Текущая дата:17 сентября, 2021
Лечение пупочной грыжи у новорожденных

Лечение пупочной грыжи у новорожденных

Считается, что до 5 лет пупочная грыжа может закрыться сама по себе. Так и происходит с грыжами незначительного размера. Отличить большую грыжу от маленькой может только хирург. В сложных случаях, детей оперируют уже в 1 год, или постарше. Если ситуация не критическая, но грыжа значительных размеров, врач советует оперировать в 5 лет. В любом случае необходимо наблюдение специалиста.
Накачать пресс младенца нереально. Да и старшего ребенка трудно заставить к регулярным занятиям спортом. Эффективный способ укрепления мышц передней брюшной стенки — плавание.

Бандаж и пластырь поставят пупок на место? Вариант для ленивых не пройдет. Для достижения результата бандаж придется носить минимум 2-3 года. Многие дети так смогут? Нет. Специальные бандажи назначает врач только в дооперационный или послеоперационный период. Ношение поясов или бандажей — не является лечебными манипуляциями.

Еще хуже с пластырем. Клейки грыжи — прямая дорога к дерматологу, говорит наш эксперт. Ведь нежная кожа ребенка при этом травмируется и раздражается. Бабушкины «5 копеек» против пупочной грыжи No comments. Приклеивание копеек, подвязки фасолин и других милых сердцу предметов лучше оставить для истории.

Ребенку все равно — с грыжей или без грыжи.Так, пупочная грыжа — это не больно и не смертельно. Если ее полностью игнорировать, ребенок не пострадает. Но есть как минимум два фактора, которые не сделают малыша счастливым.

  1. Первый — это психоэмоциональные травмы в детском коллективе. Рано или поздно малыш почувствует себя «не таким».
  2. Второй: ребенок вырастет быстрее, чем нам кажется. И выберет профессию, требующую физических усилий или захочет стать мамой. И будет проблемы. Ведь оперирования грыжи во взрослом возрасте будет куда сложнее и рискованнее.

Грыжа белой линии живота у детей, как и грыжевые выпуклости живота другой локализации, являются показанием к необходимости укрепления брюшной стенки. Для этого кроху надо часто выкладывать на животик перед кормлением, нужна лечебная гимнастика и тонизирующий массаж. (См. ролик ниже)

Удаление паховой грыжи у ребенка может проводиться в плановом порядке и по экстренным показаниям. Если грыжевая выпуклость маленьких размеров, родители обычно успешно вправляют ее сами, ребенку это не доставляет беспокойства В таком случае операцию планируют после достижения малышом годовалого возраста.

Если грыжа часто выпячивается, ее консистенция постепенно уплотняется, прикосновение к ней становится болезненным, а вправление затруднительным, это показание к срочной врачебной консультации. При такой динамике заболевания операция должна быть проведена в любом возрасте. Подозрение на ущемление — прямое показание к экстренному хирургическому вмешательству.

Пупочное грыжевое образование редко приводит к опасным для здоровья осложнениям. Обычно по мере взросления ребенка размеры выпячивания уменьшаются, наступает самоизлечение, так как возрастает тонус и сила мышц передней брюшной стенки.

Иногда для ускорения этого процесса мамы практикуют тугое пеленание животика младенца или пытаются укрепить брюшную стенку с помощью пластыря. Эти мероприятия могут привести к сдавлению внутренних органов и воспалению кожи, поэтому сначала нужно посоветоваться с врачом. Если заклейка необходима, применяться может только гипоаллергенный лейкопластырь.

Если ребенок часто жалуется на боли в спине, особенно после травмы позвоночника, необходимо проведение МРТ для уточнения диагноза. При обнаружении грыжи позвоночника врач назначит консервативное лечение — НПВС, сосудистые и витаминные препараты, массаж, ЛФК, физиотерапия. При необходимости проводится операция.

Грыжа у детей — распространенная патология, которая может развиться в любом возрасте. При появлении настораживающих признаков нужно проведение срочного врачебного осмотра для подбора эффективного лечения. Не обращать внимания на заболевание нельзя, чтобы избежать угрозы здоровью и жизни ребенка.

Выпячивание может увеличиваться в размере. Грыжа не вызывает болевых ощущений, если не происходит ее ущемление.

Такое осложнение у новорожденных случается редко. Но если ущемление происходит, ребенок начинает испытывать боль. При этом появляется непроходимость кишечника, которая характеризуется отсутствием стула.

Консервативное

Диагностировать пупочную грыжу может педиатр. После того как врач осмотрит ребенка и определит степень тяжести заболевания, будет назначено соответствующее лечение.

Массаж

Массаж разрешается проводить уже со 2 недели жизни ребенка. Грыжевое выпячивание пупка вправляется хирургом. Если ребенок болен или кожный покров поврежден, то терапию откладывают до момента выздоровления.

Техника массажа направлена на укрепление мышц передней брюшной стенки. Процедуру начинают с поглаживания живота по часовой стрелке. Продолжительность массажа несколько минут. Круговые движения сменяют встречными. Левой рукой проводят по правой стороне живота вверх, а правой ладонью — по левой стороне — вниз (движения выполняются синхронно).

Укрепление косых мышц осуществляется следующим образом: руку кладут на область пупка, а второй начинают мягко поглаживать.

Выкладывание на живот ребенка (поверхность должна быть твердой и ровной) завершает терапевтическую процедуру. Данное упражнение рекомендуется делать ежедневно перед каждым кормлением.

Во время массажа ребенок не должен капризничать. Если все делать правильно, то он будет получать удовольствие.

Пластырь

При небольшом грыжевом мешке рекомендуется пластырь. Принцип метода заключается в закрывании дефекта пупочного кольца и соединительной ткани. Перед тем как наклеить пластырь, выпячивание вправляют. Оставляют на 2-3 дня, а затем заменяют его.

Другой метод заключается в обматывании пластыря вокруг тела ребенка таким образом, чтобы образовалась кожно-жировая складка.

Недостаток метода в том, что у ребенка может появиться раздражение:.длительный контакт с пластырем может спровоцировать аллергическую реакцию на коже.

Бандаж

Для вправления пупочной грыжи используют специальный бандаж. С его помощью брюшным мышцам придается правильное положение. Бандаж закрывает дефект и предотвращает выход петель кишечника из брюшной полости. Некоторое время малыш будет испытывать дискомфорт.

Во время сна бандаж рекомендуется снимать. Лечебная физкультура назначается через месяц после рождения.

Ребенка держат на руках, сначала на одном боку, а потом на другом. Продолжительность всех упражнений — несколько секунд. После этого ребенка размещают на коленях и придают ему положение полусидя. Аккуратно начинают отклонять ребенка назад. Голову необходимо поддерживать, чтобы она не запрокидывалась.

Специалисты рекомендуют использовать при выполнении упражнений массажный мяч.

Некоторые специалисты рекомендуют использовать массажный мяч. Ребенка на него укладывают на спину на несколько секунд.

По мере взросления младенца комплекс упражнений расширяется. Занятия подбирают в индивидуальном порядке.

Народные средства

В нетрадиционной медицине существует множество рецептов, которые, по утверждению народных целителей, могут справиться с патологией за 1-2 месяца. Эффективность такой терапии сомнительна. По этой причине лечение пупочной грыжи у новорожденных в домашних условиях с помощью рецептов народной медицины не одобряется врачами.

Заговор

К нетрадиционным методам лечения пупочной грыжи относят заговоры. Такая терапия не имеет научного обоснования и поэтому бесполезна. Если нестандартная методика и помогла, то это можно объяснить самоизлечением. В отличие от взрослых, пупочная грыжа у детей способна затягиваться без какого-либо лечения.

К нетрадиционным методам лечения пупочной грыжи относят заговоры. Такая терапия не имеет научного обоснования и поэтому бесполезна.

Хирургическое лечение пупочной грыжи у детей проводится под общим наркозом. Во время операции закрывается дефект. Если в грыжевом мешке новорожденного находятся нерассосавшиеся эмбриональные органы (кишечный проток, аллантоис), их удаляют. Сами оболочки грыжи иссекаются. Ткани зашивают послойно.

Если грыжа ущемлена, то в процессе операции проводится удаление некротизированного участка кишечника с последующей лапаротомией и восстановлением целостности кишки.

Хирургическая процедура занимает 20-25 минут.

Показания

При большом пупочном кольце, которое не поддается лечению консервативными методами в течение первых 5 лет жизни малыша, ребенку назначается операция. Также ее рекомендуют при таких обстоятельствах:

  • стремительное увеличение пупочной грыжи в течение 6 месяцев;
  • подозрение на ущемление или ущемление выпячивания;
  • если ребенку 2 года, а размер его пупочной грыжи больше 1,5 см;
  • неудовлетворительный внешний вид патологического выпячивания.

