Текущая дата:22 сентября, 2021
Хронический пиелонефрит

Хронический пиелонефрит

Хронический пиелонефрит является достаточно распространенным заболеванием, но из-за скудной, стертой симптоматики прижизненный диагноз ставят примерно у 15-30% больных.

Хронический пиелонефрит это воспалительный процесс с вовлечением почечной паренхимы, чашечек и почечных лоханок и преимущественным поражением интерстициальной ткани.

Хронический пиелонефрит

Причины развития хронического пиелонефрита

  • «старый» очаг воспалительных процессов в мочевых путях, пиелит, цистит;
  • также часто это следствие до конца неизлеченного острого пиелонефрита.

Причины перехода острого инфекционно-воспалительного процесса в почке в хроническую форму:

  1. Своевременно не диагностированные и не устраненные причины нарушений нормального оттока мочи (сужение мочевых путей, мочекаменная болезнь, аденома предстательной железы, нефроптоз и др.)
  2. Недостаточное или неправильное лечение острого пиелонефрита, и отсутствие постоянного систематического наблюдения за больными которые перенесли острый пиелонефрит.
  3. Хронические сопутствующие заболевания (ожирение, сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта, тонзиллиты и т.д.), ослабляющие иммунитет организма и являющиеся постоянными источниками инфицирования почек.
  4. Нарушения системы иммунитета, снижение иммунной защиты организма.

Симптомы основные проявления:

  • выявляется заболевание через много лет после перенесенного или перенесенных воспалений мочеполовой сферы;
  • болеют чаще женщины;
  • заболевание может протекать, как и односторонне, так и двусторонне;
  • характерная черта малосимптомность заболевания, (поэтому очень трудно диагностировать заболевание);
  • установление диагноза заболевания может быть случайным при исследованиях мочи, повышении АД;
  • отмечается головные боли, быстрая утомляемость, боли в эпигастрии, субфебрильная температура, развитие цистита, нарушение мочеиспускания (дизурия);
  • температура при хроническом пиелонефрите поднимается только при обострениях заболевания, необъяснимые лихорадки, познабливание;
  • также может быть тупая боль в пояснице, постоянного характера, усиливающаяся при бимануальной пальпации;
  • артериальная гипертензия, связано это с ишемией почки, достаточно длительное время гипертензия субъективно переносится хорошо;
  • поллакиурия (частое мочеиспускание), полиурия (увеличение суточного количества мочи 1,8-2 литра), никтурия (увеличение ночного мочеиспускания, больше дневного).

Течение заболевания длительное, с периодами ремиссии и обострений, об этом мы еще писали в своей статье о симптомах пиелонефрита.

Осложнение хронического пиелонефрита

  • хроническая почечная недостаточность;
  • вторично сморщенная почка;
  • опухоль почки.

Лечение

В лечении хронического пиелонефрита должно решать три основные задачи:

  • устранение причины, приведшие к возникновению и развитию заболевания – нарушение нормального оттока мочи, нарушении почечного кровообращения;
  • назначение антибактериальной терапии, с учетом чувствительности бактерий взывавших заболевание;
  • повышение иммунитета – защитных сил организма.

Профилактика

  • своевременное адекватное, полное лечение острого пиелонефрита;
  • лечение хронического колита, холецистита, копростаза, санация ротовой полости;
  • правильное и рациональное питание;
  • профилактическая терапия препаратами растительного происхождения;
  • можно попробовать тибетские фитопрепараты.
Share

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *