Электронная библиотека
Форум - Здоровый образ жизни
Акупунктура, Аюрведа Ароматерапия и эфирные масла,
Консультации специалистов:
Рэйки; Гомеопатия; Народная медицина; Йога; Лекарственные травы; Нетрадиционная медицина; Дыхательные практики; Гороскоп; Правильное питание Эзотерика


Методы немедикаментозного лечения позвоночника, или как лечить позвоночник без таблеток и скальпеля

«Ничто не должно укрыться от глаз и рук опытного доктора, дабы он мог поправить смещенные позвонки. Если манипуляция делается по всем правилам искусства, она не может навредить больному».

Гиппократ

«Ой, что-то спина болит…». Эта проблема наверняка знакома многим. Остеохондроз, радикулит, грыжа, люмбаго. За каждым из этих слов кроется боль. Множество людей в мире испытывали эти, мягко скажем, неприятные ощущения. Да что там говорить, хоть раз в жизни, но спина болит у каждого. Кстати, вы никогда не задумывались, почему же болезни позвоночника в наше время стали настолько «популярными» и с каждым годом становятся все моложе и моложе?

А ведь этому массовому явлению есть множество причин. Впрочем, так же, как и методов лечения. Но мы предпочитаем не разбираться и особо не вникать в суть боли. Как обычно поступает человек, у которого неожиданно что-то заболело в спине? Правильно. Болит спина – проще простого – выпил обезболивающе-противовоспалительную таблетку и побежал на работу. В лучшем случае намазал спину какой-нибудь обезболивающей мазью, обвязал шарфом или платком и вперед – на баррикады. Несомненно, через определенное время облегчение наступит. Но говорить о том, что вы справились с недугом, – слишком рано. И только в крайнем случае, когда не помогло ни первое, ни второе, мы решаемся наведаться к врачу.

А что же врач? Врач пошлет вас сделать снимок и быстренько поставит вам «точный» диагноз, ну, скажем, остеохондроз. Да подумаешь, остеохондроз, успокаиваем мы себя. Сейчас у всех он есть. Этот диагноз для нас вообще как насморк. Можно не лечить, само как-нибудь пройдет.

К великому сожалению, чаще всего мы не воспринимаем заболевания спины серьезно. Ведь считается, что остеохондроз с возрастом появляется у всех людей. Ну что ж, с чистой совестью мы можем думать, что и бороться с болезнями спины особенно не стоит. Тем более что врачи только укрепляют нас в нашем мнении, повторяя, что все болезни спины – награда за прямохождение, что уж тут против природы никак, и так далее. А если откровенно, то, несмотря на множество методов лечения, официальная медицина не всегда может помочь. И хорошо еще, если диагноз был поставлен правильно, а ведь бывают случаи, что оперируют там, где операция была совсем не нужна! Поэтому иногда попытки медиков вылечить болезнь приводят к ухудшению состояния, а то и к инвалидности после хирургического вмешательства. Ни в коем случае не агитирую против медиков. Обследование, рекомендации знающего человека – это уже половина успеха. Моя книга, надеюсь, наоборот убедит вас в том, как важно лечить болезни позвоночника, но лечить правильно. То есть сначала узнать, в чем причина боли, затем как эту причину устранить, и наконец, как жить дальше, чтобы не появились новые проблемы со здоровьем. И это касается не только болезней позвоночника, но и многих других, тем более, что от состояния позвоночника зависит здоровье всего вашего организма. Хотите быть здоровыми, жить без боли – внимательно наблюдайте за состоянием своего позвоночника, отслеживайте все боли в спине, обращайтесь к врачу, но знайте, в вашем распоряжении есть не только скальпель хирурга и таблетки. Об этом моя книга. Но сперва поговорим о том, что может произойти, если игнорировать боли в спине.

К чему ведет заболевание позвоночника

Самое дорогое в жизни каждого человека – это, конечно же, здоровье. С этим утверждением трудно спорить. Однако хочется напомнить, что здоровье человека во многом определяется здоровьем позвоночника. Без сомненья, позвоночник является очень важной частью нашего организма.

Наш позвоночник состоит из 32 позвонков[1] и более 100 суставов, мышц, связок, нервов. Это очень сложная конструкция – каркас нашего организма. Без позвоночника мы вообще не смогли бы двигаться, стоять и сидеть.

К позвонкам прикрепляются мышцы спины и брюшной стенки. Кроме того, позвоночник является вместилищем спинного мозга – очень важного органа центральной нервной системы. Именно поэтому позвоночник отвечает за работу наших внутренних органов, а любые неполадки – искривления или недостаточное кровоснабжение – приводят к их неправильной работе. И это не голословные факты. Это подтвердили и ученые. Они доказали, что смещения межпозвонковых суставов могут провоцировать обострение или развитие целого ряда заболеваний от мигрени и аритмии до холецистита и болезней мочеполовой сферы.

За что «отвечают» разные отделы позвоночника

Так, шейный отдел позвоночника отвечает за работу верхних дыхательных путей, носа и околоносовых пазух, гортани, глотки, щитовидной железы, а также за кровоснабжение головы. Головные боли, повышенное артериальное давление, головокружение, нервозность, снижение памяти, зрения и слуха, обострение тонзиллита и заболеваний щитовидной железы – все это может быть следствием смещения межпозвонковых суставов шейного отдела позвоночника.

В сферу влияния грудного отдела позвоночника входит сердце, бронхи, легкие, желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, тонкий кишечник, селезенка, почки и надпочечники. Поэтому причиной заболеваний этих органов может быть смещения в грудном отделе позвоночника. Кроме того, обострение бронхиальной астмы, бронхит, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, холецистит, панкреатит, сахарный диабет, гастрит, диспепсия и пиелонефрит тоже может быть следствием все того же смещения.

А вот за работу толстого кишечника и прямой кишки, половых органов, мочевого пузыря и ног отвечает поясничный отдел позвоночника. Смещения межпозвонковых суставов в этом отделе позвоночника могут быть причиной нарушения кровоснабжения ног, судорог, болей в ногах, запоров, нарушений менструального цикла, болезненных менструаций, выкидышей, мужского и женского бесплодия, болезненного или слишком частого мочеиспускания, энуреза, геморроя и даже импотенции.

* * *

Итак, теперь вы имеете какое-то представление, какие последствия может повлечь за собой нарушение работы позвоночника? Но самая большая опасность заболеваний позвоночника в том, что их последствия проявляются не сразу. Конечно, смещения межпозвонковых суставов подчас способны вызвать приступ сильнейшей боли в спине или шее. Но эта боль – полезна. Да, да, не удивляйтесь. Ведь эта боль выполняет физиологическую функцию, она срабатывает как защитный механизм. Но если мы не реагируем должным образом, одна боль сменяется другой болью. Смещение позвонков нарушает передачу сигналов от спинного мозга к внутренним органам и обратно, от внутренних органов к спинному мозгу. И вот тут-то и появляются проблемы в органах грудной клетки, брюшной полости и малого таза.

Как медицина борется с болезнями позвоночника

Как ликвидировать болезнь. Очевидно, что нужно восстановить передачу нервных импульсов и кровообращение, а для этого нужно заставить мышцы и суставы работать, двигаться, потому что именно для этих целей они и созданы, а значит, без движения атрофируются, умирают. Однако, вместо этого, следуя назначениям врачей, мы пьем обезболивающие таблетки. Да, можно убрать последствие – боль, но ведь болезнь от этого не исчезнет. Внутренние органы, итак пострадавшие в результате проблем с позвоночником, вдобавок ко всему получают еще и дозу химии. Ведь лекарственные препараты, используемые для лечения болей в спине, имеют множество побочных свойств и противопоказаний.

Все попытки фармакологов создать действенные, но при этом безопасные лекарства, пока успехом не увенчались. Любая таблетка или микстура имеет свои побочные действия. Как узнать, не перевесят ли они лечебный эффект? Добираясь до нужных клеток и тканей, любое лечебное вещество, так или иначе, задевает по пути то, что задевать не должно. Даже простые противовоспалительные препараты опасны. Вы никогда не читали противопоказания и описание возможных побочных эффектов? Зря. Обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства в процессе лечения, как правило, угнетают почки, кроветворную систему и даже могут спровоцировать желудочно-кишечные кровотечения, аллергические реакции, бронхоспазм, головную боль, головокружение, сонливость.

Среди лекарственных препаратов для лечения спины есть также и гормональные средства. Гормоны бесспорно способны снять воспаление. Но стоит только их отменить, и организм может взбунтоваться, и болезнь вернется с новой силой. Гормональные препараты могут принести избыточный вес, навредить печени, спровоцировать тромбоз глубоких вен ног.

Врачи утверждают, что безопасных лекарств и процедур вообще нет. А побочный эффект может вызвать любой препарат. И появляется у заболевшего человека, неукоснительно следующего показаниям медиков и принимающего каждый день множество таблеток, всё новые и новые болезни. В результате дисбаланс в организме растет, и, вместо облегчения, мы получаем еще большие страдания и… перемещаемся на следующую ступень болезни. К больному позвоночнику присоединились другие болячки, а мази и таблетки уже не помогают.

Что же делать дальше, чтобы избавиться от боли? Реклама вещает нам о пользе корсета и различных поддерживающих поясов. К этим средствам часто прибегают и врачи. Но мышцы, которые и так мало двигались, теперь просто зажаты в корсет, и обречены на медленную смерть.

Ну, а если остеохондроз еще и осложнен грыжей, тут уж дело совсем плохо. Официальная медицина видит единственный выход из этой ситуации – операция. Что значит перенести операцию, вы, наверное, понимаете. Сама по себе процедура тяжелая. А уж для ослабленного организма и подавно.

Человек попадает в замкнутый круг, из которого не может выбраться. Вы спросите, есть ли другой путь? Конечно. Это немедикаментозные методы лечения позвоночника. Или еще их называют нетрадиционными методами лечения. Суть таких методов именно в отсутствии медикаментов, химии. Тут нет никакой связи с традициями. Ведь мануальной терапии, элементарной гимнастике, да и просто движению уже не одна сотня лет. Сама жизнь заставляет нас обращаться к опыту наших предков, которых называли в народе костоправами, которые лечили болезни позвоночника с помощью только своих рук. Еще Гиппократ, основатель научной медицины, прославлял лечение движением, разрабатывал методы лечения позвоночника путем воздействия на него абсолютно голых рук.

Существует великое множество нетрадиционных методов лечения, таких как массаж, рефлексотерапия, траволечение, лечебная гимнастика, диетолечение. Но среди всех этих методов обособленно стоят два. И не спроста. Они связаны с именами прославленных врачевателей. Это метод Валентина Дикуля и метод Николая Касьяна.

Метод Дикуля

Система Дикуля предназначена для возвращения здоровья людям, имеющим серьезные повреждения позвоночника и конечностей. Валентин Иванович Дикуль уже много лет работает с тяжелыми больными, которым не в силах помочь официальная медицина. Созданная Валентином Дикулем система реабилитации уникальна и кардинально отличается от подходов, существующих в других странах.

Валентин Дикуль прошел через травму позвоночника и создал свой метод реабилитации, хотя не был дипломированным врачом. Возможно, именно потому он и сумел поставить на ноги себя, а также тысячи людей – вопреки приговорам врачей он просто начал бороться с болезнью и вылечил себя.

Каков главный постулат его системы?

Мышцы должны работать! Тогда даже после травмы возможно восстановление. Валентин Дикуль доказал, что нервные импульсы, заставляющие двигаться пораженные мышцы, могут идти вокруг поврежденного участка. Поэтому очень важно при помощи физических упражнений сохранить мышцы и суставы работоспособными. Без нормальной физической активности и привычных нагрузок мышцы и суставы постепенно бесповоротно деградируют. В этом суть единственной в мире методики лечения и реабилитации больных со спинномозговой травмой и последствиями детского церебрального паралича, которой уже более 20 лет. Методика Дикуля проста и действенна. Для занятий требуются несложные тренажеры, которые можно сделать даже самим. Упражнения на тренажерах не требуют значительных усилий. Их можно использовать для людей всех возрастов, любого уровня физической подготовки и состояния здоровья. Ведь система реабилитации Дикуля изначально создавалась для тех, кто утратил способность двигаться, и потому является едва ли не самой «щадящей» среди известных.

Есть только одно «НО». Вся эта несложность базируется на одной, казалось бы, простой вещи – воля. Без воли, желания трудиться ничего не получится. И даже самые суперсовременные тренажеры и лекарства не смогут совершить чудо без вашей веры. Именно поэтому немалую роль в методике Дикуля играет особый ментальный настрой, который и управляет выздоровлением.

Доктор Касьян

О нем наверняка слышали многие. Кобеляки, город на Украине, где он работает – место паломничества. К Николаю Касьяну люди идут с разными проблемами. В день он принимает по 200-300 человек. Прием он ведет и днем и глубокой ночью. На сон просто не хватает времени, поэтому спать приходится по 2-3 часа.

Его метод пришел к нему от отца, тому – от деда. Все его предки были «мануальщиками». Это сейчас мы используем эти модные слова «мануальный терапевт», а раньше таких людей называли простым понятным словом – костоправ. Метод мануальной терапии, практикуемый Касьяном, описан еще Авиценной около 3000 лет назад. Преимущество его в том, что очень во многих случаях он помогает быстро снимать боль. Это метод ручного восстановления нормальных соотношений между позвонками, ликвидации блоков, зажатостей. Используя только руки, врачи-мануаль-ные терапевты вставляют позвонки на место.

Знаменитый костоправ Николай Касьян уверен, что причина всех наших бед – плохое состояние позвоночника. Нужно позвоночник вылечить – и тогда множество болезней исчезнут как страшный сон.

К Касьяну обращались София Ротару, Таисия Повалий, Николай Басков, Валентина Толкунова, Геннадий Хазанов, Иосиф Кобзон (Иосиф Давыдович даже стал Касьяну кумом). Обратите внимание: именно к нему – мануальному терапевту из далеких Кобеляк, а не к прославленным врачам в современных клиниках. А ведь у этих людей есть деньги, чтобы оплатить самое дорогое лечение.

О чем эта книга

Для многих приехать в центр реабилитации Дикуля, попасть на прием в клинику к Касьяну – это несбыточная мечта. Ведь для этого необходимы несколько составляющих – деньги, время, а иногда и элементарная возможность двигаться – не пускает болезнь. Для таких людей создана эта книга.

Вы можете резонно возразить, что заменить руки доктора, его живое участие невозможно. Конечно, вы абсолютно правы. Но эта книга сможет помочь в поиске пути, по которому нужно идти для достижения вашей заветной цели – здоровья нашего драгоценного позвоночника.

Путь Дикуля – это путь для людей с травмами позвоночника. Вы узнаете об уникальном комплексе упражнений и о том, как создавать ментальный настрой, который поможет укрепить ваш дух. Это важно! Ведь в системе Валентина Дикуля именно укрепление духа ведет к прочному здоровью. Комплекс физических и психических упражнений станет ядром книги, шансом для всех нас быть здоровыми.


В этой книге также вы найдете важную информацию о мануальной терапии. Метод мануальной терапии – это метод, заслуживающий уважения не меньше, чем упражнения Валентина Дикуля. В наше время этот метод стал популярным и модным. Особенно в свете неудач классической медицины. Конечно, научить вас самостоятельно «править спину» я не могу. Да это и не нужно, и даже вредно. Но вот беда, мануальных терапевтов сейчас «развелось» великое множество. Поэтому, уважаемые читатели, прочитайте внимательно следующие строки: мануальная терапия должна проводиться только квалифицированным специалистом! И советы, собранные в книге, помогут вам такого специалиста найти.


Ну, и, конечно, не обойдемся мы без рекомендаций по профилактике болезней позвоночника от двух прославленных докторов: Дикуля и Касьяна. Вы узнаете принципы правильного образа жизни: сон, движение, работа, питание, фирменная зарядка – помогут не довести свой организм до плачевного состояния.

А в заключение книги вас ожидает небольшое Приложение, которое поможет вам сориентироваться в болезнях позвоночника. Я даю его не для того, чтобы вы занимались самолечением. Но для того, чтобы по описанию симптомов вы смогли твердо и однозначно ответить на вопрос: «Мне нужно лечение или только профилактика?»

Я очень надеюсь, что эта книга вам поможет. Главное не забывать, что движенье – это жизнь. Двигайтесь, верьте в себя, в свои силы, и вы сможете добиться всех поставленных целей.

Искренне желаю вам успехов. Будьте здоровы!

Методика валентина дикуля для восстановления после травм позвоночника

Кто такой валентин дикуль

Надеюсь, что многим из вас известно имя Валентина Дикуля. Его знают миллионы людей не только в России, но и за ее пределами. Ему посвящаются передачи на радио и телевидении, в аптеках представлены мази с его именем. Причем мази исключительно на натуральной основе. Ведь Дикуль уже более двадцати лет серьезно изучает лекарственные травы и считает, что при лечении «химию» можно использовать только как экстренное средство. За время изучения тибетской медицины им была собрана огромная библиотека лекарственных растений, используемых при лечении травм и заболеваний опорнодвигательного аппарата. Наверняка кто-то уже имел опыт применения мазей Дикуля. Но не чудо-мази принесли ему известность, а совсем другое – его сила духа.

Мужество, сила воли, «сумасшедшее» стремление к поставленной задаче, умение преодолеть непреодолимое – вот с чем ассоциируется для множества людей имя Валентина Дикуля. Ведь для многих тысяч людей он стал спасительной соломинкой. Тысячам людей он дал шанс вновь стать сильными, веселыми, здоровыми после того, как злодейка судьба жестоко и несправедливо подставила, оставив один на один со своим недугом. Своим примером Валентин Дикуль заслужил народную любовь и уважение, став живой легендой.

О судьбе Валентина Дикуля уже было много пересказано на страницах разных изданий. Факты его жизни неоднократно проверялись и уточнялись. Но я бы хотел рассказать об этом великом человеке еще раз. Возможно, что события, о которых я расскажу, не сложатся в художественную биографию, возможно, что-то будет упущено. Но я не ставил перед собой задачу создать наиболее полную биографию Валентина Дикуля. Главное, чтобы люди, которые уже отчаялись, упали духом и списали себя со счетов жизни, поняли, что даже в самой безвыходной ситуации есть выход! Чтобы эти люди пропитались духом победителя, и примером для них стала удивительная судьба Валентина Дикуля.

Мечты сбываются

Началом нашей истории можно считать 3 апреля 1948 года. В этот, ничем не примечательный, апрельский день в городе Каунасе бывшей Литовской ССР в семье Ивана Григорьевича Дикуля родился Валечка. Мальчик был недоношенным. Его крохотное тельце, весом чуть больше килограмма, нуждалось в самом внимательном уходе и трепетной заботе. Ведь каждая минутка могла стать для него последней. Но, видать, Природа заложила в это тельце огромные силы. Валя выжил, вырос, догнал и даже перегнал сверстников.

Так была совершена первая победа над судьбой. Но жизнь состоит не только из белых полос. От бандитской пули погиб отец Валентина Дикуля. В глазах маленького Валюши, как и положено быть папе, он был и остался большим, сильным и добрым. В скором времени Валя остался круглым сиротой: умерла мама – самая любимая и самая красивая мама на свете. Она не смогла пережить смерть любимого мужа. Валя в то время ходил еще в садик.

Самым близким человеком в тот момент стала бабушка. Но бабушка не могла полностью заменить родителей. К тому же, у бабушки была довольно большая семья, и прокормить всех было очень трудно. Бывало, что приходилось выбирать между едой и лекарствами – трудный выбор. И проживание еще одного мальчика было просто физически не потянуть. Поэтому когда Валентину исполнилось семь лет, его определили в детский дом в Вильнюсе, а по прошествии нескольких лет его перевели в детский дом в Каунасе.

Но вот в жизни Валентина Дикуля появилась мечта, которая впоследствии стала для него реальностью. Это случилось, когда Валентину было чуть больше девяти лет. В Вильнюс приехал цирк-шапито. С этого момента он начал жить только одним – мечтой о ЦИРКЕ!!! Сначала был просто интерес. И он убегал из детского дома, чтобы помочь строить цирк, чистить манеж, подметать, мыть, присматривать за зверями… Он был готов делать все, что угодно, лишь бы побыть подольше в цирке. К тому же, здесь был и ночлег, и еда. Но постепенно простой интерес к цирку перерос в мечту. Когда поставили брезентовый шатер, приехали вагончики и в них поселились артисты, Валентин стал просто одержим. Он подолгу не покидал манеж, наблюдая, как родители передают своим детям основы циркового мастерства. Наблюдал он не ради того, чтобы провести время, а для того, чтобы все применить на практике. Позже Валентин старался повторить все увиденное. Было это не просто. Для того, чтобы все четко и красиво получалось, необходимо было трудиться «до седьмого пота».

Валентин не просто заболел цирком сам, он заразил им своих товарищей по детскому дому. Со сверстниками он создавал акробатические пирамидки с довольно сложными элементами.

Настал момент, когда детский дом в Вильнюсе был расформирован. Валентин тогда учился в пятом классе. Эта новость для него была очень радостной. Ведь он теперь сможет вернуться домой, к бабушке. Но прошли дни, недели, и радость куда-то пропала. Его не пугали стесненные условия, хотя он и был седьмым в однокомнатной квартире, его семье попросту нечего было есть. И тогда Валентин решил зарабатывать сам – стал ремонтировать мотоциклы. И вскоре ему стали отдавать в починку совсем безнадежные машины. Четырнадцатилетний мальчишка обладал таким мастерством, что клиенты только диву давались. Валентин не только начал зарабатывать на кусок хлеба, но и сумел впервые всем доказать, что волей и упорством можно многого добиться.

К сожалению, ремонт мотоциклов – это лишь случайный приработок, и нищету таким способом было не победить. Какой-то защитой от нее был только детский дом. Не скрывая слез, бабушка собрала Валины документы, и они пошли в Каунас в ближайший детский дом.

Суровые условия детского дома согрела МЕЧТА. Она помогала ему жить. Мечта о цирке! Валентин занимался подготовкой к работе в цирке: гимнастикой, борьбой, поднятием тяжестей, готовил номера по эквилибру и акробатике, жонглировал и даже придумывал фокусы. Когда в город приезжал цирк, общался с цирковыми артистами, которые, в свою очередь, старались, чем могли, помочь: поделиться умением, подбодрить. Благодаря артистам Валентин впитал главное правило циркового искусства: нужно быть гибким и растянутым, падать – безопасно для себя, научиться чувствовать каждую мышцу своего тела.

И вот, судьба предоставила Дикулю шанс. Перед отъездом одного из каунасских шапито его дирекция объявила конкурс для тех, кто желает стать артистом цирка. Валентин потерял покой и сон. Он должен попытать свое счастье. Его желание и надежду стать артистом трудно было не заметить. Поэтому после просмотра директор шапито не захотел обижать мальчишку, сказав категоричное «нет». Вале было сообщено, что он принят и в скором времени придет вызов. Но директор просто пожалел его.

Для Дикуля наступило время ожиданий. Уже все знали в детском доме, что он принят в цирк, что дело за малым – дождаться вызова, который вот-вот придет. А чтобы ожидание не казалось таким долгим, он стал готовить одежду, в которой будет выступать в цирке. Но еще более серьезно он стал тренировать свое тело: ставил рекорды и сам же их улучшал, придумывал разные трюки. И продолжал ждать вызова, который почему-то так и не приходил. Так, в ожидании, прошло почти полгода. И решив, что под лежачий камень вода сама не потечет, он собрался и поехал в Москву, в цирковое училище. У него не было даже малейшего сомнения, что он обязательно будет принят. В дирекции его внимательно выслушали, и ответили, что он еще маловат для поступления в училище. К тому же у него не оказалось документов. И вместо цирка он попал в милицию, а затем был отправлен назад в детдом в Каунас.

Далеко искал Дикуль свое счастье, а оно оказалось намного ближе – все в том же Каунасе. Он был принят в цирковой кружок одного из клубов города. И вот свершилось то, о чем Дикуль так долго мечтал! Он начал работать и готовить номера на высоте. Сначала это были всего два-три метра, но Валентин не собирался останавливаться на достигнутом и постепенно увеличивал высоту.

Взлет и… падение

Валентин Дикуль выполнил первый свой номер на арене цирка в качестве воздушного гимнаста. На тот момент ему было всего 15 лет. Счастье просто переполняло его, но это оказался самый драматичный момент в его жизни. Валентин Дикуль был среди участников концерта, посвященного очередному празднику, который проходил в Каунасском Дворце спорта. Его «воздушный» номер проходил на высоте 13 метров. Все шло своим чередом, элемент за элементом. Зрители аплодировали… Но вдруг лопнула стальная перекладина – штамберт, на которой крепились страховка и аппаратура. Пристегнутый к аппарату Валентин, так и не успев сообразить, что же случилось, вместе с ним рухнул на сцену.

Компрессионный перелом позвоночника в поясничном отделе и черепно-мозговая травма, около 10 локальных переломов. Таков был диагноз. Дикуль провел неделю в реанимации каунасской городской клинической больницы, балансируя между жизнью и смертью. Он выжил, но жизнь теперь была ограничена палатой в нейрохирургическом отделении. Для того чтобы прийти в себя и осознать, что же все-таки произошло, понадобилось долгих четыре месяца. Правда оказалась страшной – Дикуль не чувствовал своего тела ниже пояса. Ноги и туловище существовали отдельно, и самое страшное, что врач сказал, что так будет всегда. По спине пробежал смертельный холодок, в голове проскользнула мысль – это не жизнь. Но как мимолетна была эта мысль, так же стремительно в сознание ворвалась и другая. Та, с которой началась карьера великого человека и героя нашего времени – Валентина Дикуля. Валентин твердо решил вернуться к полноценной жизни и цирковому искусству. Он решил любыми способами оживить свои ноги. Эта цель была первым шагом на пути к победе над недугом.

Я буду ходить!

Дикуль понимал, что времени на раскачку нет, и после принятия решения приступил к тренировкам. В качестве тренажеров использовалось все, что было на расстоянии вытянутой руки. Дикуль пытался отжиматься. Для этого он перекатывался и качал мышцы рук, груди и спины. Позже появились резиновый жгут, заменяющий эспандер, и гантели – принесли друзья из цирковой секции. После 5-6 часовых тренировок торс укреплялся, но ноги не действовали. Он работал день и ночь. Днем до изнеможения, до боли в позвоночнике с помощью силовых упражнений укреплялся мышечный корсет, а ночь уходила на книги по медицине – нужно было собрать максимум информации по своей болезни. Был пройден институтский курс по строению человеческого тела, далее анатомия мышц и биомеханика. Благодаря полученным знаниям Валентин придумывал схемы будущих тренажеров и разрабатывал комплексы физических упражнений, которые тут же старался воплотить в жизнь. По словам Дикуля, тогда его долгие дни и ночи протекали по закону «выжатого лимона».

Мышцам нужно дать движение

Как раз в это время и появилась идея, послужившая основой Системы реабилитации Дикуля: недействующим частям тела нужно движение. Это движение должно иметь завершенный цикл, т. е. выпрямление и сокращение мышц происходит до конца, как у здоровых мышц. Дикуль заставлял двигаться ноги искусственно, для чего привязывал к ним веревочки, пропускал под дугу кроватной спинки и тянул за них. Далее появились грузы и противовесы, а в качестве блока использовалась спинка кровати. Но и это не устраивало Дикуля. Он разработал и нарисовал систему блочных устройств на подшипниках, которую чуть позже изготовили и помогли собрать над кроватью друзья.

Но выздоровление не наступало. Восемь месяцев упорного труда не смогли заставить двигаться ноги. Дикуль был выписан инвалидом первой группы. Он мог передвигаться только в инвалидной коляске. А ведь парню было всего 16 лет…

Целый месяц понадобился, чтобы заставить себя выйти на улицу. Его обижало уже то, что все на него будут смотреть с жалостью. По началу за ним ухаживала бабушка, но чувство своего бессилия давило на него все сильнее и сильнее. И в очередном порыве отчаяния он на инвалидной коляске отправился во Дворец культуры профсоюзов. На следующий день Дикуль ехал по тому же пути уже в качестве руководителя циркового кружка. Его монолог просто потряс директора дворца.

Дикуль чувствовал, что нужен ученикам. Он переживал каждый отрабатываемый трюк своих подопечных, если не получалось – старался показать сам, и даже вываливался из коляски. Со стороны эти падения были неуклюжими, но улыбки или смешка со стороны учеников не было. С самого начала между ними был уговор: Дикуль – такой же, как и они, только чуть ограниченный в движениях.

После того, как уставшие ребята расходились по домам, начиналась новая тренировка – тренировка Валентина Дикуля. Для него восемь месяцев бесплодных тренировок было не достаточно, чтобы сказать себе «нет». Он продолжал движение к Победе.

Прощай, коляска

Валентин Дикуль работал до седьмого пота. Ежедневная ходьба на костылях до потери сознания при неимоверном напряжении, когда уже сводит спину, шею, руки. До нервного истощения. После таких тренировок он просто валился на маты и засыпал. Но благодаря этим тренировкам он уже вскоре смог передвигаться на костылях, как на ручных ходулях. Сделан был первый реальный шаг на пути возвращения на арену. Для того чтобы встать на ноги, были брошены все силы.

И все-таки ноги двигаются!

Прошло пять лет после травмы. Летом на школьные каникулы Дикуль со своим цирковым кружком отправился в город Ниду. Разбили палаточный городок и построили арену, где целыми днями проводились репетиции.

В один из дней у Валентина резко подскочила температура. Налитое свинцом тело не слушалось, а позвоночник словно жгло огнем. К этому добавились невыносимая боль в суставах и страшные судороги, разрывающие мышцы. Валентин временами терял сознание. Когда же он приходил в себя, то не узнавал окружающих. Никто не мог понять и что с ним происходит: врачи были в растерянности перед неизвестной болезнью.

На третий день Валентин пришел в себя. Слабость наполнила все тело так сильно, что он не мог даже пошевелить рукой. Речь давалась с трудом. Но странное состояние ушло, а Дикуль начал чувствовать мышцы ног. Они хоть слабо, но работали. Но главное было естественное замыкание коленных суставов при шаге в единую работу с мышцами. Радости не было предела! Спинной мозг начал восстанавливаться. Дикуль начал чувствовать боль при уколах. Боль была легкой, чуть заметной, но слаще ее не было на всем свете.

Костыли были отброшены, и сделано невозможное – безнадежный инвалид начал передвигаться с помощью двух легких палочек. Ноги шли! Он заставил их двигаться.

На пути к рекордам

Вот цель и достигнута! Хотя нет. Окончательная цель была не просто встать на ноги, но и вернуться на арену. А задуманное нужно доводить до конца. Но в качестве кого выйти на арену? Путь в цирковые воздушные гимнасты закрыт навсегда. Никакая медицинская комиссия не допустит его, Валентина Дикуля, возвращения под купол цирка. Надо придумать что-то такое новое и неповторимое, чего еще не было на арене. И Валентин сделал выбор в пользу силового жонглера. Пять лет «безногой» жизни научили его надеяться только на руки. Была поставлена новая цель – побить все возможные рекорды цирковых силачей. Но для этого к сильным рукам должны добавиться сильные ноги и спина. Дикуль опять вернулся к атлетической гимнастике. Но прежде чем приступить к делу, он переориентировал свою систему уже на здорового человека, который собирается стать еще сильнее и выносливее. Эта работа послужила основой для создания системы, которая, кроме того что ставит на ноги и дает здоровье, еще и помогает достичь больших высот в «силовых» видах спорта.

И вот в 1970 году Валентин Дикуль опять вышел на арену цирка. Зал взрывался аплодисментами после каждого трюка. И, глядя на это, никто не догадывался, что не так давно этот человек с тяжелыми предметами в руках не мог ходить и передвигался только при помощи коляски.


Но вернемся назад. Приняв решение стать силовым жонглером, Дикуль не сразу начал свободно ходить. На протяжении семи месяцев он еще ходил с палочкой, но уже начинал готовить свой номер. При этом Дикуль не бросил своих воспитанников и продолжал руководить цирковым кружком. Для отработки шаговых движений Дикуль изобрел специальные сапожки. И после четырех лет ежедневных тренировок он пошел.


Валентин Дикуль с гастролями проехал всю страну. И ни один номер не был похож на другой. Трюки совершенствовались и усложнялись. Тогда и появилась его знаменитая пирамида. Дикуль вставал в борцовский «мост», упираясь головой и ногами, а сверху размещались две штанги и шесть человек! Были в его программе и латунные шары весом по 45 килограммов, которые Валентин с легкостью подбрасывал вверх и с той же легкостью принимал на предплечье. После чего в воздухе начинали мелькать 80-килограммовые гири, а 120-килограмовая штанга с ярко сверкающими шарами на концах грифа с легкостью раскручивалась перед лицом. Далее на грудь Дикуля устанавливали наковальню, и тяжелые кузнечные молоты попеременно опускались на нее. Не забывал Дикуль и про круг почета, но только с брыкающейся лошадью в руках… Он напоминал былинного богатыря. За двадцать минут представления им поднималось суммарно почти 12 тонн!

На представлениях Дикуля-силач всегда был полный аншлаг. Он собирал и полные стадионы, на которых представлялись уже другие трюки. Так, например, Валентин удерживал на тросах легковые автомобили, стартующие в разных направлениях. Спустя некоторое время был поставлен просто потрясающий номер, когда Дикуль удерживает на плечах автомобиль.

В конце 1999 года – 30 декабря – Валентин Дикуль выполнил три упражнения из программы классического силового троеборья. Он просто потряс присутствующих при этом журналистов, зрителей и официальных представителей в России Книги рекордов Гиннесса и Книги рекордов планеты. Суммарно, при собственном весе в 121 кг, Валентин Дикуль поднял 1170 кг: приседание со штангой на плечах – 450 кг, жим лежа – 260 кг, распрямление тела со штангой в руках (становая тяга) – 460 кг. Ранее установленный рекорд был превышен на 70 кг! И это при том, что «молодой» рекордсмен Валентин Дикуль уже давно был приписан к категории ветеранов. За достижения Дикулю было присвоено звание «Народный артист России». А в абсолютной категории по пауэрлифтингу (силовому троеборью) он стал чемпионом мира.

Система реабилитации Валентина Дикуля – шанс на выздоровление

Несмотря на крупные успехи Валентина Дикуля в качестве циркового артиста и спортсмена, все же главным делом его жизни, без преувеличения, можно назвать помощь людям. За бесценный вклад в медицину ему было присуждено звание академика медицинских наук. Сейчас к этому почетному званию еще добавились доктор биологических наук, академик Международной академии информации и член параолимпийского комитета России. За вклад в развитие космической медицины Дикуль награжден медалью Юрия Гагарина. Также среди его наград орден Трудового Красного Знамени, медали и грамоты СССР и России.

Деятельность Дикуля отмечалась и различными премиями. Так, за вклад в развитие науки и образования он был удостоен премии имени М. В. Ломоносова.

А в 2007 году за выдающуюся деятельность во благо своей страны и народа за персональные заслуги на ниве служения своему делу Дикуль был награжден премией Людвига Нобеля.

Но все эти награды были позже. А до них было недоверие врачей, которые не могли понять, как инвалид-колясочник не только стал ходить, но и творить на арене цирка сложнейшие силовые трюки.

Вместе с Дикулем многие люди обрели ВЕРУ, веру в то, что можно частично или даже полностью восстановить двигательные функции. Единственное условие, что при травме не должно быть полного разрыва спинного мозга.

Все пережив на собственной «шкуре», Валентин Ди-куль знал, как важна его помощь. И он старался ежедневно выкраивать по три-четыре часа на консультации, работая с пациентами. Не важно, было ли это время между представлениями или поздний вечер после работы. Он готов был помочь каждому, верящему в него. Будь то пришедший к нему лично или написавший письмо.

После публикаций в прессе Валентин Дикуль был просто завален письмами с мольбой о помощи. Невообразимое количество корреспонденции обрабатывали вдвоем с женой Людмилой. Отвечали на все письма. При этом телефон в квартире просто не умолкал. Волшебный номер давал надежду на выздоровление. А мягкий баритон на другом конце провода успокаивал и ободрял уже было отчаявшихся в тяжелом положении людей. А комплекс Валентина Дикуля по реабилитации высылался всем обратившимся за помощью.

Почему излечение возможно

Мышцы живут и после травмы

Можете называть это как угодно: магия, чудо… Но в каждом из нас заложены скрытые возможности. Одна из них – способность к восстановлению.

Валентин Дикуль на своем примере доказал, что нервные импульсы, заставляющие мышцы двигаться, могут к ним подходить не напрямую, а по «окольным» нервным волокнам. Травмируется только один участок, но остальные остаются здоровыми, и готовы выполнять функции поврежденного. Поэтому главное – не дать мышцам атрофироваться, а при помощи физических упражнений сохранить их, заставив вспомнить движения, и научить работать заново.

Никаких внутримышечных инъекций и порошков, только кропотливый труд. Вот суть методики Валентина Дикуля, которая уже более 20 лет лечит и позволяет реабилитироваться больным со спинномозговой травмой и последствиями детского церебрального паралича. Благодаря этой методике к нормальной жизни вернулось более 4000 человек, на которых медицина поставила обидное клеймо – инвалид.

Но не только авторством нескольких методик реабилитации пациентов, перенесших спинномозговые травмы и страдающих заболеваниями позвоночника, знаменит Дикуль. Им разработано специальное оборудование, помогающее вернуть здоровье – знаменитые тренажеры Дикуля.

Условие выздоровления – воля

Только ли тренажеры и специальные упражнения помогли инвалиду встать на ноги? Вот слова Валентина Ди-куля: «Я могу говорить Вам, как делать упражнения, но без Вашего желания мои слова не принесут успех. Даже если бы мое оборудование было из золота, Вы никогда не будете идти, если у Вас нет уверенности. Вы должны работать с той же самой преданностью, дисциплиной, и будет сила каждый день много лет, если необходимо. Только тогда Вы скажете “Я СДЕЛАЛ ЭТО, Я МОГУ ИДТИ!”»

Когда Дикулю был поставлен роковой диагноз, то вероятность сломаться, не дойти до поставленной цели, была очень велика. Да и объективно шансов на выздоровление не было. В СССР в те годы реабилитационных центров больных со спинномозговыми травмами просто не было. Не намного вперед официальная медицина в этом направлении ушла и сейчас. Увы, врачи не придерживаются принципа «лечить не болезнь, а больного», хотя стараются во всеуслышание этот принцип пропагандировать. А личность больного, его сила духа, настрой на борьбу с болезнью и решимость ее преодолеть? Хоть это не лекарства, но они намного сильнее их. Ведь как часто от воли и желания победить болезнь зависит выздоровление, потому что процессы, которые происходят на более тонких энергетических уровнях организма, и запускают недуги, и побеждают их.

Ступеньки к выздоровлению

По представлению Дикуля, жизнь – это лестница, а дни – ступеньки, ведущие наверх. Первая, вторая, третья, пятая, двадцать пятая… После первого шага на костылях, еще не чувствуя ног, Дикуль уже знал, что будет ходить и бегать. Когда же были заброшены костыли и шло обучение ходьбе с помощью палочек, Валентин Дикуль уже размышлял о выступлениях на арене. Он все время шел вверх. Каждый день устанавливались небольшие рекорды. Так, например, он старался отжаться на несколько раз больше, выполнить какое-то упражнение не пять, а шесть или семь раз, и так далее. Маленькие победы давали искорку – небольшую победу, но в итоге они превратились в полную победу над болезнью.

Перед Валентином Дикулем постоянно стоял образ летчика Маресьева. Ведь он смог с перебитыми ногами по зимнему лесу на одних руках добраться до своих, а потом снова летать на самолетах. Это-то и давало ему решительности. Много лет спустя Дикуль встретился со своим героем, на которого равнялся. В Кремлевском Дворце Советов Дикулю и Маресьеву одновременно одним из первых в России вручали памятные медали «За преодоление».

Метод Дикуля по реабилитации позвоночника

Не получив специального образования в медицине, Валентин Дикуль, тем не менее, очень много знает о ней. Им было прочтено множество медицинской литературы. Сочетание того, что им было узнано в теории и пережито на собственной шкуре, позволило естественным образом воплотиться в новом знании – теории реабилитации.

В некоторых случаях система Дикуля выдает такие результаты, которые не то что трудно воспринять, но и трудно объяснить человеческому мозгу. Между тем, система имеет научные корни и построена на таких серьезных науках, как физиология, химия и физика.

Заново обучить мышцы работать

Главная идея системы, как я уже говорил, заключается в том, что поврежденные мышцы, если их заново обучить, могут «вспомнить», как надо работать. Для того чтобы победить свою болезнь, человек должен, прежде всего, вспомнить, как сгибаются и разгибаются руки, какие при этом проделываются движения.

Но как это сделать? Ведь руки или ноги пока ни на что не реагируют. Чтобы заставить двигаться, их придется перехитрить. Для этого с помощью механических устройств и активных мышц нужно совершать движения по естественной траектории. Так, ноги можно поместить в ременные петли, которые посредством блоков связаны тросиком. Один конец тросика берет тренирующийся, второй – привязывается к грузу. И с помощью рук можно заставить работать мышцы ног. Для этого нужно тянуть тросик на себя, при этом колени поднимаются вверх и сгибаются ноги. Если тросик отпустить – ноги выпрямляются. Для начала груз противовеса выбирается так, чтобы ноги держались на весу без усилия. Далее груз увеличивается, что влечет за собой и рост усилий, необходимых для выполнения упражнения.

При выполнении упражнений без приспособлений используется также вышеописанный принцип. Так, мышцы спины можно укрепить с помощью активной работы мышц рук. Для этого над кроватью вешается веревочная лестница. Последовательно перебирая руками по лестнице, поднимаем корпус тела, мы садимся при помощи рук. Так же при помощи рук возвращаемся в исходное положение.

Перепрограммировать центральную нервную систему

С тренировкой мышц, получающих импульс из центральной нервной системы, понятно. Но при необратимых органических повреждениях импульс к мышцам не доходит. Как быть в такой ситуации? Вот какой ответ на этот вопрос нашел Валентин Дикуль.

Надеюсь, всем известно, что движениями нашего тела управляет центральная нервная система. По основным нервным путям импульс поступает к мышцам. Если пути разрываются, то мышцы ниже разрыва теряют связь с нервной системой и становятся «неуправляемыми». Из-за разрыва нервные импульсы до этих мышц просто не доходят, а организм сам починить разрыв не в силах. Человеку ставится приговор – инвалидное кресло до конца жизни.

Дикуль сделал то, что должны были сделать медики – доказал возможность подачи нервного импульса в обход травмированного участка за счет нервных волокон в тканях мышц. Оказалось, что эти волокна способны переориентироваться и выполнять работу, которую выполняли основные нервные волокна.

Но как заставить выполнять мышцы несвойственную им работу? Дикуль решил и эту проблему. Нужно центральную нервную систему «переучить». Заставить ее работать так, как будто травмы и не было. Чтобы она думала, что она контролирует все участки нервной системы – и целые, и травмированные.

Чтобы этого достичь, нужно постоянно заставлять двигаться неподвижные конечности. Не день, не месяц. Нужно быть готовым, что на это могут уйти годы. Потребуются воля, упорство и много психической работы, прежде чем нервные окончания поймут, чего от них хотят. Но как только это произойдет, к неподвижным мышцам пойдет импульс, и конечности оживут! Результат при этом будет пропорционально зависеть от приложенных усилий. Говоря медицинским языком, восстановление двигательных функций происходит за счет компенсаторно-сохранных групп мышц выше уровня очага поражения (обрыва функциональной линии связи).

Немаловажную роль играет то, на каком уровне произошел разрыв позвоночника – поясничном, грудном или шейном. И чем выше поврежденный участок, тем сложнее и дольше процесс восстановления. Но в любом случае, центральная нервная система человека будет перепрограммирована на восстановление управления обездвиженными конечностями. Этому будет способствовать и такая особенность клеток спинного мозга, как способность регенерироваться, частично или полностью восстанавливая свои функции. При этом импульс к мышцам вновь пойдет по основным нервным волокнам.

Ни дня без движения

Если же после травмы все оставить как есть, то мышцы без нормальной активности и привычных нагрузок будут атрофироваться. А через некоторое время подведенный к ним импульс может быть просто не услышан. Представьте, что подача импульсов восстановится сама собой, со временем, как часто и происходит в нашем организме, но вы будете просто к этому не готовы и не почувствуете изменение, ведь к тому времени мышцы могут просто атрофироваться. В этом и заключается второй принцип лечебной методики Валентина Дикуля – мышцы и суставы после травмы или при заболевании костно-мышечной структуры должны поддерживаться в рабочем состоянии.

Процесс восстановления по методике Дикуля требует не только больших временных затрат, но огромных душевных и физических сил. Здесь все решают воля и характер самого человека. Ни лекарства, ни сложнейшая современная компьютерная техника ничего тут не сделают. Только работа на специальных тренажерах до «седьмого пота». Но результат стоит того. На кону возвращение к полноценной жизни. Возможность этого доказали и сам Дикуль, и тысячи снова вставших на ноги людей.

Система реабилитации, созданная Валентином Дикулем, используется не только у нас в стране, но и за рубежом. Ее уникальность в том, что она стоит особняком относительно систем, используемых в других странах. Ведь в жизнь инвалида на Западе просто добавляют комфорт – обеспечивают инвалидными колясками, решают их бытовые проблемы, помогают организовать перемещение на коляске по квартире, возможность с помощью специальных подъемных механизмов вставать, ложиться, садиться, включать без проблем свет… Это и устраивает, и успокаивает. У Дикуля свое мнение – нужно обязательно восстанавливать способность двигаться и возвращаться к активной жизни, а не облегчать жизнь в инвалидной коляске.

Приспособления и тренажеры

Ряд приспособлений и тренажеров, которые создал Ди-куль, достаточно сложны для самостоятельного изготовления. Поэтому в этой книге собраны два всем доступных несложных, но очень эффективных комплекса упражнений. Приспособления для их выполнения можно легко подготовить в домашних условиях, а часть упражнений даже их не требует. Но главное, как считает Дикуль, нужно научиться чувствовать свое тело и при выборе комплекса учитывать особенности своего организма и строения тела.

Ментальная подготовка

Или, если хотите, можно сказать, что это просто мысленная разминка. С нее нужно обязательно начинать все тренировки, чтобы получить положительный эффект. Работает это следующим образом.

Вначале создается определенный психологический настрой. Способы могут быть разными – визуализация, аутосуггестия, применение аффирмаций и другие. Что касается Валентина Дикуля, то он рекомендует перед тренировкой просто мысленно проделать весь предполагаемый комплекс упражнений. В случае, когда упражнения направлены на восстановление подвижности конечностей и позвоночника после травмы, операции или при быстром течение заболевания, эта разминка важна особо. Она позволяет уже перед тренировкой установить связь между центральной нервной системой и каждой задействованной в тренировке мышцей тела. Разминка эта является одним из условий успеха. Главное не пугаться, что мышцы вас не слушаются. Просто связь между нервной системой и мышцами была утрачена, но она постепенно будет восстанавливаться, и со временем начнет функционировать.

«Мысленная гимнастика» также может с успехом помогать и больным, перенесшим инсульт. Создавая мысленный образ того или иного упражнения, можно восстановить двигательную активность пораженных участков тела.

Упражнения дикуля для позвоночника

Схема тренировки

Вот схема действий, которой вам нужно придерживаться во время тренировок.

1. Тренировка должна проходить в нормальной обстановке. Ничего не должно быть такого, что может помешать настроиться: ни музыки, ни постороннего шума.

2. Во время использования методики расслабьтесь.

3. Входите в нужное состояние настроя.

4. Настраивайтесь на здоровье.

5. Выполняете «мысленную разминку» Дикуля. Она подготовит ваши мышцы к работе.

6. Занимаетесь.

7. Если появились усталость, злость, негодование, лень, отчаянье, возвращаетесь к настрою.

8. После завершения упражнения дайте себе еще один дополнительный настрой, в котором утверждаете, что тренировка принесла пользу, результаты есть.

Ментальная гимнастика

Ментальный настрой у каждого человека свой. Единственно, на протяжении жизни этот процесс может дополняться и совершенствоваться. Но повторюсь, процесс этот ваш и только ваш. Главное, запустить его за 1520 минут до тренировки и стараться поддерживать его в процессе занятий.

«Мысленная разминка»

Данное упражнение проделывается перед основным комплексом.

Мысленно представляйте, как хорошо сгибаются и разгибаются пока еще неподвижные ваши руки или ноги. Старайтесь отмечать, что происходит с отдельными группами мышц. Особо важно представлять процесс движения во всех подробностях. Без «мысленной разминки», по убеждению Дикуля, добиться исцеления просто невозможно. Через какое-то время мышцы сами начнут отзываться на команду. Мышцы отзовутся – ноги шевельнутся. Эта «картинка» – к здоровью тропинка.

Так представьте себе, что вы поднимаете ноги вверх и опускаете их вниз, при этом сжимаете пальцы в кулак. Многократно мысленно повторите упражнение, при этом обдумайте все необходимые движения. Совершите обратные им движения. Важно представить, как в этот момент работают мышцы спины и живота. После этого внутренним приказом поднимаем руки и процедуру повторяем еще раз. Чем четче и полнее мысленные образы, тем быстрее наладится связь с другими отделами головного мозга, которые впоследствии должны взять на себя функции нервной регуляции обездвиженной части тела. Все мысленно выполненные упражнения создают некие следы, которые при множестве повторений создают цепочки. Из этих цепочек и формируется центр нервных связей, который впоследствии станет управлять движением. Процесс формирование нового центра у больных происходит по-разному. Он может пройти и за месяц, а может и за год. Все зависит от характера поражения, волевых усилий, настойчивости и терпения. Ведь, как и полноводная река начинается с маленького ручейка, так и для образования нервной «дороги» необходимо протоптать «тропинку».

Первый комплекс упражнений (общереабилитационный)

Этот комплекс упражнений условно называется общереабилитационным. Он состоит из упражнений, которые Валентин Дикуль выполнял сразу после травмы. Можно сказать, что это первые упражнения на пути выздоровления.

Не обязательно выполнять весь комплекс упражнений целиком. Если он еще труден, то разбейте его на части. Например, утром делайте упражнения для мышц ног и спины, а во второй половине дня – упражнения для мышц живота, груди и рук. Последовательность упражнений здесь не важна. Главное, нагрузить все мышцы. Но для этого еще потребуются дополнительные знания: представление о строении человеческого тела и работы отдельных мышц разных групп.

Первые два месяца желательно груз не увеличивать. Увеличьте только количество подходов до 6 раз при 12-15 повторах. (Подход – это выполнение определенное количество раз одного упражнения без перерыва.) Дыхание старайтесь не задерживать, и не забывайте перед каждым занятием делать мысленную разминку.

Обязательно заведите дневник занятий. Ежедневно фиксируйте пульс до тренировки, во время самой интенсивной части занятия и сколько времени необходимо, чтобы пульсу восстановиться после окончания занятий. Не забывайте записывать число и порядок упражнения, количество подходов и повторений, груза в каждом упражнении. Благодаря дневнику можно будет понять, как организм реагирует на тренировки, выявить недомогания и скорректировать нагрузки.

Упражнение 1

Переход из положения лежа в положение сидя хорошо тренирует мышцы живота. Для многих больных это упражнение делать трудно. Для облегчения работы мышц живота можно через блоки подвесить груз. Нагрузка в этом случае в большей степени перейдет на мышцы спины: для принятия горизонтального положения придется преодолеть сопротивление груза. Если это возможно, то обращайтесь к грузу попеременно, то лицом, то спиной. При этом будут качаться разные группы мышц.


Упражнение 2

Вы чувствуете силу в руках, но сесть и удержать это положение вы еще не в силах. Вот упражнение с подвешенной веревочной лестницей. Руками перебирайте веревочные ступеньки и попытайтесь из положения лежа сесть. Таким же способом попытайтесь лечь. В этом упражнении активно работают мышцы рук, плечевого пояса и спины. Но главное, с помощью этого упражнения будет создаваться мышечный корсет.


Упражнение 3

Удержание тела в положении сидя осуществляется за счет работы мышц спины, живота и бедер. Небольшое видоизменение упражнения включает в работу широчайшие мышцы спины. Для этого опустите груз ниже уровня груди и тяните на себя, сгибая локти.


Упражнение 4

Чтобы заставить работать икроножные мышцы, оттягивайте и притягивайте на себя носки. Здесь обходимся без блоков. Если же вместо троса на носки накинуть резиновый жгут, то у упражнения появятся новые возможности. Тянем руки к груди – работают широчайшие мышцы спины. Чуть отклонились назад и с усилием растягиваем бинт – нагружаем длинные мышцы спины.


Упражнение 5

Если вы можете стоять, держась за опору, – это упражнение для вас. Совершаем плавные движения тазом вперед и назад.


Упражнение 6

Совершаем поочередно плавные движения ногами вперед-назад на полную амплитуду.


Упражнение 7

Берем тросик от груза, пропускаем через два блока и закрепляем на коленях ременной петлей. Выполняем коленями движения вперед-назад.


Упражнение 8

Закрепляем трос на пояснице и двигаем бедрами в стороны.


Упражнение 9

Держимся за опору и делаем наклоны.


Упражнение 10

Для этого упражнения необходимо изготовить подвижную тележку или подставку на роликах. Прикрепляем к тележке груз. Стоя на одной ноге, второй тянем на себя тележку с грузом.


Упражнение 11

Поднимаем и опускаем ногу, на колене у которой прикреплен груз.


Упражнение 12

Для этого упражнения используем тележку из упражнения 10, которая дополняется двумя штырями для упора плеч. Полуприседания выполняются следующим способом. Приседая, как бы катимся спиной по стене, а затем, держась за рукоятку тросика и помогая себе руками, разгибаем ноги.



* * *

Уже после полной проработки комплекса вы сможете понять, какие упражнения больше вам подходят. Именно их в дальнейшем вы и будете выполнять.

Дикуль выполнение упражнений всегда называл тренировкой. Азарт во время тренировки может привести к тому, что можно пропустить момент, когда нужно просто остановиться. Не стоит в этом случае забрасывать тренировки. Снизьте нагрузки, сделайте массаж и кушайте здоровую пищу (принимайте больше свежих овощей и фруктов). Чтобы не зависеть от услуг массажиста, постарайтесь обучиться приемам самомассажа.

В случаях, когда, кроме восстановления здоровья, появляется желание достичь спортивных результатов, используется другая схема. Дикуль рекомендует первые

полтора-два месяца работать только на укрепление мышц. Тренировки нужно проводить без наращивания веса груза, на 50% своей силы. Следующие полтора месяца начинайте наращивать вес груза. Количество подходов при этом увеличьте уже до 75% своей силы. Только после этих двух этапов переходите на максимальный вес и нагрузки. Для достижения каких-либо результатов оставаться долго на одной и той же нагрузке нельзя!

Второй комплекс упражнений

Этот комплекс уже содержит упражнения, которые требуют определенной подготовки. Поэтому к нему стоит переходить только тогда, когда полностью освоен первый комплекс. Мышцы должны быть достаточно укреплены и готовы к более сложным упражнениям. Также этот комплекс будет полезен тем, кто восстановил подвижность, но не намерен останавливаться на достигнутом, а также людям с разнообразными проблемами суставов, доставляющими трудности при движении.

Для выполнения более сложных упражнений этого комплекса потребуется дополнительная оснастка. Как всегда, старайтесь придерживаться рекомендаций Валентина Ди-куля, но творчество тоже не возбраняется. К тому же, вы можете на основе предложенного комплекса упражнений создать свой собственный. Инициатива только приветствуется, но разумная. Старайтесь советоваться со своими специалистами по лечебной физкультуре и врачами.

Основной упор в выборе упражнений делайте на те группы мышц, которые необходимо задействовать. Достаточно одного упражнения на каждую группу. Выбирайте только те упражнения, выполнение которых не будет вызывать затруднений. Все выбранные упражнения нужно будет разделить на две части.

Все тренировки делите на три этапа: первый день – работа с первой группой мышц, второй день – со второй, третий день – отдых. Не стоит сразу нагружать организм, старайтесь увеличивать нагрузки постепенно в зависимости от самочувствия. Для этого вес и противовес на ваших тренажерах подбирайте ежедневно.

Начинайте делать упражнения с одного подхода, а вес выбирайте такой, чтобы упражнения выполнялись легко. Выражение «через не могу» здесь будет не уместно. Постепенно количество подходов необходимо увеличить до трех. Главным условием является то, что движения в подходах нужно совершать полностью – выпрямление и сокращение мышц должно происходить до конца. Постепенно, по мере восстановления мышц, груз противовеса необходимо уменьшать до полного отказа от него. Как только вы научитесь выполнять упражнения без противовеса, начинайте делать упражнения с отягощением, постепенно увеличивая его.

Во время упражнений важно дышать легко и ритмично, старайтесь не задерживать дыхание. Пауза между подходами должна составлять 1-2 минуты.

Описание упражнений: цифры 5-8 означают, что упражнение нужно сделать 8 раз, затем отдых 1-2 минуты, затем снова выполнение и т. д., всего 5 раз. В итоге получается 5 подходов по 8 раз.

Упражнение 1

Имитировать приседание, лежа на тележке с упором обеих ног (6-8). Вес с каждым подходом увеличивать.


Упражнение 2

Имитировать приседание на одной ноге, лежа на тележке с упором (6–8).


Упражнение 3

Приседание и выпрямление в полный рост с опорой спиной на тележку, вес груза постепенно уменьшать (6-8).


Упражнение 4

Движения велосипедиста лежа, поочередно каждой ногой. Вес постепенно увеличивать (6-8).


Упражнение 5

Выпрямление и сгибание ног, вес постепенно увеличивать (6-8).


Упражнение 6

Сгибание ног при помощи рук (5-12).


Упражнение 7

Выпрямление ног при помощи рук (5-12).


Упражнение 8

Попеременное сгибание и выпрямление ног, вес постепенно увеличивать (6-12).


Упражнение 9

Выпрямление и сгибание ног, лежа на животе, вес постепенно увеличивать (6-12).


Упражнение 10

Сидя на стуле, сгибать и выпрямлять ноги, вес постепенно уменьшать (6-8).


Упражнение 11

Выпрямление приподнятых под углом в 45° ног при помощи рук с противовесом, вес постепенно уменьшать (6-8).


Упражнение 12

Лежа на боку, между ног вставлен коврик. Скользящие выпрямление и сгибание ноги, которая лежит поверх коврика (5-12).


Упражнение 13

Разведение ног в стороны (5-12).


Упражнение 14

Сведение ног (5-12).


Упражнение 15

Лежа на коврике, разводить и сводить ноги (5–12).


Упражнение 16

Выпрямление ног, лежа на спине, вес постепенно уменьшать (6–8).


Упражнение 17

Сгибание ног, лежа на животе, вес постепенно уменьшать (6-8).


Упражнение 18

Выпрямление ног, лежа на животе, вес постепенно уменьшать (6-8).


Упражнение 19

Опускание ног, вес постепенно увеличивать (6-8).


Упражнение 20

Подымание ног, вес постепенно увеличивать (6-8).


Упражнение 21

Подымание таза (5-10).


Упражнение 22

Садиться, постепенно уменьшая угол (5-10).


Упражнение 23

Нагибаться вперед и выпрямляться, вес постепенно уменьшать (5-8).


Упражнение 24

Держаться за скамейку и попеременно поднимать ноги (6-8).


Упражнение 25

Лежа на коврике, двигать обеими ногами сразу вправо и влево (6-8).


Упражнение 26

Сидя на стуле, сгибаться вправо и влево с грузом в руке (6-8).


Упражнение 27

Сидя на стуле, сгибать и разгибать спину (5-10).


Упражнение 28

Стоя, отводить поочередно ноги в стороны, вес постепенно увеличивать (6-8).


Упражнение 29

Стоя и держась руками за опору, отводить ноги назад, вес постепенно увеличивать (6-8).


Упражнение 30

Поднимать поочередно ноги вверх, вес постепенно уменьшать (6-8).


Упражнение 31

Поднимать руки вверх, вес постепенно увеличивать (6–8).


Упражнение 32

Разводить руки в стороны, вес постепенно уменьшать (6–8).


Упражнение 33

Выпрямлять руки в локтевых суставах, вес постепенно увеличивать (6-8).


Упражнение 34

Сгибать руки в локтевых суставах, вес постепенно увеличивать (5-6).


Упражнение 35

Лежа на коврике, скользящими движениями совершать махи руками (6–12).


Упражнение 36

Лежа, выпрямлять руки в локтевых суставах, вес постепенно уменьшать (6-8).


Упражнение 37

Лежа, поднимать прямые руки, вес постепенно уменьшать (6-8).


Упражнение 38

Лежа, поднимать закинутые за голову прямые руки и опускать их вдоль тела (6–8).


Упражнение 39

Лежа, сводить руки, вес постепенно уменьшать (6-8).


Упражнение 40

Движения велосипедиста сидя, вес постепенно увеличивать (5-20).


Упражнение 41

Движения велосипедиста лежа, вес постепенно увеличивать (5-20).


Упражнение 42

Сидя, приподнимать нижние конечности на носки. По возможности на колени положить груз (5-20).


Упражнение 43

Катание мяча или валика ногами (5 подходов по 2 минуты каждой ногой).


Упражнение 44

Стоя, приподниматься на носки (5-20).


Упражнение 45

Сгибание шеи вперед и назад, вес постепенно увеличивать (5-6).


Упражнение 46

Сгибание корпуса вперед, вес постепенно увеличивать (5–6).


Упражнение 47

Подтягивание коленей к груди сидя (5–10).


Упражнение 48

Подтягивать колени к груди лежа, вес постепенно увеличивать (6–8).


Упражнение 49

Садиться из положения лежа с согнутыми в коленях ногами, вес по степенно уменьшать (6–8).


Упражнение 50

Стоя, двигать таз назад, вес постепенно увеличивать (5-5).


Упражнение 51

Стоя, двигать таз вперед, вес постепенно увеличивать (5-5).


Упражнение 52

Полуприседания с отягощением, вес постепенно увеличивать (5–5).



Упражнение 53

Стоя, выпрямлять ногу, вес постепенно увеличивать (6-8).


Упражнение 54

Лежа на спине, поочередно прижимать ноги к полу, вес постепенно увеличивать (5-20).


Упражнение 55

Сидя, поочередно ставить ступни на пол, вес постепенно увеличивать (5-20).


Как победить судороги и спазмы

На первых порах вас могут беспокоить судороги – внезапные невольные сокращения парализованных мышц. Как правило, они могут появляться во время тренировок и сразу после них. Реже ночью или в другое время суток, создавая дискомфорт во время сна и отдыха.

Природа этих судорог такова, что тело ниже области поражения продолжает посылать сигналы. Так как связь с головным мозгом нарушена, эти сигналы направляются в спинной мозг, который рефлекторно и отвечает мышечным сокращениям. Получается, что из-за нарушения передачи ослабляющих импульсов из головного мозга в результате травмы, раздражение передается быстрее, чем у здорового человека. При этом интенсивность судорог у всех людей разная. Так, при поражении нижних позвонков поясничного отдела судороги случаются реже.

Спазмы, также как и судороги, могут доставлять неприятные ощущения. Их довольно часто путают, понимая под спазмами конвульсивные движения мышц. Однако спазмы – это невольные сокращения мышц, но более продолжительные, и вызывают они резкие, внезапные движения.

Избежать же вам неприятные ощущения от судороги и спазмов поможет растяжка. Для положительного эффекта рекомендуется делать растяжку несколько раз в день. Вот некоторые упражнения для растяжки мышц, которые рекомендует Валентин Дикуль.

Упражнения на растяжку против спазмов мышц

1. И. п. (исходное положение) – лежа на спине. Сгибаем одну ногу в коленном суставе и подтягиваем ее к груди, вторая нога выпрямлена, можно придерживать ее грузом, например мешочком с песком.

Затем ноги меняем. Упражнение выполняется по 10 раз каждой ногой.

2. И. п. – сидя с выпрямленными ногами. Медленно наклоняем туловище вперед, насколько сможем, выпрямляемся. Повторяем 10 раз.

3. И. п. – лежа на спине, ноги прямые. Разведение прямых ног в стороны – 10 раз.

4. И. п. – лежа на спине, ноги согнуты в коленных суставах. Разводим и сводим ноги 10 раз.

5. И. п. – лежа на спине, одна нога выпрямлена и зафиксирована, а другую прямую ногу несильными рывками поднимаем вверх. Выполнить по 10 раз каждой ногой.

6. И. п. – лежа на спине. Отведение ног поочередно в сторону – 10 раз.

7. И. п. – лежа на спине. Одна нога согнута под углом 90° и упирается в любую преграду, другая нога прямая. Выполняем растяжение мышц в тазобедренном суставе, сгибая ногу до появления боли. Сделать каждой ногой по 10 раз.

8. И. п. – лежа на боку. Отводим прямую ногу назад, поддерживая себя за поясницу. Выполняется каждой ногой по 10 раз.

9. И. п. – лежа на животе. Сгибать ноги поочередно в коленных суставах 10 раз.

10. И. п. – лежа на животе (лучше выполнять с помощником, который сядет вам на ягодицы). Прямая нога поднимается вверх, насколько можно. Выполняется каждой ногой по 10 раз.

11. И. п. – лежа на животе, ноги согнуты в коленях. Проработка голеностопных суставов: тянем носок каждой стопы на себя по 10 раз.

12. И. п. – лежа на животе. Сгибаем обе ноги одновременно 10 раз.

Советы Дикуля по уходу за позвоночником

Редкий человек может похвастаться, что у него нет проблем с позвоночником и суставами. Да и то будет лукавить. Скорее всего, он про эти проблемы пока просто не знает или не обращает на них должного внимания. А между тем позвоночник является каркасом нашего тела и испытывает большие нагрузки. Эти нагрузки с возрастом вызывают боль в позвоночнике. Причем такие боли в возрасте более 40 лет испытывают более 80% населения нашей планеты.

Как эти боли предотвратить или, на крайний случай, уменьшить их? Вот какие советы по уходу за позвоночником дает Валентин Дикуль – человек, который знает о позвоночнике практически все.

Совет первый: избегайте статических положений

Что может проще как сидеть, стоять или лежать. Все действия по привычке на подсознании. Но и здесь необходимо придерживаться определенных правил.

Сидя и стоя, старайтесь сохранять вертикальное положение туловища. Именно для использования в таком положении и создала мать-природа позвоночник для человека. И позвоночник плохо приспособлен для сидячего положения. Чтобы облегчить работу позвоночника, необходимо в положении сидя плотно прижимать позвоночник к спинке стула, при этом слегка напрягая мышцы живота. Старайтесь не сидеть в одной позе, но и не облокачиваться на стол. Вы сразу почувствуете, когда примете правильную позу: мышцы шеи, груди и плечевого пояса будут расслаблены, голова двигается свободно. Впрочем, так же свободно и дышится.

Если вы работаете стоя, то уже никакая подпорка для спины не поможет. При длительном статическом положении постарайтесь расположить ноги так, чтобы одна была впереди другой. Желательно, чтобы передняя нога была поставлена на подставку. Следите, чтобы стол или станок были на удобной высоте.

Разгружать позвоночник необходимо не только днем, но и во время сна. Дайте и позвоночнику поспать. Старайтесь во время сна сохранять все естественные изгибы позвоночника. Для сна хорошо подойдет полужесткая постель: ортопедический или пружинный матрац, обычный диван, подушечки под физиологические изгибы тела. Хорошо для сна подойдут и специальный матрац, разработанный Валентином Дикулем, в котором он постарался совместить все перечисленные выше требования к постели. В нем предусмотрена для каждой зоны человеческого тела своя жесткость. Но главное для позвоночника не матрасы и подушки, а обязательное потягивание после сна!

Если же у вас имеются проблемы с позвоночником, то несколько раз в день осторожно массируйте проблемные зоны позвоночника!

Совет второй: питайтесь полноценно, но умеренно

Старайтесь, чтобы собственный вес не превышал нормы. Чем вы меньше весите, тем легче позвоночнику. Единственно здесь важно не переусердствовать, чтобы не заполучить другие проблемы. Но лишний вес – это всегда лишняя нагрузка на позвоночник и суставы. И избыток веса наверняка приведет из-за постоянных нагрузок к их усталости, а в дальнейшем и к различным заболеваниям. Поэтому обязательно худейте и постарайтесь исключить из своего рациона острое, жирное, мучное и соленое.

Совет третий: больше двигайтесь

Как говорится: движение – это жизнь. Необходимо стараться, чтобы мышцы не застаивались. Но для положительного результата нужно еще и правильно двигаться. Избыточные двигательные нагрузки и, как следствие, перегруз позвоночника являются второй по частоте причиной боли в позвоночнике. А непривычно резкие и быстрые движения могут привести к обострению. Так что старайтесь двигаться плавно, как будто вы вальсируете.

При ходьбе следите за осанкой, не сутультесь. Держать позвоночник прямым позволит нехитрый способ. Наклейте полоску лейкопластыря вдоль позвоночника. Малейшее натяжение будет говорить, что вы начинаете сутулиться.

Также при ходьбе старайтесь распределить весовые нагрузки так, чтобы груз размещался в двух руках, был помещен в рюкзак или сумку на колесиках. При поднятии тяжестей сгибайте колени. Значительно уменьшится нагрузка на позвоночник, если вы наденете полужесткий корсет.

Совет четвертый: избегайте переохлаждения, стрессов и негативных эмоций

Носите удобную, соответствующую погоде одежду. Она не должна быть слишком теплой или слишком холодной. Обе приводят к переохлаждению, только первая сначала позволяет сопреть, а уж затем замерзнуть. И как следствие, к одним проблемам добавляются другие. Также старайтесь избегать слишком тяжелой одежды.

Стрессы и негативные эмоции подстерегают нас повсюду. Достаточно поддаться им, и плохое настроение в комплекте с плохим самочувствием вам обеспечено. Для профилактики старайтесь находить время для отдыха и думайте только положительно. Старайтесь больше улыбаться, хотя бы только для себя. Ведь не секрет – боль в спине есть не что иное, как накопленный в вас негатив.

Совет пятый: не дожидайтесь обострений, поддерживайте здоровье суставов и позвоночника

Лучший способ для хорошего самочувствия и здоровой спины – это профилактика. Не ждите, когда появятся признаки дискомфорта в спине или заноют суставы. Здоровый мышечный корсет, вот что дает здоровье всему организму. Используйте комплексы упражнений, которые вам под силу.

Очень хорошо посещать раз в неделю сауну или париться с веничком в русской бане. Тепловые процедуры улучшают кровоснабжение позвоночника, обеспечивает питание мышц, связок, позвонков и межпозвонковых дисков. Тепло является важным фактором в профилактике и лечении позвоночника и суставов.

Совет шестой: укрепляйте мышцы спины и брюшного пресса, делайте упражнения на растяжку позвоночника

Как известно, мышцы спины и брюшного пресса являются природным корсетом для позвоночника. Чем они крепче, тем легче себя чувствует позвоночник. Да и человека со здоровым позвоночником можно узнать по осанке. Для укрепления этих мышц необходимо регулярно заниматься лечебной физкультурой и работать на тренажерах. Упражнения же на растяжку позвоночника и бассейн полезны даже при разовых занятиях. Не тренированный позвоночник может заболеть и от обычного чиха.

Живите соответственно возможностям

Валентина Дикуля много раз спрашивали, в чем основные правила здоровья его методики. Его ответ звучит неизменно: «Жизнь – это движение!» Необходима активная жизнь и активный отдых. Ставьте рекорды настолько высокие, насколько позволяют вам внутренние силы в данный момент. Ведь добившись результата, вы уже сделаете шаг к победе. Шаг, за которым должен быть второй, третий…

Уважаемый читатель!

Перед вами история жизни и уникальная система реабилитации Валентина Дикуля. Опыт этого мужественного человека вдохновляет многих начать новую жизнь, побуждает действовать. Однако, как бы ни было сильно ваше желание заниматься по этой системе, нельзя пренебрегать рекомендациями врачей. Советуем вам получить консультацию квалифицированного специалиста о целесообразности начала занятий и предпочтительном для вас режиме тренировок.

Дополнительную информацию о самой системе, а также заочную консультацию можно получить на сайте Медико-реабилитационных центров Беляево и Лосиный остров, которыми руководит Валентин Дикуль. Электронный адрес сайта: http://www.dikul.net.

Если у вас есть такая возможность, обратитесь за очной консультацией в центры Валентина Дикуля. Они располагаются по адресу:

• МРЦ Беляево: Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 44А;

• МРЦ Лосиный остров: Москва, Ярославское шоссе, д. 116, корп. 1.

Касьян. Мануальная терапия

Кто такой доктор Касьян

Живет в Кобеляках Полтавской области один человек. С виду – обычный мужчина, ничем не выделяющийся из множества других мужчин его возраста. Но это только внешне…

Николай Андреевич Касьян – это человек, который еще при жизни стал легендой.

Доктор Касьян – костоправ, как говорят в народе, от Бога. Переведя на современный язык, можно сказать, что этот феноменальный врач – выдающийся специалист в области мануальной терапии. И не просто специалист. Николай Андреевич Касьян – это родоначальник мануальной терапии, как в Украине, так и во всем бывшем СССР. Он способен избавлять людей от таких страданий, как остеохондроз, межпозвоночные грыжи, и многих других болячек, которые обычные врачи вылечить не в состоянии.

За свою долголетнюю практику Николай Андреевич для сотен тысяч людей стал спасением от боли, единственной надеждой на избавление от недуга. Используя знания, которые передавались в их семье из поколения в поколение, способность работать, в прямом смысле слова не покладая рук, абсолютно не жалея себя, он по сей день продолжает помогать людям, спасать их практически в безнадежных ситуациях.

К костоправу Касьяну и сейчас продолжают стекаться страждущие не только со всей Украины, а и из России, со всех уголков огромного бывшего Советского Союза. Слава о его способностях уже давно достигла даже жителей стран дальнего зарубежья.

Имя Николая Касьяна стоит в одном ряду с такими величинами медицины, как Николай Амосов, Александр Шалимов, Святослав Федоров, Гавриил Елизаров…

Его имя недаром занесено в Книгу рекордов Гиннесса – только в течение 1990 года он вправил позвоночные диски 41 251 больному, а всего через его чудодейственные руки прошло около двух миллионов человек со всего мира!

Касьян – патриот своей страны. Ему много раз предлагали работу за границей – и в Америке, и в Германии, Италии, обещали огромные деньги, но Николай Андреевич подобные предложения отметает, он признает только родные Кобеляки. Ведь именно здесь его родина, он всей душой любит эту землю, воспевает ее в своих стихах. Он делает все, что в его силах, чтобы больных, страдающих было как можно меньше.

Как все начиналось…

Божья искра

Господь не зря дает человеку талант. Но распорядиться им так, как предполагал Всевышний, могут далеко не все. Это дано только избранным. Говорят, что у таких людей есть Божья искра. Если этот дар работает на благо людям, это самое большое счастье.

10 апреля 1937 года в семье Андрея Ивановича и Натальи Порфирьевны родился сын, которого назвали Николаем. Крестьянская семья Касьянов жила тогда в селе Бережневка Кобеляцкого района Полтавской области, на территории бывшей УССР. Создатель щедро наградил талантами Николая Касьяна. У Коли с детства был художественный дар, он очень хорошо рисовал. Поэтому его заветная мечта была – учиться в художественном институте. Кроме художественных, у Николая были и поэтические способности. Ему даже довелось участвовать в поэтическом конкурсе вместе с Робертом Рождественским. Этот конкурс устраивала газета «Комсомольская правда». Но победить Касьяну было не суждено. Ему досталось второе место. Первое место было у Роберта Рождественского. Кто знает, как сложилась бы судьба Николая Касьяна, если бы он выиграл тогда этот конкурс. Судить об этом сложно.

По настоянию отца Николай Андреевич стал врачом. В 1960 году он с красным дипломом окончил Харьковский государственный медицинский институт. После окончания института с мая 1960 года по июнь 1961 работал заместителем главного врача Товстенского района Тернопольской области. Но недолго… В июне 1961 года Николай Касьян был призван на службу в ряды доблестной советской армии. Без малого 3 года (до апреля 1964) ему довелось служить в войсках МООП Целиноградской области Казахской ССР. Во время службы он очень тяжело заболел туберкулезом. От неминуемой смерти его спасли на родной Полтавщине. Лечили его, конечно же, нетрадиционными методами… Прошло совсем немного времени, и Касьяну пришлось самому практиковать эти методы. В период с 1964 по 1969 год Николай Касьян занимал пост главного санитарного врача района (сначала Верх-неднепровкой, а потом Галичской санэпидемстанции). Однажды он взялся помочь человеку, у которого было вывихнуто колено. Касьян припомнил, как лечили его самого, как работал его отец. Своими чуткими пальцами немного покрутил сухожилие, и . колено встало на место. Со стороны это, конечно, выглядело, как какой-нибудь фокус, настолько неожидан был результат. Люди удивлялись, а человек с «вывихнутым» коленом вовсю приседал. После этого случая Касьян понял, что просто обязан помогать людям. Санитария – это дело, конечно, тоже важное, но когда к тебе приходит человек, у которого пожизненный диагноз «инвалид I группы», а через время он выходит здоровым, то нет сомнений в том, где твое место.

Николай Касьян осознал, что прежде всего – он костоправ. Да это и не удивительно, ведь его предки по мужской линии были костоправами. В роду существовала знахарская семейная традиция, согласно которой уникальный метод костоправства передавался от отца к сыну.

Традиция знахарей-костоправов

Сейчас в это трудно поверить, но раньше, в стародавние времена, в каждой деревне был человек, который умел руками возвращать больным суставам и позвоночнику подвижность. Таких людей в народе называли костоправами. После окончания полевых работ пахари обязательно приходили к костоправу, чтобы, как бы сказали сейчас, провести профилактические процедуры – убрать грыжи, вернуть на место подвинувшиеся позвонки. Эти ценнейшие знания собирались по крупицам, и бережно передавались из поколения в поколение.

Прадед Николая Касьяна еще во времена царской России работал при земской больнице. Его никто не обучал лекарскому ремеслу. Но, работая земским костоправом, он помогал многим больным. За это люди его уважали и очень любили.

Дед Николая Касьяна – Иван Касьян тоже был костоправом. Причем он продолжал работать и помогать людям до 90 лет!!! После чего прожил еще 15 лет и умер в возрасте 105 лет.

Отцу Касьяна же досталась более тяжелая доля. У него за плечами было лишь два класса церковно-приходской школы. Но, несмотря на это, люди называли Андрея Ивановича – «чудо-костоправ». Однако, политический курс страны в то время не позволял признавать всего, что не вписывалось в строгие рамки «нормативов» и «циркуляров». Костоправов тогда, мягко говоря, не жаловали. Советская официальная медицина объявила такие необходимые людям знания «ненаучными», а значит, костоправы были признаны шарлатанами. Отца Николая Касьяна всячески притесняли, не давали не то что работать, а и просто жить. Его сажали в тюрьму, брали у него расписку, что он не будет больше заниматься знахарством… Но все было напрасно. Даже в тюрьме он продолжал лечить больных – и арестантов, и. своих надзирателей. Когда не сидел в тюрьме – больные шли и шли к нему. Перекрестившись, Андрей Иванович принимал всех, ведь он считал, что оздоровление людей освящает Господь.

Так и сам Николай Андреевич Касьян, несмотря на свой возраст (а он разменял уже восьмой десяток) и собственные недуги – никогда и никому не отказывал. К этому обязывает его дар к исцелению.

Несмотря на трудности, с которыми пришлось столкнуться отцу Касьяна, именно он завещал сыну, чтобы тот обязательно научился этому доброму делу, ведь людям очень нужна будет его помощь. Но при этом он наказывал Николаю, чтобы он никогда не возносился над людьми и всегда приходил на помощь. Николай Касьян поклялся отцу, что обязательно освоит древнее искусство. Он сдержал свое слово.

Достижения Касьяна

Во времена Советского Союза только в двух республиках Советского Союза – Украине и Литве позволяли себе достаточно свободное отношение к народному цели-тельству. Впрочем, либерализм был довольно относительный: отец Николая Андреевича восемь раз судим за знахарство, а самого доктора Касьяна официальная советская медицина долгое время иначе как шарлатаном, аферистом или невежей не называла.

Но именно этому «шарлатану» довелось стать родоначальником мануальной терапии в Советском Союзе. Он смог выдержать все препятствия и наговоры и отстоять право на нетрадиционный метод лечения больных.

Внушительный список его наград и званий – весомое доказательство его высокого профессионализма.

С 1970 года по 2002 год Касьян работал врачом Лещи-новского психоневрологического дома-интерната Кобе-ляцкого района.

С 1982 года Николай Касьян – отличник охраны здоровья, врач высшей категории.

Несмотря ни на что, именно в Советском Союзе он получил звания «Заслуженный врач Украины» (25 мая 1988 года) и «Народный врач СССР» (15 июня 1990 года).

Николай Касьян – первый и единственный врач бывшего СССР, награжденный золотой медалью имени Юрия Гагарина.

Подполковник медицинской службы в запасе.

Почетный доктор медицины Италии.

Правительственные награды: Орден «Знак Почета», Орден князя Ярослава Мудрого, медали.

Церковные награды: «Орден Святого Нестора – летописца», «Орден Святого равноапостольного князя Владимира».

За приумножение добра на земле награжден «Орденом Николая Чудотворца».

В 2000 году Украинской Академией наук национального прогресса награжден золотой медалью имени Платона «За выдающиеся достижения в прогрессе общества».

Автор первой в СССР монографии по мануальной терапии «Мануальная терапия при остеохондрозе позвоночника». Она дважды издавалась в СССР и дважды за рубежом.

Автор книг «Тернистые пути костоправа», «Думы мои, думы мои…», «Что было, то было».

Работа костоправа

Встает Николай Касьян очень рано утром. Всегда перед началом приема больных, он обязательно молится: «Боже, помоги и исцели во славу Твою!» Вокруг на стенах – иконы Иисуса Христа, Божьей Матери, Николая Чудотворца. Перед сном Касьян тоже всегда читает коротенькие молитвы.

Очереди к Касьяну – сумасшедшие. Люди постоянно идут, едут… И каждому Касьян помогает по мере своей возможности. Прием каждого пациента – это невидимое чудо. Именно ради этого чуда люди едут за тысячи километров. За свою помощь Николай Андреевич ни денег, ни подарков не требует. Наоборот, если увидит, что кто-то пытается всучить ему купюру, может и послать трехэтажным матом (кстати, матерится он еще как). Лучшая благодарность для Касьяна – это увидеть, что немощный стал здоровым, особенно, если это детки.

У Николая Андреевича большие, натруженные ручищи. Не мудрено, ведь каждого больного нужно поднять перед собой, встряхнуть. Попробуйте подсчитать: сколько тонн живого веса приходится поднимать ежедневно, если принимать 250-300 больных.

Однажды у Касьяна была московская комиссия – делала хронометраж рабочего времени. Когда все подсчитали, схватились за голову! Каждый день эти руки поднимают не меньше 30 тонн и делают не меньше 75 тысяч ударов по спине и прочим частям тела.

Свои проблемы доверяли Николаю Андреевичу сильные мира сего – политики, общественные деятели, народные артисты и т. д. София Ротару, Иосиф Кобзон, Александра Пахмутова, Алексей Баталов, Вячеслав Тихонов, Николай Басков, Геннадий Хазанов, Валентина Толкунова, Павел Попович, Георгий Гречко, Валентина Терешкова…

К Касьяну на лечение приезжали почти все наши космонавты и даже американские. Дело в том, что когда космонавт во время полета переходит из состояния невесомости в обычное состояние, частенько происходит сползание позвонка. Поэтому прямиком из космоса многие ехали в Кобеляки. Но Касьян долгое время об этом умалчивал. Ведь разглашение этой «тайны» было бы сильнейшим ударом, можно сказать ниже пояса, по официальной медицине, которая оказалась бессильна там, где шутя справлялся доктор Касьян.

Николай Андревич Касьян был отмечен Листом Особой благодарности за подписью президента СССР Горбачева. И хотя самого Михаила Сергеевича ему лечить не довелось, но его супруга Раиса Максимовна пользовалась услугами костоправа Касьяна. Однако он не загордился. Никогда он не забывает о простом люде. Вне зависимости от рангов и почестей ко всем он относится одинаково внимательно и трепетно. Особое отношение у Касьяна к маленьким пациентам.

В 1990 году в Кобеляках началось строительство центра мануальной терапии. Центр был почти готов, и тут СССР развалился, и строительство застыло. Для Николая Касьяна это было огромной трагедией. Когда он видел, как разрушаются, растаскиваются по кирпичику стены центра, его горе было безграничным. Прошли годы, прежде чем нашелся человек, который смог оценить важность существования такого центра.

В 2005 году в Кобеляках был торжественно открыт Центр мануальной терапии. Управляющим центра стал, конечно же, Николай Касьян. Там он в настоящее время и продолжает медицинскую практику.

Свой дар исцелять Касьян не считает чудом. Он считает, что каждый человек заслуживает, чтобы ему оказали правильную медицинскую помощь. Люди безоговорочно верят врачам, рентгенам, компьютерам… Грыжа диска – сразу операцию давайте. А операцию всегда сделать можно. Только вот, задумайтесь на минутку. Во времена Гиппократа ведь не было ни УЗИ, ни рентгена, ни возможностей и знаний, чтобы проводить операции. Была только голова медика и его руки. И люди жили, выздоравливали.

Конечно, не каждый может приехать к Касьяну – далеко, дорого, не хватает здоровья. Но мануальная терапия вышла из подполья. Рядом с вами есть талантливые врачи. Давайте попробуем вместе найти их.

Метод мануальной терапии. Обо всем по порядку

Термин «мануальная медицина» появился не так давно, в 1958 году. Врачи Западной Европы, которые использовали методы ручной коррекции и лечения, собрались на I конгресс мануальной медицины и объявили о создании нового направления в клинической медицине – мануальной медицины («manus» – от слова «рука»), «мануальная терапия» в дословном переводе – это лечение руками.

Мануальная медицина – это комплексная научно-прикладная клиническая дисциплина, объединяющая различные системы ручного, дозированного механического воздействия на организм человека с целью укрепления здоровья и повышения уровня биосоциальной адаптации, диагностики биомеханических заболеваний человека, лечения (коррекция) биомеханических нарушений или заболеваний у человека.

Мануальная медицина состоит из трех больших частей:

• мануальная профилактика или превентивная мануальная медицина,

• мануальная диагностика,

• мануальная коррекция, т. е. мануальное лечение уже заболевших людей (у нас эту часть чаще называют «мануальной терапией»).

Мануальная терапия – это метод лечения, приводящий в физиологическое положение кости во всем теле, расслабляющий мышцы и другие ткани. Все приемы мануальной терапии направлены на ликвидацию патологических изменений, которые вызваны изменениями в позвоночнике, суставах и мышцах. Причем в качестве лечебного средства используются только руки.

История возникновения

Как часто в жизни нам приходится убеждаться, что новое – это давно и напрочь забытое старое. Ситуация с мануальной терапией как раз такой случай.

Мы считаем, что мануальные терапевты, как разновидность врача, появились совсем недавно, в процессе эволюции современной медицины. Но на самом деле приемы мануальной терапии имеют тысячелетнюю историю и практику.

Мануальная терапия – один из древнейших способов лечения. Первые упоминания о мануальной медицине (костоправстве) встречаются в летописях древних народов Средиземноморья, Скандинавии, Азии, Африки. По мнению ученых, этому методу около 3000 лет. Многочисленные фрески, скульптуры в храмах, картины рассказывают о том, как этим методом лечили в древности.

Одно из первых сообщений о применении мануальной терапии в Европе появилось в Древней Греции. До наших дней дошли приемы, которые применял отец медицины – Гиппократ еще в V веке до нашей эры. Он разрабатывал методы руколечения, производя манипуляции на позвоночнике только руками. «Ничто, – писал он, – не должно укрыться от глаз и рук опытного доктора, дабы он мог поправить смещенные позвонки. Если манипуляция делается по всем правилам искусства, она не может навредить больному».

Медицина Древней Греции получила свое продолжение и должное развитие в Древнем Риме, Арабских Эмиратах, в Персии. Впоследствии, ее традиции были продолжены другими народами средневековой Европы. О таком лечении есть упоминания также в письменах народов Центральной и Восточной Европы, Индии, Китая. Мануальная терапия давно практиковалась в США, Канаде.

В России сходную методику использовали костоправы, которые обычно работали в банях. Яркий пример тому – доктор Касьян – потомственный костоправ.

В давние времена в народе было заведено, чтобы вечером, когда семья собиралась в доме, взрослые ложились на пол, а дети бегали, топтались на спинах уставших от работы родителей. Что может быть проще и доступней? И ведь помогало! А иногда вместо детей пускали потоптаться по спинам ручного медведя. Вот такой экзотический метод лечения! Мануальная терапия пережила и период забвения во времена многолетней изоляции времен советской медицины. Но всегда были народные лекари, которые без медицинских дипломов прекрасно умели вправлять вывихи и грыжи.

Так что никакой сенсации в исцелении с помощью «ру-колечения» нет. Сама жизнь, желание людей быть здоровыми, заставляет нас обращаться к опыту наших прадедов, которых называли в народе костоправами, которые лечили остеохондроз внешними манипуляциями, с помощью только своих рук.

На сегодняшний день мануальный терапевт – это официальная медицинская специальность, утвержденная Министерством Здравоохранения РФ, и практиковать мануальную терапию могут настоящие сертифицированные специалисты.

Особенная ценность мануальной терапии заключается в том, что она позволяет решать многие проблемы, которые, например, медикаментозными средствами, без операции вылечить невозможно. При этом пациенту не требуется тратить деньги на дорогостоящие лекарства и пить их горстями без особого, впрочем, эффекта.

Мануальная терапия и массаж. Что общего, где различия?

Дословно словосочетание «мануальная терапия» переводится как «лечение руками». Возможно, поэтому многие считают, что мануальный терапевт и массажист – это одно и то же. Конечно, есть что-то общее между мануальной терапией и массажем. Но отличие состоит в том, что в мануальной терапии все усилия направлены на позвонки и суставы, а давление дозировано, в то время как при массажных практиках происходит воздействие, прежде всего, на мягкие ткани – кожу и мышцы.

Мануальная терапия вобрала в себя все лучшее из различных видов массажа, хиропрактики и остеопатии. Во время процедур производится вправление и фиксация костей посредством вытягивания, установки и вертикального давления.

Однако при воздействии на позвонки и суставы мануальная терапия заодно воздействует и на мышцы путем одновременного растирания, разминания и вертикального давления на определенные точки. Она более эффективна, чем массаж, так как полностью размягчает мышцы и ткани, восстанавливает их эластичность, облегчает вправление смещенных костей и тем самым обеспечивает успех лечения.

Как проходят сеансы мануальной терапии

Для избавления от большинства недугов с помощью приемов мануальной терапии достаточно полдюжины практически безболезненных процедур. Сеансы мануальной терапии длятся от получаса до 50 минут. Проводят их раз в два-четыре дня. Перерывы между сеансами необходимы, чтобы достигнутый результат успел зафиксироваться. Нередко после сеанса наблюдаются мышечные боли, что говорит о том, что мышцы начали работать и, соответственно, о достижении положительного эффекта.

Результат заметен уже после первого раза. После прохождения курса лечебных процедур происходит общее улучшение самочувствия пациента – походка становится легкой, осанка улучшается, уходят многие проблемы со здоровьем.

Но важно знать, что готовый набор приемов может не быть эффективным, так как важен особый подход к каждому пациенту с учетом развития его заболевания. Количество сеансов терапевт так же назначает индивидуально каждому пациенту. Рекомендуется повторять курс лечения для профилактики 2-3 раза в год.

Показания и противопоказания

Приемы мануальной терапии используются для лечения огромного количества заболеваний. Но прежде, чем сломя голову вы решите нестись к мануальному терапевту, запомните несколько несложных правил.

1. Необходимо пройти тщательное клиническое обследование у наших любимых «официальных» врачей.

2. Поставленный вам диагноз не дает вам механически «зеленый свет» или же навсегда закрывает путь к «мануальщикам». После проведенных диагностических и дифференциально-диагностических мероприятий нужно выяснить состояние опорнодвигательного аппарата.

3. Узнав состояние опорно-двигательного аппарата и диагноз, выявляют показания или противопоказания.

4. Проводить процедуры по строгим показаниям с учетом клинических проявлений, стадии и длительности заболевания.


Показания:

Мануальная терапия показана в следующих случаях:

• Нарушения в работе шейного отдела позвоночника, которые могут быть причиной следующих недугов:

? головные боли различной этиологии

? вегетососудистые нарушения

? нарушения зрения

? психические расстройства

? нарушения сна

? мышечные боли

• Нарушения в работе грудного отдела позвоночника могут быть причиной таких проблем, как:

? боли, обусловленные нарушением осанки

? межреберные невралгии

? остеохондроз

? спондилоартроз

? спондилез

? нарушения со стороны внутренних органов

• Заболевания области поясничного отдела:

? ограничение подвижности

? рефлекторный спазм глубоких межпозвонковых мышц

? язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

? панкреатит

? заболевание почек, органов малого таза

? хронические люмбалгии и ишиас ? импотенция;

? некоторые виды бесплодия.

Мануальная терапия является прекрасным методом для лечения таких поражений позвоночника, как остеохондроз, деформирующий спондилоартроз и других. Для людей, страдающих таким заболеванием позвоночника, как грыжа, на определенной стадии мануальная терапия является эффективным способом лечения.

Также показанием являются последствия родовых и черепно-мозговых травм у детей и взрослых.

Мануальная терапия показана при нарушениях во взаиморасположении костных структур, например, при сколиозе, а также при наличии болезненных мышечных сокращений.

С помощью мануальной терапии успешно излечиваются самые различные нарушения подвижности в суставах позвоночника, а также грудной клетки, конечностей, черепа, таза, причем показанием к мануальной терапии является как уменьшение подвижности, так и ее увеличение.

Показаниями к мануальной терапии являются различные нарушения расположения внутренних органов, например смещения, а также нарушения их формы. Хорошо данное лечение и при соматических заболеваниях.


Противопоказания:

Есть у метода мануальной терапии и противопоказания, о которых не многие знают. И как бы не был хорошо этот метод, важно помнить об этих ограничениях:

? острые нарушения мозгового и сердечного кровообращения

? острые нарушения мозгового и спинномозгового кровообращения (инсульты)

? тромбоз и окклюзия позвоночной артерии

? стадия стабильной субкомпенсации посттравматической внутричерепной гипертензии, а также прогрессирующий тип течения внутричерепной гипертензии

? острые и подострые воспалительные заболевания головного и спинного мозга, его оболочек (миелит, менингит и т. п.)

? грыжи диска с разрывом фиброзного кольца

? юношеский сколиоз и старческий кифоз

? врожденные аномалии позвонков

? болезнь Бехтерева

? тяжелые заболевания внутренних органов

? патологическая нестабильность (гипермобильность) позвоночных сегментов

? травмы позвоночника

? острые инфекционные заболевания, в т. ч. остеомиелит, туберкулезный спондилит

? злокачественные новообразования любой локализации

? тяжелые случаи ювенильного остеохондроза

? врожденные аномалии развития ПДС

? выраженный остеопороз

? тяжелые заболевания внутренних органов

? острые травмы черепа, позвоночника, таза, костей

При наличии органических поражений позвоночника, таких, например, как туберкулез, метастазы рака, остеопороз и тому подобные, такой метод помощи легко превращается в причину параличей.

При протрузии[2] межпозвоночного диска мануальная терапия в 50% приводит к выпадению фрагмента межпозвоночного диска и необходимости операции. Но об этом мало говорят, потому что частота встречаемости таких случаев относительно невысока – примерно 1 на 100 при поясничных болях.


Относительные показания и противопоказания

Существуют также относительные показания (противопоказания) к применению мануальной терапии.

Так, относительным противопоказанием к мануальной терапии является грыжа диска. При лечении данной патологии речь идет только об улучшении функции позвоночника с помощью мануальной терапии, а не о вправлении диска.

Остеохондроз сам по себе не является ни показанием, ни противопоказанием к мануальной терапии, но при остеохондрозе существует повышенная склонность к блокадам, а блокады ликвидируют в тех областях, где их определяют с помощью мануальных методов, а не там, где выражены рентгенологические изменения. Поэтому остеохондроз – это достойная причина пойти к ману-альщуку.

При спондилолистезе, спондилезе мануальная терапия тоже не показана, но при этих видах патологии клинические проявления часто связаны с возникновением функциональных блокад, которые лечат с использованием мануальной терапии.

О выборе врача

Костолом костоправу не товарищ

Итак, мы уже выяснили, что в наше время многие люди озабочены проблемами, связанными с позвоночником. Если официальная медицина не помогает, или же лечащий врач посоветовал полечиться у мануального терапевта, перед вами встает новая задача. Куда пойти лечиться?

Действительно, мануальных терапевтов сейчас появилось довольно много. И ежедневно, как грибы после дождя, возникают все новые и новые кабинеты. Каждый из «мануальщиков» будет вас убеждать, что он самый лучший, и вы должны приходить только к нему. Тут мы теряемся, не знаем, кому верить.

Как правило, мануальный терапевт применяет свои индивидуальные приемы. Кто-то вместе с мануальной терапией применяет иглоукалывание, кто-то добавляет гомеопатию и так далее. Но особого значения эти «добавки» не имеют, потому они могут быть всего лишь составной частью комплексного метода.

Так по каким же параметрам на самом деле выбрать хорошего мануального терапевта?

Глобально всех мануальных терапевтов можно условно разделить на две большие группы в зависимости от характера воздействия.

В первую группу входят «мануальщики», которые используют жесткую технику. Основной прием такой техники – удар. Как правило (за редким исключением), таким образом лечат люди, не имеющие никакого медицинского образования. Поэтому процедура эта, скажем прямо, не из приятных, сопровождается болью, криками, стонами. А боль, как известно современной медицине, усиливает течение болезни, поэтому ее терпеть ни в коем случае нельзя. После такого «лечения» болевыми манипуляциями у человека может возникнуть нарушение чувствительности, двигательной функции, например нижних конечностей. Восстановить все это, опять научить человека ходить, очень сложно.

Вы спросите – а как же Касьян? А это как раз и есть то редкое исключение, когда у человека есть дар от Бога. Его сеансы проходят без боли и криков.

Во вторую группу входят мануальные терапевты, которые воздействуют на организм пациента нежно и мягко, используя только нажатие рук и стараясь никакой боли не причинять. Такую технику используют, как правило, только специалисты. Они не понаслышке знакомы с анатомическим строением человека, физиологией и еще множеством других медицинских дисциплин. Проще говоря, это, в первую очередь, врачи, которые впоследствии освоили мануальную терапию. Наверняка вы слышали о них. Их еще называют остеопатами.

Вот тут появляется еще одна проблема в выборе мануального специалиста.

Некоторые частные кабинеты мануальной терапии пре-слудуют, прежде всего, коммерческие цели. Реальность нашей жизни такова, что приемы мануальной терапии иногда используют специалисты, не имеющие соответствующей неврологической подготовки (физиотерапевты, рентгенологи, санитарные врачи). Большинство так называемых мануальных терапевтов вообще не имеют медицинского образования.

Если верить статистике, то из 10 человек, обучающихся методу мануальной терапии, действительно профессионалами становятся в лучшем случае 1-2 специалиста. Но это не мешает остальным 8-9 лечить все подряд, не проводя даже элементарных обследований. Поэтому и результат зачастую получается плачевный. После работы такого «мануальщика» у больных нередко появляется дисковая грыжа позвоночника, разрыв мениска в суставе, острый отек или даже отрыв мениска, разрыв мышцы. Известны случаи, когда такие «мануальщики» отрывали больным ребра от позвоночника, а кому-то вообще ребраломали.

Поэтому, при обращении к мануальному терапевту, если он предлагает помощь, не просмотрев рентгеновские снимки (или данные томографии), и даже не спрашивает, проходили ли вы такие обследования, вы рискуете! (Единственным исключением опять-таки является доктор Касьян. Он не признает снимков, пальцы его рук распознают недуг лучше любого рентгена.)

Естественно, что мануальная терапия должна проводиться только врачом-неврологом, имеющим соответствующий диплом, прошедшим специализированную подготовку по неврологии и мануальной терапии, имеющим сертификат специалиста и соответствующую лицензию, разрешающую ему проводить данный вид лечения.

Идеальный вариант, когда врач невролог-мануальный терапевт работает в специализированной неврологической клинике (центре), где есть все необходимое для своевременной диагностики и для оказания экстренной помощи пациенту.

Памятка для выбора врача

Делаем вывод и составляем памятку, как правильно выбирать мануальных врачей.

• Никогда не позволяйте «вправлять позвоночник» людям без специального образования.

• Необходимо знать и понимать, какой метод использует мануальный терапевт, что это за метод, прежде чем отдать себя в руки «мануальщика».

• Если доктор во время сеанса мануальной терапии делает вам больно, то с этим специалистом лучше расстаться и поискать другого.

• Если после 2-3 сеансов нет вообще никаких изменений в сторону улучшений (не говоря уже о худшем варианте), тоже стоит задуматься о поиске другого «мануальщика».

• Если мануальный терапевт берется работать на воспаленном суставе – уходите от него. Потому что острый период болезни – это противопоказание для работы.

• И ни в коем случае не позволяйте никому дотрагиваться до своего позвоночника! Это опасно для здоровья. Грамотные специалисты воздействуют только на «околопозвоночные» мышцы: расслабляя их, приводят позвоночник в норму.

При этом каждый прием подбирается строго индивидуально в непосредственной зависимости от состояния мышц и суставов позвоночного столба на момент процедуры. Поэтому каждая новая процедура следует после анализа эффекта предыдущей и, как правило, не повторяет ее. Между мануальным терапевтом и пациентом должен происходить доверительный диалог, в процессе которого врач обязательно должен спросить вас о самочувствии после процедуры, ваших ощущениях. И здесь вы не должны стесняться, т. к. только полная информация о вашем состоянии поможет мануальному терапевту правильно организовать весь курс процедур.

Что делать, если нагрянула боль. Советы доктора Касьяна

Вдруг заболела спина. Что делать? Куда бежать?

Не паникуйте, вызывайте врача, выбирайте вместе с ним метод лечения, а параллельно выполняйте рекомендации доктора Касьяна: что делать если неожиданно напала боль в спине? Советы эти просты, и, казалось бы, ничего нового в них нет. Но в критических ситуациях мы напрочь забываем, что нужно делать.

Что делать, если появилась неожиданная боль в спине

Одно неверное движение – и вас сковывает боль. Да так, что даже легкое шевеление для вас становится адской пыткой. От обиды у вас наворачиваются слезы, но что делать, вы не знаете.