Хирургическое лечение пупочной грыжи у детей проводится под общим наркозом.

Профилактика

Чтобы предотвратить формирование эмбриональной грыжи, женщине рекомендуется начать вести здоровый образ жизни еще на стадии планирования ребенка и продолжать его соблюдать во время беременности.

После рождения малыша профилактика пупочной грыжи заключается в следующем:

  • ребенку нельзя долго кричать (плакать);
  • не допускать вздутия и запоров;
  • укладывать малыша на живот;
  • мягкое и аккуратное пощипывание кожи вокруг пупка для улучшения циркуляции крови;
  • проводить регулярный осмотр у педиатра.

Профилактика появления грыжи у детей после года подразумевает правильное питание, которое будет способствовать нормальному процессу пищеварения. Необходимо ограничить игры, способствующие чрезмерному повышению внутрибрюшного давления.

Среди недоношенных деток процент выявления грыж – выше, у каждого третьего. Вы должны знать, что собою представляет эта болезнь, чтобы быть начеку.

Пупочная грыжа у детей: фото, лечение без операции в возрасте 1-7 лет

Небольшие дефекты пупочного кольца встречаются практически у всех новорожденных. Не стоит сразу бить тревогу, обнаружив выпячивание над пупком. Важно не ставить диагноз самостоятельно, а при подозрении на грыжу обратиться к врачу. Что это за заболевание, как его вовремя распознать, надо ли оперировать маленького пациента – разберемся в этой статье.

Ребенок, находясь в утробе матери, соединен с ней пупочным канатиком, посредством которого он получает питательные вещества для формирования и роста. После рождения пуповину перевязывают и отрезают, а пупочный канатик за ненадобностью отпадает.

Со временем пупочное кольцо затягивается благодаря мышцам брюшной полости. Поскольку у новорожденных пупочное кольцо слабое, иногда случается, что оно смыкается не полностью, и это приводит к выбуханию через него кишечной петли.

Пупочная грыжа — это состояние, при котором органы брюшной полости выходят под кожу через пупочное кольцо. Чаще всего недуг диагностируется у новорожденных, но наблюдается и у годовалых детей, и в 6-8 лет.

Пупочная грыжа может быть как врожденной, так и приобретенной. Известны следующие причины врожденной грыжи у детей:

  • недоношенность;
  • генетически обусловленная слабость мышц живота младенца;
  • наследственный фактор (патология чаще появляется у детей, родители которых в детстве страдали тем же недугом);
  • перенесенная матерью во время беременности инфекционная болезнь или неблагоприятная экологическая обстановка.

Причины возникновения приобретенной грыжи:

  • рахит;
  • кишечные колики;
  • недостаточная масса тела при рождении;
  • запор, кашель, сильный плач, метеоризм;
  • начало хождения, особенно если ребенок начал принимать вертикальное положение в раннем возрасте, а мышцы малыша еще недостаточно сильны;
  • лактазная недостаточность.

Иногда выпячивание случается без причины. Грыжа у детей может возникнуть и на первом году жизни (не только у новорожденных). В этом возрасте происходит полное закрытие пупочного кольца, но если ребенка беспокоят частые запоры или метеоризм, этот процесс может протекать гораздо медленнее.

При диагностировании рахита врачи предупреждают родителей о вероятности появления пупочной грыжи. В результате этого заболевания ослабевает мышечный тонус, что может привести к выпячиванию.

Определить, имеется у ребенка грыжа или нет, несложно. Она видна при визуальном осмотре. Основной характерный признак – выпячивание над пупком, по форме похожее на шарик (на фото это хорошо видно). Размер шарика варьируется от 1 до 10 см. Если на него легонько надавить, он вправится в брюшину, а потом снова выпятится.

При небольшом увеличении пупочного кольца грыжу можно заметить только во время напряжения мышц живота при чихании, кашле, плаче или смехе. Изменяется цвет кожи около пупка.

Только врач-хирург может определить, есть ли грыжа, и какое лечение необходимо применить. Иногда за грыжу принимают так называемый «кожный пуп». Внешне он выглядит как грыжа, но ею не является — это просто физиологическая особенность конкретного ребенка.

Дети с грыжей более беспокойные, поскольку вздутие живота и колики, свойственные младенцам, проходят болезненнее. Малыши с грыжей метеозависимы: на перемену погодных условий они реагируют капризами или, наоборот, вялостью, сонливостью.