Стоп. Прежде всего, возьмите себя в руки, успокойтесь.

Доктор Касьян подскажет вам, как правильно вести себя в момент острой боли при приступе остеохондроза.

Если боль застала вне дома

«Спокойствие, только спокойствие…» – говорил знаменитый герой с моторчиком на спине. И он прав. Прежде всего, успокойтесь.

Постарайтесь сразу не подниматься и не вставать самостоятельно. Этим вы только ухудшите положение.

Позовите на помощь коллег по работе. Попросите их вызвать врача. Бывает, что на предприятии есть свой медпункт. В противном случае – просите вызвать «неотложку».

Вам необходимо как можно быстрее лечь. Поверхность, на которую вы будете ложиться, должна быть твердой. Оптимальная поза в данном случае – на спине или на боку с немного согнутыми ногами в коленях.

Если вам комфортнее лежать на боку, нужно под бок, на котором лежите, подложить валик. Его можно сделать из любых подручных материалов – шапка, шарф, свитер, пиджак. Ждите врача.

Помните: выпрямление ног может спровоцировать новый приступ боли.

Если же рядом никого не оказалось (к сожалению, бывает и такое), постарайтесь как можно быстрее найти какой-нибудь предмет для опоры. Абсолютно не имеет значения, что это будет за предмет, главное, чтобы вы смогли на него опереться (длинный зонт, лопата, швабра). Потихоньку вставайте, постепенно перенося тяжесть тела на новую опору.

Двигаться нужно осторожно, опираясь на более сильную ногу и опору.

Нельзя делать никаких резких движений. Вызывайте «неотложку».

Если же у вас нет условий для принятия горизонтального положения, то пока к вам добирается врач – найдите такую позу, при которой боль уменьшается или исчезает совсем. Это, как правило, поза полусидя с опорой на выпрямленные и чуть разведенные руки.

Если боль застала дома

Дома, как говорят, и стены помогают. Но в этой ситуации стены помочь вам вряд ли смогут. Вам повезло, если дома оказался кто-то еще кроме вас.

Попросите близких помочь вам зафиксировать поясницу с помощью «турецкого пояса». Этот своеобразный корсет облегчит, уменьшит боль.

Изготовить его очень просто. Для этого вам потребуется полотенце и газеты. Вместо полотенца может сойти любой кусок ткани, по форме хотя бы отдаленно похожий на полотенце.

Расстелите полотенце на ровной поверхности, условно разделите его вдоль на две половины. Вдоль всей длины одной половины расстелите газеты в несколько слоев, теперь второй половиной полотенца прикройте газеты, то есть, полотенце у вас должно сложиться пополам. Сложите полотенце еще раз, так чтобы получился пояс шириной 30-40 см.

Обмотайте этим поясом поясницу. Концы закрепите с помощью английских булавок. Фиксацию лучше проводить в положении полусидя с опорой на руки.

Обязательно вызывайте врача.

Если врач к вам долго не приезжает, а боль не дает вам покоя, попросите найти в аптечке аспирин (ацетилсалициловая кислота) и любой обезболивающий препарат (анальгин, пенталгин, анапирин, баралгин). Применять эти препараты лучше в максимально допустимой дозировке: аспирин после еды, через 10-15 минут, запивая молоком или кефиром (во избежание раздражения слизистой желудка), на один прием 2 таблетки (1 грамм), но не больше 6 таблеток в день.

Постарайтесь как можно меньше двигаться. Лучше всего вам лечь, укрыться одеялом или пледом так, чтобы поясница и спина были хорошо прикрыты, и поспать. Говорят, сон лечит. Чем раньше вы заснете, тем лучше. Но запомните, вам должно быть именно тепло, а не жарко. Пояс-корсет на ночь не снимайте.

Но если уж совсем другого выхода нет – перемещайтесь только с опорой.

И запомните одну важную вещь – не нужно пытаться справиться с болезнью самостоятельно. Тем более, если боли, несмотря на принятые меры, продолжаются с такой же интенсивностью больше 12 часов (включая время сна), то вам обязательно нужен врач.

В ожидании врача

Пока вы ожидаете врача, постарайтесь максимально ограничить движение. Ограничьтесь только самыми необходимыми делами.

Не стоит пытаться самим поставить диагноз. Только врач имеет право назначить необходимые лечебные процедуры, выбрать ту или иную тактику.

Однако любое лечение будет малоэффективным без помощи себе самого больного, без его желания быть здоровым.

В чем же может заключаться ваша помощь врачу? Прежде всего – созданием условий максимального комфорта для поясницы с помощью подручных средств.

О том, чего делать нельзя

Зная любовь нашего люда к самостоятельному лечению, хочется предостеречь от некоторых необдуманных поступков.

Ни в коем случае не залезайте в горячую ванну. Не нужно прикладывать грелки и вообще каким-либо образом глубоко прогревать больную спину. Такие действия вместо ожидаемого эффекта могут повлечь ухудшение состояния, с которым тяжело будет справиться даже в условиях клиники.

Не лечитесь алкоголем!

Употребление алкоголя может облегчить ваше состояние на какое-то время, но ухудшить его во много раз на следующий день.

Интенсивность боли, которую вы почувствовали сначала, может значительно изменяться. Если после применения всех рекомендованных средств она не уменьшается, а усиливается, это значит, что самим вам с ней не справиться.

Ограничиваем нагрузки

Максимально ограничьте физическую нагрузку. Если после сна вы сможете встать самостоятельно и безболезненно – все не так страшно. Но и в этом случае рано праздновать победу: на протяжении 2-3 дней необходимо ограничить физические нагрузки, как дома, так и на работе.

Нагрузки, которые необходимо исключить в первую очередь:

• наклоны вперед и вбок (стирка, завязывание шнурков на обуви и т. д.);

• боковые повороты корпуса (поворот на оклик и т. д.).

В течение периода обострения боли необходимо максимально уменьшить нагрузку на поясничный участок позвоночника.

Позы, которые облегчат боль

Вы можете использовать для этого две позы, которые облегчают боль:

1. Лежа на боку. Правда, эта поза может помочь только на довольно короткий период времени.

2. Лежа на спине с валиком под согнутыми в коленях ногами. Эта поза удобна тем, что позволяет осуществлять активные движения верхней частью тела, например, принимать пищу, читать, смотреть телевизор. И самое главное, вы сможете заниматься лечебной гимнастикой с первых дней заболевания.

С первого дня болезни вы должны убедить себя в том, что выздоровление возможно. А как же без веры?

Кроме того, очень большое значение для скорейшего выздоровления имеет оздоровительная гимнастика.

Гимнастика для позвоночника, если вы больны и не можете встать

В главе о Валентине Дикуле мы уже упоминали о том, что отсутствие движения негативно влияет на весь организм. Вкратце напомним, что отток крови от мышц осуществляется только благодаря их работе. Наши мышцы, сокращаясь, впрыскивают кровь в венозные сосуды. Если работа насосов-мышц в силу каких-то причин не происходит, то шлаковые продукты обмена веществ, накапливаясь внутри застоявшегося венозного кровообмена, вызывают или усиливают боль. Вот почему так важно заниматься оздоровительной гимнастикой, особенно если напала боль.

Дыхательная гимнастика

Для того чтобы выполнение упражнений было более эффективным, всем упражнениям, даже самым простым, должна предшествовать дыхательная гимнастика.

Упражнение 1

Сложите руки посредине груди и живота.

Глубоко вдохните так, чтоб почувствовать движение грудной клетки. Выдохните.

Теперь, не убирая рук, дышите свободно и спокойно.

Продолжайте чувствовать движения грудной клетки, расслабьтесь, думайте о чем-нибудь хорошем и приятном.

Упражнение 2

Еще раз глубоко вдохните, задержите дыхание на 34 секунды.

Выдохните, слегка надавливая ладонями на грудную клетку.

Не убирая рук, дышите свободно и спокойно, расслабьтесь.

После такого вступления можно смело переходить к упражнениям.

Гимнастика для ног

Этот комплекс состоит из упражнений, которые подобраны для тех, кто пока еще крепко связан с кроватью.

Это несложный комплекс упражнений, общей продолжительностью не более 7 минут. Его можно выполнять 78 раз в день.

Упражнение 1

Сконцентрируйте внимание на первом пальце здоровой ноги и как можно сильнее вытяните его вперед, подняв остальные пальцы, потом разведите все пальцы веером, задержитесь в таком положении как можно дольше; потяните все пальцы на себя, задержитесь в таком положении.

После этого несколько раз согните и разогните все пальцы и расслабьте стопу.

Упражнение 2

Проделайте упражнение 1, но уже двумя ногами одновременно.

Упражнение 3

Проделайте упражнение 1 теперь больной ногой. Отличие – не фиксируйте пальцы в положении «на себя».

Упражнение 4

Потяните на себя стопу здоровой ноги так, чтобы почувствовать напряжение мышц переднебоковой поверхности голени. Расслабьте стопу, верните ее в исходное положение.

Упражнение 5

Потяните носок стопы здоровой ноги вперед и внутрь так, чтобы чувствовалось напряжение мышц задней поверхности голени (икроножных мышц). Расслабьте стопу, верните ее в исходное положение.

Упражнение 6

Выполните упражнение 5 одновременно двумя ногами.

Упражнение 7

Выполните упражнение 5 только больной ногой.

Упражнение 8

Двигайте стопой здоровой ноги по поверхности, при этом сгибая, разводя в стороны, разгибая ее так, чтобы пятка не отрывалась от постели.

Упражнение 9

Выполните упражнение 8 двумя ногами одновременно.

Упражнение 10

Выполните упражнение 8 больной ногой.

Упражнения для расслабления спины

Следующие несколько простых упражнений помогут вам расслабить мышцы спины.

Однако, это только на первый взгляд простые упражнения, не торопитесь с выводами. На самом деле сразу добиться расслабления мышц очень тяжело. Для этого необходимы тренировки и вспомогательные приемы.

Именно поэтому, чтобы научиться расслаблять мышцы, прежде всего нужно научиться их чувствовать.

Попытайтесь почувствовать, как ваши мышцы сокращаются и расслабляются. Обратите внимание, что момент напряжения мышц должен соответствовать вдоху, а момент расслабления – выдоху.

Выполнять упражнения можно 5-6 раз в день. Время каждого следующего повторения нужно стараться увеличивать на 1 секунду, доведя до 11-12 секунд.

Интервал между первым и вторым упражнением должен составлять 3-5 минут.

Упражнение 1

Втяните живот, одновременно вдавливая в постель поясницу. Задержитесь в этом положении 2-4 секунды. Вернитесь в исходное положение. Расслабьтесь.

Упражнение 2

Выгните живот, одновременно опираясь на лопатки и спину, слегка выгните поясницу. Задержитесь в таком положении 2-4 секунды.

Вернитесь в исходное положение. Расслабьтесь.


Научиться выполнять эти упражнения по расслаблению возможно и за один день. Со временем нужно научиться концентрировать внимание на мышцах поясницы, напрягая и расслабляя их без помощи живота, а только в соответствии с вдохом и выдохом.

Однако не стоит переусердствовать даже с такими легкими упражнениями. Если при их выполнении у вас появились боли, ограничьтесь этими упражнениями.

Простые советы Николая Касьяна на каждый день

Когда к Николаю Касьяну на прием добирался очередной страждущий, с палкой или на носилках, вымотанный постоянными болями, бессонницей, беспомощный, ему не нужно было быть ясновидящим, чтобы понять, как человек «дошел» до такой жизни.

Скольким пациентам доктор Касьян после осмотра говорил: «Добрый человек, да ты же сам кузнец своего несчастья. Ты его готовил, потакая привычкам и лености, пренебрегая элементарными требованиями физической культуры».

Касьян считает, что шифр здоровья – в движении. Еще его отец, когда любовался отполированными лемехами плуга, которым пахали землю, говорил: «Лемеха, которыми пашут, никогда не заржавеют. Они всегда отполированы до блеска. А те, что поставили на хранение, все равно побьет ржавчина, как ни прячь, как ни береги».

Поэтому очень важно не довести себя до такого состояния, когда организм уже прочно «врос» в болезнь. Мы мало обращаем внимания на неправильную осанку, лишний вес, малоподвижный образ жизни. Мы работаем в однообразной позе, недооцениваем значение спорта и ходьбы. Напрасно, ведь с возрастом все это порождает всевозможные деформации.

В этом разделе книги представлены старые (но не потерявшие своей актуальности) и простые (но от этого не менее эффективные) советы Николая Касьяна. Эти советы проверены на практике Касьяном и еще его прадедом.

Профилактика остеохондроза

Очень большое значение в профилактике остеохондроза, а также его лечении имеет:

Плавание в бассейне, но не более 10 минут в день.

Занятия на турнике – повисите на нем, покачиваясь 3-4 раза в день не более 10-15 секунд. Не нужно подтягиваться, ведь ваша цель не накачать бицепсы. Про всевозможные вытяжки позвоночника (даже подводные) вам тоже придется забыть, так как ими вы можете только навредить себе.

Также немалую роль в профилактике остеохондрозов играет ваш пищевой рацион. Употребляйте побольше сыра, репы, морской капусты, молока (особенно козьего!). Полезно принимать три раза в день по 1 столовой ложке хорошо отваренного, а потом промытого риса.

Для выведения из организма «солей» очень полезно употреблять чай из почек лесной груши-дичка.

Чай для выведения солей

Для приготовления чая необходимо нарезать короткие, сантиметров по 5-10, палочки из груши, 100 г таких палочек залить одним литром крутого кипятка и накрыть минут на 10. Употреблять настой по 50 г трижды в день.

Как правильно сидеть

Очень многим из нас приходится вести сидячий образ жизни. Поэтому обязательно нужно выбрать такой способ «сидения», при котором можно было бы сохранить правильную осанку. А для этого очень важно правильно подбирать себе мебель.

Высота стула или кресла должна быть такой, чтобы ноги упирались в пол, т. е. соответствовать длине голени.

Для маленьких людей необходимо подставлять под ноги стульчик.

Под столом должно быть достаточно места, чтобы вы смогли вытянуть ноги, поменять их положение, а не сидели, подогнув ноги.

Максимальная глубина сидения на стуле – 2/3 длины бедер.

Не забывайте следить за тем, чтобы спина полностью прилегала к спинке стула.

Локти должны быть на одном уровне с плоскостью стола.

Если во время работы вам приходится много читать, то сделайте (купите) приспособление для поддержки книги на необходимой высоте, чтобы не приходилось постоянно наклоняться вперед всем корпусом.

Старайтесь не сидеть на мягкой мебели – она вредна для вашего здоровья. Чтобы масса тела не давила на позвоночник, корпус тела должен поддерживаться седалищными буграми, а это возможно только на жестком сидении.

Не забывайте время от времени вставать со стула и делайте хотя бы пару-тройку простейших упражнений (наклоны, повороты, приседания).

Николай Касьян считает, что если периодически не растягивать позвоночник и не напрягать мышцы, то можно нажить себе кучу болячек, избавиться от которых будет потом очень тяжело.

Во время езды за рулем старайтесь сидеть без напряжения. Очень важно, чтобы спина имела хорошую опору. Ваша поясница скажет вам спасибо, если между поясницей и спинкой сидения положить тонкий валик. Голову тоже держите прямо, старайтесь не вытягивать вперед шею.

После долгой поездки необходимо выйти из автомобиля и проделать простейшие гимнастические упражнения: повороты, приседания – хотя бы по 8-10 раз каждое.

Тем, кто работает стоя

Для уменьшения нагрузки на позвоночник необходимо менять позу через каждые 10-15 минут. Старайтесь опираться попеременно то на одну, то на другую ногу.

Периодически прогибайтесь назад, выгибая спину и вытянув руки вперед. При этом делайте глубокий вдох. Это упражнение поможет вам немного снять утомление мышц плечевого пояса, шеи, спины.

Если вы моете посуду, готовите, гладите, старайтесь попеременно ставить то одну, то другую ногу на маленький стульчик или ящичек.

Больным остеохондрозом лучше вообще гладить сидя.

Убирая под кроватью, столом, становитесь на одно колено. Чтобы поднять предмет с пола, нагнитесь, согнув колени и опираясь о стул или стол. Так вы не перегрузите поясницу.

Во время сна

Ваша постель должна быть полужесткой. Если вы спите на спине, то именно такая кровать лучше всего сбережет физиологические изгибы вашего позвоночника (шейный лордоз, грудной кифоз и поясничный лордоз).

Стоит заметить, что чем полнее человек, тем его кровать должна быть жестче.

Если вы любите спать на животе или же к этому принуждает боль в спине, положите под живот небольшую подушку. Это необходимо, чтобы поясница не слишком прогибалась.

Если вы любите спать на боку, то лучше спать, положив одну ногу на другую, а руку под голову.

Если у вас приступ остеохондроза, подняться утром с постели весьма проблематично. Для того чтобы облегчить эту процедуру, поступайте следующим образом. Сначала, лежа в постели, выполните несколько простых упражнений руками и ногами. Потом, если вы спите на спине, перевернитесь на живот и опустите одну ногу на пол. Опираясь на нее и на руки, перенесите тяжесть тела на колено и постепенно вставайте, не делая резких движений.

Имеем дело с тяжестями

Несколько правил поведения при работе с грузами:

• Не держите груз на вытянутых руках с наклоном корпуса вперед.

• Не поднимайте груз на прямых ногах при согнутой спине.

• Не носите в одной руке тяжелые сумки, особенно на большое расстояние. Чтобы не перегрузить позвоночник, не искривить его, распределите груз и несите его в обеих руках. Если вы любите носить сумку на плече, то вы потенциальный клиент на искривление позвоночника. Избегайте такой моды.

• Нельзя резко нагибаться и выпрямляться, когда вы держите тяжести.

Вообще, больному остеохондрозом поднимать и переносить тяжести больше 15 килограммов нежелательно.

Приложение
Диагностика болезней позвоночника

Позвоночник – тот самый столб, та основа, на которой держится весь организм. Подумайте, что бывает со зданием, фундамент которого начинает разрушаться? Правильно, и все здание может развалиться. Но ведь можно найти причину и отвести беду. Не секрет, что большинство болей, возникающих в нашем организме, идут от позвоночника. И здесь не стоит горячиться и тянуться в спасительную аптечку за дозой обезболивающего или разогревать больное место мазью или грелкой. Эффект может быть временным, а может быть и вовсе противоположным тому, чего ожидали. Ведь происхождение боли не всегда можно определить «на глаз».

Поэтому для начала постарайтесь выяснить источник боли. Список заболеваний позвоночника насчитывает не один десяток названий. Для более точного диагноза обязательно проконсультируйтесь с врачом, сделайте рентген, магниторезонансную и компьютерную томографию, ультразвуковое обследование.

А иногда для определения проблемы достаточно лишь посмотреть на себя в зеркало… Да, да, именно в зеркало. В нем вы сможете увидеть на одном ли уровне у вас плечи, не наклонена ли голова вбок, ровные ли коленки. Если позвать помощника, то при осмотре он сможет сравнить лопатки, локти, подколенные складки и лодыжки. Симметричны они или нет. При осмотре сбоку мысленно провести вертикальную линию, проходящую через вашу мочку уха, плечевой сустав, локоть, бедро и лодыжку. Такая простая диагностика позволит решить, нужно ли идти к врачу, или пока можно повременить.

Но, если вы найдете изменения, не стоит ждать, что все рассосется и вылечится само. Данные статистики неутешительны.

К тридцати годам практически все хоть однажды, но испытывали боль в спине.

У 80% взрослого населения нашей планеты болезнь позвоночника необратима. У врачей такое поражение позвоночника называется дегенеративным.

И такие заболевания в большинстве своем полностью не лечатся.

Правильный диагноз сможет поставить только специалист. В зависимости от выраженности клинических проявлений, врач будет назначать те или иные методы диагностики. Обследования при этом выбираются индивидуально, и на выбор будут влиять не только степень поражения позвоночника, но и сопутствующие неврологические и ортопедические нарушения. Причем эти обследования обладают различной степенью информативности, а порой и дополняют друг друга.

Изначально врачом проводится обычный осмотр пациента. Внешних признаков может быть достаточно, чтобы поставить диагноз, не прибегая к серьезным обследованиям, а для уточнения диагноза будет достаточно использование рентгена. Но так бывает не всегда, и для более точного диагноза могут потребоваться более точные исследования.

В этом Приложении вы найдете перечень основных заболеваний позвоночника и методов их диагностики.

ВНИМАНИЕ!

Эта информация дана только для того, чтобы помочь вам внимательнее взглянуть на здоровье и убедить обратиться к врачу, если что-то не так.

Самодиагностика и самолечение опасны.

Основные клинические синдромы болезней позвоночника

Поражение различных участков позвоночника сопровождается своими характерными признаками проявления, или так называемыми клиническими синдромами.

Основные клинические синдромы при заболеваниях позвоночника можно описать следующим образом.

Корешковые синдромы

Являются наиболее характерными проявлениями радикулита. Свое название получили из-за того, что проявляются при воспалении корешков спинномозговых нервов. Наиболее часто встречается одно– или двусторонний болевой синдром в одном двигательном сегменте позвоночника. Поражения двух или более сегментов позвоночника главным образом возникают в результате того, что воспалительный процесс распространяется на смежные межпозвонковые диски, а также окружающие их связки и суставные сумки.

Корешковые синдромы характеризуются обширными зонами болей и расстройств чувствительности, а также двигательными нарушениями. Представляют собой основу связанных с нарушениями в позвоночнике заболеваний. При тяжелом и длительном течении болезни могут привести к нарушению нервного и мышечного тонуса (нарушение кровообращения, кожной чувствительности, атрофия мышц в зонах с пораженными спинномозговыми нервами). Могут появляться боли во внутренних органах.

Кардиологический синдром

Обусловлен болями в межлопаточной области и плечевом поясе. Боли появляются одновременно с болями в шейном или грудном отделе позвоночника и отдают в область сердца. При кардиологическом синдроме серьезных отклонений на электрокардиограмме не наблюдается. По продолжительности боли составляют от 1520 минут до нескольких часов. В отличие от болей при стенокардии не снимаются нитроглицерином. Усиление боли в позвоночнике происходит при движениях и физической нагрузке.

Абдоминальный синдром

Проявляется при остеохондрозе грудного отдела позвоночника. Характеризуется приступообразными болями в подложечной области (в верхней части желудка) или в глубине живота. Боли не связаны с нарушениями функций желудочно-кишечного тракта. При данном виде синдрома возможны боли в правом подреберье, обусловленные дискинезией желчного пузыря. Изредка появляются расстройства мочеиспускания и нарушение половых функций.

Вегетативно-сосудистые синдромы

Являются нарушением нервной регуляции тонуса сосудов при пояснично-крестцовом остеохондрозе. Данный синдром проявляется болями в пояснице и ноге, ощущением зябкости, преимущественно в голени, стопе. Длительное и тяжелое течение болезни может проявляться в появлении признаков трофических расстройств кожи (сухость и шелушение, побледнение, медленное заживление ран и царапин и т. п.), отек голеней, лодыжек, снижение или даже исчезновение пульса на артериях голеней и лодыжек. При остеохондрозе шейного и грудного отделов позвоночника аналогичные изменения наблюдаются в верхних конечностях.

Болезни позвоночника

Наиболее распространенными причинами боли в позвоночнике являются сколиоз, остеохондроз и межпозвонковые грыжи, но боль в спине могут вызывать и другие заболевания. Ниже будут разобраны отличительные особенности этих заболеваний.

Сколиоз (искривление позвоночника)

Для определения искривления позвоночника необходимо, чтобы осматриваемый встал в следующую позу – голова смотрит вперед, руки по швам, пятки вместе, в расслабленном состоянии. Осмотр желательно проводить в нижнем белье.

Шейный сколиоз можно определить по уровню ушей – одно будет выше другого. Другими признаками искривления являются разная высота плеч, лопаток, различная выпуклость лопаток, разный зазор между руками и бедрами и другие асимметричности тела. Это искривления вправо или влево. Сколиоз возможен и в другой плоскости – вперед или назад. Для здорового позвоночника характерно, когда затылок осматриваемого и копчик лежат на одной воображаемой вертикальной линии. Если имеются отклонения, значит, вы уже переходите в разряд пациентов.

Остеохондроз

Остеохондроз может проявлять себя по-разному. Все зависит от того, какой отдел позвоночника поражен.

Поражение шейного и грудного отдела сопровождается болью в шее и затылке. Боли носят постоянный, ноющий характер и часто усиливаются при определенной позе, особенно при длительной физической нагрузке. При этом характерными признаками являются головокружение, тошнота, шум в ушах, онемение пальцев рук и боли в руках. Неудобная поза может спровоцировать боли в области сердца. Также могут появиться боли в верхней части живота и расстройства деятельности органов желудочно-кишечного тракта. При повороте головы пациенты часто жалуются на ограничение подвижности шеи и хруст в области шеи.

При поражении поясничного и крестцового отдела позвоночника характерны боли в пояснице (острые внезапные «прострелы»), в ягодице и по задней поверхности бедра. Резкая боль способствует принятию характерной позы – с наклоном в бок. Малейшее движение при этом будет эту боль только усиливать. При прогрессировании заболевания могут появиться расстройства функции тазовых органов и импотенция.

При остеохондрозе на рентгенограммах определяются значительное снижение межпозвонкового пространства, склероз (отвердение), а иногда и обызвествление дисковых поверхностей позвонков, плюс наличие костных разрастаний по краям тел позвонков.

Грыжа межпозвонкового диска

Наиболее частой причиной боли в поясничном отделе является грыжа межпозвонкового диска, которую рассматривают как проявление остеохондроза позвоночника.

Причиной возникновения грыжи является то, что с возрастом центральная часть диска теряет эластичность, а также частично утрачивает амортизирующую функцию. Повторные травмы (подъем тяжести, избыточная статическая и динамическая нагрузка, падения и др.) совместно с возрастными дегенеративными изменениями ведут к повышению внутридискового давления. При этом фиброзное кольцо, расположенное по периферии диска, истончается, и в нем образуются трещины. К этим трещинам смещается студенистое ядро диска, образуя при этом выпячивание, которое при разрыве фиброзного кольца образует грыжу. При образовании внутри позвоночного канала грыжа может вызывать компрессию нервных корешков и спинного мозга, которая будет проявляться как боль в спине и конечности. К этому можно добавить, что центральная часть диска, будучи раздражителем для нервной ткани, способствует возникновению местной воспалительной реакции, отека и микроциркуляторных расстройств. Все это приводит к локальному раздражению чувствительных рецепторов и мышечному спазму. Наступает ограничение подвижности в пораженном отделе и, как следствие, нарушение осанки, развитие патологического двигательного стереотипа и поддерживается болевой синдром. Получается, что рефлекторное напряжение мышц из защитного характер, поскольку приводит к частичной или полной неподвижности пораженного сегмента, в дальнейшем перерастает в фактор, дополнительно провоцирующий боль. Образуется «порочный круг»: боль-спазм-боль.

На формирование болевого синдрома при грыже диска влияют: нарушение биомеханики двигательного акта; нарушение осанки и баланса мышечно-связочно-фасциального аппарата; дисбаланс между передним и задним мышечным поясом; дисбаланс в крестцово-подвздошных сочленениях и других структурах таза.

Артроз фасеточных суставов

Одна из самых распространенных причин хронической боли в спине у пожилых людей. Является двусторонней болью. При длительном стоянии и разгибании усиливается, при ходьбе и сидении – уменьшается.

Миофасциальный болевой синдром в околопозвоночных мышцах

Развивается чаще на фоне остеохондроза. Изредка возможно самостоятельное развитие болей из-за хронической микротравматизации, перерастяжения или сдавливания мышц при травме и длительной частичной неподвижности. Миофасциальные боли проявляются напряжением мышц. Симптомы поражения периферической нервной системы отсутствуют, за исключением тех случаев, когда напряженные мышцы компремируют нервный ствол.

Стеноз позвоночного канала

Характеризуется болью в спине после длительной ходьбы – синдром спинальной (псевдоперемежающейся) хромоты. При ходьбе развиваются боль и судороги в пояснице и в ягодицах, в положении сидя или лежа – исчезают, однако вновь усиливаются при возобновлении физической нагрузки. В покое неврологическое обследование не выявляет отклонений от нормы. Проявляется сразу после физической нагрузки в виде слабости в нижних конечностях, снижении рефлексов и расстройстве чувствительности.

Остеопороз

Приобретает все большее значение в возникновении боли в спине. Связано с увеличением в популяции доли лиц пожилого возраста, среди которых большую часть составляют женщины в постменопаузальном периоде. В этом случае боль, как правило, умеренно выражена, постоянная, сопровождается локальным мышечно-тоническим синдромом.

Опухоли позвоночника (первичные и метастатические)

Опухолеподобные заболевания позвонков (кисты) могут проявляться единственным клиническим симптомом в виде боли в спине. В покое боль не проходит, усиливается ночью и при постукивании по месту образования опухоли. Для опухолей позвоночного канала характерна острая боль радикулярного типа.

При деструктивном поражении позвоночника (туберкулезный спондилит, первичная опухоль или метастазирование в позвоночник, гиперпаратиреоз), переломе позвоночника, его врожденных или приобретенных деформациях, деформирующем спондилоартрите часто наблюдаются локальная болезненность и локальный мышечно-тонический синдром.

Какие болезни могут давать боли в позвоночнике

Соматические заболевания (язвенная болезнь желудка, панкреатит, пиелонефрит и т. д.)

Отраженная боль в спине обычно носит локальный характер. Сочетается с другими проявлениями заболевания и сопровождается напряжением мышц спины, при этом не связана с движениями в позвоночнике.

Гинекологические заболевания

Возникают при опущение матки, миомы, эндометрите, аднексите, раке матки, эндометриозе, варикозном расширение вен таза, менструальных болях и даже беременности – являются наиболее частым источником люмбалгии хронического типа у женщин. Боль в этих состояниях умеренной интенсивности чаще локализуется в крестце и усиливается при длительном стоянии.

У мужчин к появлению подобных поясничных болей могут приводить заболевания предстательной железы, в том числе хронический простатит.

Опухоли органов брюшной полости и малого таза

Также являются источником болей в поясничном отделе. Такие заболевания как опухоль поджелудочной железы, особенно хвоста или тела, гипернефрома, рак простаты практически всегда проявляются болями в нижней части спины и сопровождаются локальным мышечно-тоническим синдромом.

Патологии тазобедренного сустава

Характерны боли в области сустава с переносом боли в поясницу и бедро. Боли провоцируются движениями в суставе и сопровождаются ограничением его подвижности. Определяется болезненный спазм всех мышц, принимающих участие в движении сустава.

Ревматическая полимиалгия

Достаточно редкая, но требующая внимания у пожилых пациентов причина боли в поясничном отделе позвоночника. Характеризуется постепенно усиливающимися болями и скованностью в проксимальных отделах верхних и нижних конечностей и пояснице. Боли сопровождаются значительным изменением СОЭ и других лабораторных показателей.

Недостаточное содержание в организме магния

Может проявляться болевым синдромом в спине, повышением мышечного тонуса и парестезии. Дефицит магния приводит к внутриклеточному ацидозу, гемодинамическим нарушениям, повышению сосудистого тонуса, гиперкоагуляции, нарушению микроциркуляции. Появление таких нервно-мышечных признаков, как парестезии – чувство жжения и покалывания, «бегания мурашек», похолодания; синдром «беспокойных ног», мышечные контрактуры, судороги, расстройства мочеиспускания (частые позывы, боли в области мочевого пузыря); простреливающие и ноющие боли в пояснице, другие неприятные ощущения, не имеющие четкого анатомического распределения и объективного подтверждения, также ассоциируются с дефицитом магния.

Депрессии

Боли в пояснице при отсутствии существенных отклонений в соматическом и нейроортопедическом статусе достаточно часто являются следствием депрессии. Болевой синдром в рамках депрессии характеризуется следующими особенностями:

• Клиническая картина болевого синдрома не укладывается ни в одно из известных соматических или неврологических заболеваний.

• Повторные диагностические исследования не выявляют текущего органического заболевания, которое могло бы объяснить болевой синдром.

• Длительность болевого синдрома – не менее 3 месяцев, характерен болевой анамнез.

• Неприятные ощущения боли – жжение, «мурашки», чувство холода, «ползание и шевеление под кожей»; часто боль описывается в «неболевых терминах»: «тяжесть», «ватность» и др.

• При расспросе выявляются множественные болевые синдромы, часто меняющие свою локализацию.

• Характерно болевое поведение с тенденцией щадить «больной орган».

• Наличие характерного синдромального окружения: симптомы депрессивного круга, полисистемные вегетативные симптомы.

Диагноз устанавливается лишь методом исключения при отсутствии органического заболевания, которое может объяснять хронический болевой синдром.

Диагностическая последовательность действий врача при обращении пациентов с жалобой на боль в пояснице

Первым шагом врача для определения, какое необходимо лечение для пациента, обратившегося с жалобами на боли в пояснице, является как можно более полный сбор сведений о состоянии пациента на данный момент, его жалобы и тщательное исследование случившегося обострения. Обобщенные данные позволят выявить пациентов, которые имеют серьезное заболевание и нуждаются в углубленном обследовании.

Сбор сведений необходим и для того, чтобы выявить похожие боли, не связанные с позвоночником. Так, врачу необходимо помнить об аневризме брюшного отдела аорты, поскольку смертность, связанная с ее разрывом, составляет 50%. Наиболее подвержены такому диагнозу мужчины старше 50 лет, страдающие атеросклерозом и артериальной гипертонией.

Быстрое развитие интенсивных болей в пояснице указывает на возможность разрыва или расслоения аневризмы брюшного отдела аорты. При кровотечении боль будет распространяться по задне-боковой поверхности бедер. Данная боль отличается тем, что в отличие от острых мышечно-скелетных болей, при которых можно найти положение, в котором болевые ощущения снижаются, кровоточащая или расслаивающаяся аневризма аорты вызывает постоянные боли, не зависящие от положения тела.

О чем вас должен спросить врач

При сборе жалоб и данных о возникновении болей у пациента в позвоночнике врач должен выяснить следующее:

• локализацию и зону распространения боли;

• зависимость боли от положения тела и движения в позвоночнике;

• перенесенные травмы и заболевания (в том числе злокачественные новообразования и др.);

• эмоциональное состояние, причины для симуляции или усиления жалоб на боли в спине.

Далее обязательно проводит полное исследование неврологического состояния больного. Если в процессе неврологического обследования выявлены двигательные или чувствительные расстройства, снижение коленного рефлекса, нарушения функции тазовых органов, то показано применение инструментального исследования – проведение компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.

В случае отсутствия неврологического дефицита, проводится обычное рентгеновское исследование поясничного и крестцового отделов позвоночника. В этом случае могут диагностироваться такие патологические изменения, как метаболические заболевания костей (остеопороз, остеомаляция, гиперпаратиреоз), остеоартроз, компрессионный перелом, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), спондилолистез, опухоли (гемангиома, остеосаркома, остеома, миеломная болезнь, метастатическое поражение позвоночника), остеохондроз позвоночника, мочекаменная болезнь.

Если при рентгенологическом исследовании патологических изменений не выявлено, то осуществляют мануальное исследование тазовых органов (ректальное, вагинальное). Могут быть диагностированы эндометриоз, опухоли органов малого таза, инфекции тазовых органов (абсцесс, цервицит).

При отсутствии патологических изменений в органах малого таза проводят компьютерное или магнитно-резонансное исследование. При этом исключают инфекционные процессы (остеомиелит, туберкулез, сифилис), рет-роперитонеальные опухоли, грыжи межпозвонкового диска и стеноз позвоночного канала.

Для диагностики остеопороза, особенно у лиц с высоким фактором риска (низкий индекс массы тела, ранняя менопауза, пожилой возраст, наличие переломов в анамнезе и т. д.), проводится костная денситометрия. На основании полученных значений минеральной плотности тканей можно свидетельствовать о наличии остеопороза или об остеопении.

Необходимо при диагностике учитывать, что боль в поясничном отделе позвоночника, возникшая впервые в пожилом возрасте, особенно у мужчин, исключает наличие онкологических заболеваний и метастатических поражений скелета, а у пожилых женщин – остеопороза и кок-сартроза.

Методы диагностики

Для диагностики заболеваний позвоночника применяются следующие виды исследования:

• Рентгенологическое исследование

• Магнитно-резонансная томография

• Дифференциальная диагностика

Ниже приводятся описания этих методик.

Рентгенологическое исследование

Это одно из важнейших при заболевании позвоночника и, наверное, самое популярное. Для проведения полноценной диагностики делается рентгенография переднезадней, боковой проекциях, в проекции 3/4 и функциональные спондилограммы в положении максимального сгибания и разгибания.

Рентгенография переднезадней проекции

Выполняется в положении больного лежа на спине с согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами. Данная проекция позволяет получить информацию о следующих патологических процессах:

• диспластические изменения (незаращение дужек, крестцового канала, сакрализация или люмбализа-ция переходных позвонков, недоразвитие суставных отростков и т. д.);

• дегенеративно-дистрофические изменения (деформирующий артроз дугоотростчатых суставов, склероз за-мыкательных пластин, боковые смещения тел позвонков, боковая деформация позвоночного столба); адаптационные изменения (боковые остеофиты, неоартроз остистых отростков, апикально-аркуальных сочленений).

Рентгенография в боковой проекции

Выполняется в положении на боку. Рентгеновский луч в этом методе направляют на смещенный позвонок перпендикулярно оси позвоночника.

Данная проекция позволяет получить информацию о выраженности поясничного лордоза, степени переднезаднего смещения тела позвонка, уменьшения высоты промежутка между телами позвонков, наличии щели в межсуставной части дуги.

Важно выявить также адаптационные изменения (образование «консолевидного» позвонка, формирование фиброзного или костного блока между телами позвонков).

Рентгенография в проекции

Выполняется в положении на боку, противоположном исследуемой стороне задних структур позвоночника. Туловище располагают относительно рентгеновского стола под углом 15-30° для пояснично-крестцового и 45° для остальных поясничных сегментов. Данное исследование позволяет достоверно установить наличие спондилолиза, выраженность спондилоартроза, неоартроза.

Внедрение в клиническую практику функциональной рентгенографии значительно увеличило возможности метода и позволило расширить представление о нестабильности. На обычных снимках у ряда пациентов смещение не выявляется даже при наличии достаточно выраженных клинических симптомов. Но оно отчетливо видно в положении максимального разгибания, что свидетельствует о нестабильности позвоночного сегмента. В основе этого состояния лежат дегенеративные изменения межпозвоночного диска. Это исследование также позволяет выявить адинамию позвоночно-двигательного сегмента (ПДС) – состояние, противоположное нестабильности.

Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является на данный момент наиболее информативным методом диагностики. Он позволяет без хирургического вмешательства получать несравнимо больше необходимых для диагностики данных, чем с помощью такового.

Главными преимуществами МРТ являются безвредность для организма, возможность выполнять исследования в любых областях и получать изображение больших участков позвоночника и малое количество противопоказаний (искусственный водитель ритма, клаустрофобия, наличие ферромагнитных имплантатов). МРТ является наилучшим методом исследования спинного мозга, межпозвоночных дисков, позвоночного канала и паравертебральных тканей.

От каких болезней необходимо отличать поражения позвоночника

В данной главе приведены характеристики некоторых заболеваний, которые встречаются гораздо реже дегенеративных поражений позвоночника. Но именно эти заболевания и являются основной причиной диагностических ошибок и, как следствие, неправильно выбранного лечения.

Опухоли позвоночника

Частота опухолевых поражений позвоночника составляет 5-9%. Первичные и метастатические поражения встречаются примерно с одинаковой частотой. При этом злокачественные поражения выявляются чаще.

Доброкачественные новообразования

Редко проявляется в хронической стадии. При поражении позвоночника отмечается самопроизвольные переломы кости.

При агрессивном доброкачественном течении заболевания происходит распространение на мягкие ткани, расположенные около позвоночника. Удаление опухоли проходит, как правило, успешно.

Вот некоторые виды доброкачественных новообразований:

Гемангиома. Составляет 10-12% всех опухолей позвоночника. Наиболее часто встречается у молодых, хотя проявление возможно в любом возрасте. В основном располагается в теле позвоночника. В большинстве случаев протекает бессимптомно и выявляется случайно. На рентгенологической картине имеет характерную форму – ячеистую структуру, напоминающую пчелиные соты. Если опухоль будет прогрессировать, то возможно появление компрессионного неврологического синдрома. Если процесс запустить, возникает патологический перелом, вызывающий сильную боль в спине. Правильный диагноз устанавливается при помощи компьютерной томографии (КТ) и МРТ.

Остеома. Возможно проявление в любом возрасте. На рентгенограммах опухоль может иметь различные размеры с широким основанием на кости. Чаще клинические проявления выражены незначительно.

Остеоид-остеома. Встречается в молодом возрасте. Место расположения – шейные и поясничные позвонки. Растет медленно. В процесс вовлекаются задние структуры позвонка, вызывая сильную боль в спине. Боль больше проявляется в ночное время и купируется приемом индометацина или ацетилсалициловой кислоты. Диагноз устанавливается с помощью спон-дилографии и компьютерной томографии (КТ).

Остеобластокластома. Встречается в молодом возрасте, чаще у женщин. Состоит из многоядерных гигантских клеток. Имеет тенденцию к инфильтративному (не имеющему четких границ) росту, может распространяться на соседние позвонки. Проявляется сильными болями в спине. На снимках опухоль представляет собой ячеисто-трабекулярный рисунок (похоже на мыльные пузыри). Для более точного диагноза используются дополнительные методы диагностики – спондилография, КТ и МРТ.

Остеохондрома. Относится к опухолям поясничного отдела. Поясничный отдел занимает второе место по частоте поражения после грудного. Отличается медленным прогрессирующим ростом и достигает больших размеров.

Первичные злокачественные новообразования

Миелома. Поражает людей старше 40 лет и является наиболее часто встречающейся опухолью. При поражении позвоночника в моче в 50% случаев выявляется белок Бенс-Джонса. На спондилограммах выявляются одиночные или множественные поражения позвонков, признаки остеопороза. При проведении МРТ выявляется характерная картина – выраженный мягкотканый компонент, часто вызывающий компрессию содержимого позвоночного канала.

Остеосаркома. Характеризуется бурным ростом неопластической остеоидной ткани и ранним мета-стазированием. Проявляется сильнейшими болями в спине.

Саркома Юинга. Чаще встречается у детей и в молодом возрасте. Опухоль не остеогенного генеза, может локализоваться в костях таза, трубчатых костях, позвоночнике. Характерна ночная боль, увеличение СОЭ, низкий уровень гемоглобина. Рост опухоли сопровождается выраженным остеолизом. При поражении позвоночника достаточно быстро развивается неврологический дефицит.

Хондросаркома. Встречается в зрелом и пожилом возрасте. Располагается чаще в области крестцового отдела позвоночника, поражает несколько сегментов. На рентгенограммах выявляются деструкция с нечеткими контурами, прорыв кортикального слоя и часто различной степени известковые включения в массе опухоли, выходящей за пределы позвонка.

Вторичные злокачественные новообразования

Позвоночник занимает первое место по частоте метастатического поражения. Чаще всего метастазы проявляются в поясничном и пояснично-крестцовом отделах и локализуются в телах позвонков, реже – в поперечных отростках, дужках, остистых и суставных отростках. Предстательная железа, молочная железа, почки, легкие, щитовидная железа – вот основные первичные очаги.

Существует два основных варианта роста метастазов: остеокластический (при раке щитовидной железы) и ос-теобластический (при раке предстательной и молочной желез).

Метастатическое поражение позвонков может привести к патологическому перелому и вызвать люмбалгию. В дифференциальной диагностике помогает клинический анализ крови. Более раннее выявление метастатического очага возможно при радионуклидном исследовании, которое позволяет выявить поражение позвоночника на 6 месяцев раньше появления рентгенологических признаков. Трудности в диагностике могут возникнуть, когда метастатический очаг рентгенологически не определяется.

«Онкологическая» боль постоянная и не зависит от положения больного. При доброкачественных опухолях позвоночника в большинстве случаев диагноз можно установить на основании клинико-рентгенологических данных. Современные методы диагностики – КТ, МРТ, наряду со спондилографией, позволяют провести точную дифференциальную диагностику. При злокачественных новообразованиях основным методом диагностики является цитологический.

Опухоли спинного мозга

Вызывают компрессию спинномозговых нервов и являются причиной корешковой боли. По частоте они составляют 16-17% всех опухолей спинного мозга.

В порядке убывающей частоты встречаются невринома, менингиома, эпиндимома конечной нити, лимфангио-эндотелиосаркома, нейроэпителиома, арахноидэндоте-лиома. Эти опухоли являются доброкачественными, характеризуются медленным ростом и имеют длительный дооперационный анамнез.

При злокачественных новообразованиях (саркома, метастазы) клинические симптомы появляются быстро. Начальными симптомами является боль корешкового характера, отличающаяся особой интенсивностью. Она локализуется в поясничной области, перемещается в крестец, распространяется по задней поверхности ног. Боль усиливается при движении, напряжении, кашле и напоминает таковую при пояснично-крестцовом радикулите. При локализации опухоли в крестцовом канале пациенты страдают от боли и парестезий в промежности.

Двигательные нарушения появляются поздно, спустя много лет от начала заболевания. Чаще страдают разгибатели стоп. Нарушения функции тазовых органов возникают позднее двигательных и чувствительных расстройств. Трофические нарушения редки. Диагностические затруднения разрешают рентгеноконтрастные исследования, МРТ.

Воспалительные заболевания позвоночника

Неспецифический остеомиелит позвоночника. На начальном этапе диагностика не представляет трудностей. Сложности могут возникнуть при атипичном течении заболевания. Спондилолистез (смещение позвонков относительно друг друга) не сопровождается температурной реакцией и изменениями в крови, нет изменений и в паравертебральных тканях.

Туберкулезный спондилит. Характеризуется вялой и медленно прогрессирующей клинической картиной. Может проявляться люмбалгией (при патологическом компрессионном переломе тела позвонка), корешковым синдромом (при формировании эпидурального абсцесса). Характерным является поражение нескольких позвонков и наличие вторичных активных туберкулезных процессов (натечников). Типичный рентгенологический признак – отсутствие склероза вокруг патологического очага. МРТ позволяет определить натечники и эпидуральный абсцесс.

Болезнь МариШтрюмпеляБехтерева (анкилозирующий спондилит). Имеет несколько клинических форм. Одна из них протекает с поражением крестцово-подвздошных сочленений и крупных суставов. Проявляется болью и скованностью в пояснично-крестцовой области, которые не уменьшаются в состоянии покоя. В анамнезе часто отмечаются ирит и иридоциклит. Заболевание имеет типичную рентгенологическую картину – симптом «бамбуковой палки».

Воспалительные заболевания спинного мозга

Острый гнойный эпидурит. Встречается редко. Может возникать как гематогенным путем, так и контактным. Протекает с выраженной клинической картиной, для которой характерны лихорадка и быстрое развитие неврологического дефицита.

Миелит. Заболевание имеет острое начало, развивается на фоне острой инфекции. В диагностике помогает исследование спинномозговой жидкости, МРТ.

Дегенеративные заболевания тазобедренного сустава

Боль в поясничном отделе позвоночника может быть вызвана перенапряжением мышц из-за ограничения подвижности в тазобедренном суставе.

Коксартроз. Встречается довольно часто. Приводит к длительной потере трудоспособности и стойкой инвалидности. Симптомы обычно нарастают постепенно и находятся в прямой зависимости от возраста, массы тела, конституции, образа жизни. Беспокоит боль в проекции тазобедренного сустава. В начальных стадиях после функциональной нагрузки отмечается ограничение функции тазобедренного сустава при движениях. При прогрессировании заболевания боль распространяется в коленный сустав, усиливается при напряжении окружающих мышц (приводящих, сгибателей, разгибателей). Развиваются мышечные контрактуры, резко ограничивающие функцию сустава. Боль в поясничном отделе позвоночника возникает из-за компенсаторного перенапряжения мышц спины и особенно подвздошно-поясничной мышцы. Поскольку ограничение движений в пораженном тазобедренном суставе при ходьбе приводит к смещению центра тяжести тела в область непораженного сустава, болезненность мышц спины отмечается с противоположной пораженному суставу стороны. Для проведения дифференциального диагноза необходима рентгенография обоих тазобедренных суставов – обнаруживаются краевые разрастания вертлужной впадины, головки бедренной кости, сужение суставной щели с явлениями склероза субхондральных участков дна вертлужной впадины и головки бедренной кости.

Полиневропатия. Полиневропатии (полиневриты) обусловлены поражением периферических нервов. Клинически проявляются болью в ногах, нарушением чувствительности, парезами, трофическими расстройствами. Преимущественно страдают дистальные отделы конечностей. В основе полиневропатии лежат токсические, обменные и ишемические факторы, которые вызывают дегенеративные изменения в мие-линовой оболочке, а затем и в осевом цилиндре. Причинами заболевания могут быть интоксикации алкоголем, соединениями свинца, мышьяка, ртути и т. д., применение лекарственных средств (особенно антибиотиков, сульфаниламидов). Полиневропатии сопутствуют некоторым заболеваниям: бактериальным инфекциям, злокачественным процессам (лейкоз, лимфогранулематоз), патологии внутренних органов

(поджелудочная железа, печень, почки), эндокринных желез (диабет, гипер– и гипотиреоз). Дифференциальный диагноз необходим на ранних стадиях болезни, в далеко зашедшей стадии заболевания он не представляет трудностей. Первые признаки полиневропатии могут проявляться болью в икроножных мышцах. В отличие от дегенеративных поражений позвоночника, боль усиливается в покое, обостряется при надавливании на мышцы, под влиянием тепла. Она может быть невыносимой, мучительной. При прогрессировании заболевания развиваются парезы стоп, походка становится атаксической, скованной. Любое оперативное вмешательство обостряет течение полиневропатии.

Обменные заболевания

Обменные заболевания нередко сопутствуют дегенеративным заболеваниям позвоночника. Их диагностика важна как в плане дифференциальной диагностики, так и для выбора способа стабилизации позвоночника.

Остеопороз – почти всегда медленно развивающееся заболевание с длительным латентным периодом. Клинически, как правило, проявляется при наличии переломов тел позвонков. При бессимптомном течении диагноз ставят при обнаружении костной деминерализации и снижения высоты тел позвонков или их клиновидной деформации при плановом рентгенологическом обследовании по поводу другого заболевания. При тщательно собранном анамнезе выявляется, что у пациента уменьшился рост, стала «круглой спина», изменилась фигура.

При остеопорозе выделяют четыре вида боли в спине:

1) при свежем переломе позвонка – острая, распространяющаяся по типу корешковой боли в грудную клетку, брюшную полость или бедро и резко ограничивающая движения; бывает резкой, усиливается при минимальных движениях, продолжается 12 недели, затем постепенно стихает в течение 23 месяцев;

2) при снижении высоты тел позвонков (вертебральный коллапс);

3) при множественных компрессионных переломах – хроническая умеренная или слабая, может сохраняться долго вследствие механического сдавления связок, мышц или мест их прикрепления;

4) при выраженном кифозе и снижении роста вследствие давления на дугоотростчатые суставные поверхности, ребра, гребень подвздошной кости; в результате этого патологического процесса может развиться дегенеративный артрит.

Большая часть переломов тел позвонков происходит в результате компрессионной нагрузки при подъеме тяжести, изменении положения тела и т. д. Они выявляются чаще случайно.

Переломы позвонков, возникающие через 15-20 лет после наступления менопаузы, представляют собой компрессию высокой степени или коллапс с сильной болью.

Переломы после 75 лет происходят постепенно и часто безболезненно. Нередко в процесс может быть вовлечено множество позвонков.

При любых переломах изменяется осанка: в грудном отделе позвоночника увеличивается грудной кифоз, в поясничном отделе выпрямляется поясничный лордоз. По мере увеличения числа поврежденных позвонков усиливается деформация скелета, постепенно теряется линия талии, выдается вперед живот. В выраженных случаях нижние ребра почти опускаются в полость таза. Каждая из описанных деформаций связана с определенными симптомами. Происходит сокращение паравертебральных мышц, появляется боль от мышечного перенапряжения, что является одной из главных причин хронической боли в спине. Боль усиливается при длительном стоянии и часто ослабевает при ходьбе. Укорочение позвоночного столба и уплощение диафрагмы приводят к появлению определенного желудочно-кишечного дискомфорта, особенно у пациентов, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты или глюкокортикоиды.

Большинство больных остеопорозом жалуются на значительное снижение работоспособности, повышенную утомляемость. Хроническая боль в спине способствует повышенной раздражительности, возбудимости, развитию депрессии, похудению.

Урологические заболевания

Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника часто сопровождает урологические заболевания: мочекаменную болезнь, воспалительные заболевания почек, предстательной железы. Дифференциальный диагноз не представляет трудностей. Анализ мочи, выделительная урография, УЗИ почек позволяют уточнить диагноз в сомнительных случаях.

Гинекологические заболевания

Опухоли матки, хронические воспалительные заболевания половых органов, эндометриоз сопровождаются болью в области крестца. В анамнезе выявляются нарушения менструального цикла. Специальные гинекологические исследования позволяют уточнить происхождение боли.

Острая травма

Как правило, не вызывает трудностей в дифференциальной диагностике. При застарелой травме болевой синдром может походить на люмбалгическую боль при дегенеративных заболеваниях. Анамнез и лучевые методы исследования помогают поставить правильный диагноз.

Примечания

1

Позвоночный столб имеет 32-34 позвонка: шейные позвонки – 7, грудные – 12, поясничные – 5, крестцовые – 5, копчиковые – 3-5.

(обратно)

2

Протрузия – выпячивания межпозвонкового хряща без разрыва связок хряща и позвоночника. Временные протрузии могут появляться во время тяжелой физической нагрузки, исчезая в спокойном состоянии. Продолжительная протрузия является признаком сильной деформации межпозвонкового хряща между позвонками. Как правило, подобные протрузии являются признаком остеохондроза позвоночника, исчезая при адекватном лечении.

(обратно)

Оглавление

  • Методы немедикаментозного лечения позвоночника, или как лечить позвоночник без таблеток и скальпеля
  •   К чему ведет заболевание позвоночника
  •   За что «отвечают» разные отделы позвоночника
  •   Как медицина борется с болезнями позвоночника
  •   Метод Дикуля
  •   Доктор Касьян
  •   О чем эта книга
  • Методика валентина дикуля для восстановления после травм позвоночника
  •   Кто такой валентин дикуль
  •     Мечты сбываются
  •     Взлет и… падение
  •     Я буду ходить!
  •       Мышцам нужно дать движение
  •       Прощай, коляска
  •       И все-таки ноги двигаются!
  •     На пути к рекордам
  •     Система реабилитации Валентина Дикуля – шанс на выздоровление
  •   Почему излечение возможно
  •     Мышцы живут и после травмы
  •     Условие выздоровления – воля
  •     Ступеньки к выздоровлению
  •   Метод Дикуля по реабилитации позвоночника
  •     Заново обучить мышцы работать
  •     Перепрограммировать центральную нервную систему
  •     Ни дня без движения
  •     Приспособления и тренажеры
  •     Ментальная подготовка
  •   Упражнения дикуля для позвоночника
  •     Схема тренировки
  •     Ментальная гимнастика
  •     «Мысленная разминка»
  •     Первый комплекс упражнений (общереабилитационный)
  •       Упражнение 1
  •       Упражнение 2
  •       Упражнение 3
  •       Упражнение 4
  •       Упражнение 5
  •       Упражнение 6
  •       Упражнение 7
  •       Упражнение 8
  •       Упражнение 9
  •       Упражнение 10
  •       Упражнение 11
  •       Упражнение 12
  •     Второй комплекс упражнений
  •       Упражнение 1
  •       Упражнение 2
  •       Упражнение 3
  •       Упражнение 4
  •       Упражнение 5
  •       Упражнение 6
  •       Упражнение 7
  •       Упражнение 8
  •       Упражнение 9
  •       Упражнение 10
  •       Упражнение 11
  •       Упражнение 12
  •       Упражнение 13
  •       Упражнение 14
  •       Упражнение 15
  •       Упражнение 16
  •       Упражнение 17
  •       Упражнение 18
  •       Упражнение 19
  •       Упражнение 20
  •       Упражнение 21
  •       Упражнение 22
  •       Упражнение 23
  •       Упражнение 24
  •       Упражнение 25
  •       Упражнение 26
  •       Упражнение 27
  •       Упражнение 28
  •       Упражнение 29
  •       Упражнение 30
  •       Упражнение 31
  •       Упражнение 32
  •       Упражнение 33
  •       Упражнение 34
  •       Упражнение 35
  •       Упражнение 36
  •       Упражнение 37
  •       Упражнение 38
  •       Упражнение 39
  •       Упражнение 40
  •       Упражнение 41
  •       Упражнение 42
  •       Упражнение 43
  •       Упражнение 44
  •       Упражнение 45
  •       Упражнение 46
  •       Упражнение 47
  •       Упражнение 48
  •       Упражнение 49
  •       Упражнение 50
  •       Упражнение 51
  •       Упражнение 52
  •       Упражнение 53
  •       Упражнение 54
  •       Упражнение 55
  •     Как победить судороги и спазмы
  •     Упражнения на растяжку против спазмов мышц
  •   Советы Дикуля по уходу за позвоночником
  •     Совет первый: избегайте статических положений
  •     Совет второй: питайтесь полноценно, но умеренно
  •     Совет третий: больше двигайтесь
  •     Совет четвертый: избегайте переохлаждения, стрессов и негативных эмоций
  •     Совет пятый: не дожидайтесь обострений, поддерживайте здоровье суставов и позвоночника
  •     Совет шестой: укрепляйте мышцы спины и брюшного пресса, делайте упражнения на растяжку позвоночника
  •     Живите соответственно возможностям
  •   Уважаемый читатель!
  • Касьян. Мануальная терапия
  •   Кто такой доктор Касьян
  •     Как все начиналось…
  •       Божья искра
  •       Традиция знахарей-костоправов
  •       Достижения Касьяна
  •       Работа костоправа
  •   Метод мануальной терапии. Обо всем по порядку
  •     История возникновения
  •     Мануальная терапия и массаж. Что общего, где различия?
  •     Как проходят сеансы мануальной терапии
  •     Показания и противопоказания
  •     О выборе врача
  •       Костолом костоправу не товарищ
  •       Памятка для выбора врача
  •   Что делать, если нагрянула боль. Советы доктора Касьяна
  •     Что делать, если появилась неожиданная боль в спине
  •       Если боль застала вне дома
  •       Если боль застала дома
  •       В ожидании врача
  •       О том, чего делать нельзя
  •       Ограничиваем нагрузки
  •       Позы, которые облегчат боль
  •   Гимнастика для позвоночника, если вы больны и не можете встать
  •     Дыхательная гимнастика
  •       Упражнение 1
  •       Упражнение 2
  •     Гимнастика для ног
  •       Упражнение 1
  •       Упражнение 2
  •       Упражнение 3
  •       Упражнение 4
  •       Упражнение 5
  •       Упражнение 6
  •       Упражнение 7
  •       Упражнение 8
  •       Упражнение 9
  •       Упражнение 10
  •     Упражнения для расслабления спины
  •       Упражнение 1
  •       Упражнение 2
  •   Простые советы Николая Касьяна на каждый день
  •     Профилактика остеохондроза
  •     Как правильно сидеть
  •     Тем, кто работает стоя
  •     Во время сна
  •     Имеем дело с тяжестями
  • Приложение Диагностика болезней позвоночника
  •   Основные клинические синдромы болезней позвоночника
  •     Корешковые синдромы
  •     Кардиологический синдром
  •     Абдоминальный синдром
  •     Вегетативно-сосудистые синдромы
  •   Болезни позвоночника
  •     Сколиоз (искривление позвоночника)
  •     Остеохондроз
  •     Грыжа межпозвонкового диска
  •     Артроз фасеточных суставов
  •     Миофасциальный болевой синдром в околопозвоночных мышцах
  •     Стеноз позвоночного канала
  •     Остеопороз
  •     Опухоли позвоночника (первичные и метастатические)
  •   Какие болезни могут давать боли в позвоночнике
  •     Соматические заболевания (язвенная болезнь желудка, панкреатит, пиелонефрит и т. д.)
  •     Гинекологические заболевания
  •     Опухоли органов брюшной полости и малого таза
  •     Патологии тазобедренного сустава
  •     Ревматическая полимиалгия
  •     Недостаточное содержание в организме магния
  •     Депрессии
  •   Диагностическая последовательность действий врача при обращении пациентов с жалобой на боль в пояснице
  •     О чем вас должен спросить врач
  •   Методы диагностики
  •     Рентгенологическое исследование
  •     Рентгенография переднезадней проекции
  •     Рентгенография в боковой проекции
  •     Рентгенография в проекции
  •     Магнитно-резонансная томография
  •   От каких болезней необходимо отличать поражения позвоночника
  •     Опухоли позвоночника
  •     Доброкачественные новообразования
  •     Первичные злокачественные новообразования
  •     Вторичные злокачественные новообразования
  •     Опухоли спинного мозга
  •     Воспалительные заболевания позвоночника
  •     Воспалительные заболевания спинного мозга
  •     Дегенеративные заболевания тазобедренного сустава
  •     Обменные заболевания
  •     Урологические заболевания
  •     Гинекологические заболевания
  •     Острая травма

  • Наш сайт является помещением библиотеки. На основании Федерального закона Российской федерации "Об авторском и смежных правах" (в ред. Федеральных законов от 19.07.1995 N 110-ФЗ, от 20.07.2004 N 72-ФЗ) копирование, сохранение на жестком диске или иной способ сохранения произведений размещенных на данной библиотеке категорически запрешен. Все материалы представлены исключительно в ознакомительных целях.

    Copyright © читать книги бесплатно