Родителям важно знать, что пупочная грыжа не болит и не причиняет детям беспокойства. Иногда внутрь нее могут попадать части брюшины, петли кишечника, в результате чего происходит ущемление грыжи.

Методы диагностики

Как уже отмечалось ранее, пупочная грыжа обычно видна при осмотре. Опытный врач-педиатр обнаружит ее и направит пациента к хирургу для уточнения диагноза. Однако одного осмотра не всегда достаточно, ведь выпячивание может быть незаметно из-за своих малых размеров или иметь другие причины появления. Существуют патологии с похожими симптомами, например, опухолевидные новообразования.

Чтобы исключить или подтвердить диагноз, дополнительно проводят такие исследования:

  • общий анализ крови;
  • ультразвук;
  • герниографию (рентгенологическое исследование грыжевого мешка);
  • рентгенографию желудка и двенадцатиперстной кишки.

Дополнительная инструментальная диагностика нужна, когда от результата обследования зависит, как лечить ребенка, а также при принятии решения об операции. Кроме того, необходимо узнать, нет ли другой патологии пищеварительного тракта.

Способ лечения выбирают в зависимости от размеров грыжи. Часто удается обойтись консервативными методами, не прибегая к операции. Это возможно в том случае, если выпячивание небольшое, и оно не увеличивается в размерах, а также не доставляет ребенку дискомфорта. Обычно грыжа лечится более простыми способами.

При небольших размерах пупочная грыжа лечится консервативными методами (массажами, гимнастикой и медицинскими препаратами)

В некоторых случаях ребенка лечат медикаментозно. Препараты, прописываемые пациенту, призваны вылечить грыжу, укрепив стенки живота. Добавив к этой терапии массаж, гимнастику и ношение бандажа, можно получить хорошие результаты. Если к 4-5 годам нужный эффект не достигнут, врачи начинают думать об операции.

Массаж

Рекомендуется лучше и полезнее подождать, пока пупочная грыжа закроется сама. Это происходит по мере того, как растёт малыш и мышцы живота укрепляются, естественно закрывая грыжу. Обычно случается это в 3 или 5 лет, если не раньше.

Хирургия рекомендуется, если:

  • грыжа не исчезает до 5 лет;
  • происходит защемление;
  • грыжа очень велика и поэтому вряд ли закроется сама.

Если вашему ребёнку требуется хирургическое вмешательство на органах брюшной полости по другой причине, хирург может исправить пупочную грыжу в течение этой операции.

Хирургическое удаление пупочной грыжи выполняется под общим наркозом. Хирург делает небольшой разрез под пупком и закрывает грыжу, наложив швы.

После операции не будет никаких швов, требующих снятия, потому что они будут под кожей и растворятся самостоятельно. На разрез у ребёнка будут наложены небольшие повязки. Возможность рецидива грыжи очень мала.

Осложнения встречаются редко, но могут появляться.

Обратитесь к врачу, если возникли следующие симптомы у ребёнка:

  • инфекция (покраснение, отёчность, болезненность) на месте раны;
  • рецидив грыжи;
  • головная боль;
  • онемение в ногах;
  • тошнота.
  1. Боль: большинству детей требуется только Парацетамол для облегчения боли. Эти препараты следует принимать только в случае необходимости и давать каждые шесть часов.
  2. Перевязочные материалы: вы можете удалить повязку через 48 часов после операции.
  3. Отёк: в области разреза будет припухлость. Вы почувствуете плотный тяж под разрезом, который сохраняется несколько месяцев.
  4. Купание: ребёнка можно купать через 2 дня после операции.

Чтобы не допустить осложнения грыжи, вам необходимо предоставить ребёнку правильную диету, режим сна и убедиться, что чадо находится в комфортной и непринужденной обстановке.


Профилактические меры помогут снизить риск развития грыжи. И если у ребёнка появляются симптомы выпирания органов брюшной полости, вы должны принять соответствующие меры. Чем раньше начнёте действовать в направлении укрепления мышц, тем легче будет избавиться от этого недуга.

От рождения и до 5 лет пупочная грыжа, если не принимать во внимание особые случаи, не требует вмешательство хирургов. Здоровье ребёнка целиком зависит от действий родителей. Надлежащий уход и профилактические меры позволят избежать или избавиться от аномального выпячивания внутренних органов.

Share

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *