Ревматизм, радикулит, остеохондроз

Юлия Савельева
Ревматизм, радикулит, остеохондроз

Все права защищены. Никакая часть электронной версии этой книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами, включая размещение в сети Интернет и в корпоративных сетях, для частного и публичного использования без письменного разрешения владельца авторских прав.

©Электронная версия книги подготовлена компанией ЛитРес (www.litres.ru)

Часть I. Ревматизм

Глава 1. Классификация ревматизма

Ревматизм – сложный инфекционно-аллергический процесс, развертывающийся в особо реагирующем на стрептококковую инфекцию организме. Не случайно ревматизм возникает лишь у одного из 100 переболевших спорадической ангиной и у 3 из 100 переболевших эпидемической ангиной. Накапливается все больше данных о существовании «семейного ревматизма», в развитии которого играют роль не только наследственные, генетические, но и средовые факторы – инфекции, социально-бытовые моменты.

Ревматологическая школа строго выделяет из группы ревматических заболеваний истинный ревматизм (болезнь Сокольского – Буйо), вкладывая в это понятие не только острые эпизоды («острая ревматическая лихорадка»), но и все этапы развития болезни с ее склонностью к рецидивам и формированию клапанных пороков сердца. Начиная с 1934 г. Всесоюзным антиревматическим комитетом было последовательно утверждено 4 варианта классификации ревматизма, из которых очередной был принят в 1964 г. на симпозиуме Всесоюзного научного общества ревматологов по докладу А. И. Нестерова.

По этой классификации выделяют активную и неактивную фазы болезни. При этом признается возможность перехода активного ревматического процесса в неактивную фазу заболевания и подразделение активной фазы на 3 степени активности.

По характеру течения выделяют острое, подострое, затяжное, непрерывно-рецидивирующее и латентное течение ревматического процесса.

В классификации ревматизма 1956 г. учитывался лишь характер течения ревматизма: острое, подострое и т. д. В дальнейшем степень активности отождествлялась с характером течения, т. е. синонимом острого течения была III степень активности, подострого – II степень, затяжного вялого и (или) латентного – I степень. Как мы видим, вяло и латентно текущий ревматизм отождествлялись. В 1972 г. на Пленуме Всесоюзного научного общества ревматологов эти две формы ревматизма были разделены: вялотекущий ревматизм – I минимальная степень активности, латентный ревматизм – скрыто и бессимптомно протекающий; диагноз ставится на основании регистрации последствий ревматизма (наличие порока сердца).

Глава 2. Лечение ревматизма…

Лекарственные средства, применяемые для лечения ревматизма

В нашей стране практикуется 3-этапная система лечения ревматизма. Первый этап – длительное (4–6 недель) стационарное лечение в активной фазе. Второй этап – послебольничное, санаторное или курортно-санаторное лечение. Третий этап – диспансерное наблюдение, активное бициллино-медикаментозное лечение.

В активной фазе ревматизма больного необходимо госпитализировать; если этого сделать нельзя, он должен соблюдать постельный режим в домашних условиях. В комплекс лечения должны входить лечебно-охранительный и двигательный режим, рациональное питание, медикаментозные и физиотерапевтические средства, ЛФК (лечебная физкультура).

При активном ревматизме или признаках выраженной недостаточности кровообращения необходимо соблюдать постельный режим. Двигательный режим расширяется по мере стихания активности ревматического процесса или уменьшения недостаточности кровообращения, обычно через 2 недели после начала атаки. Пища должна быть разнообразной, богатой витаминами, белками, фосфолипидами. Белковая пища (не менее 1 г на 1 кг массы) обладает десенсибилизирующими свойствами, повышает иммунобиологическую защиту организма, улучшает сократительную способность миокарда и функцию печени. Особенно обогащенную белком пищу должны употреблять больные, получающие глюкокортикоидные гормоны, которые обладают выраженным катаболическим действием. Витамины повышают защитные свойства организма.

Из медикаментозных средств в лечении ревматизма используются:

I) средства этиопатогенетической, противовоспалительной, противоаллергической терапии:

– антибиотики;

– нестероидные противовоспалительные средства (салицилаты, индометацин, диклофенак, препараты ибупрофена, пироксикама, бутадион, реопирин, мефенамовая кислота и т. д.);

– глюкокортикоиды;

– препараты преимущественно иммунодепрессивного действия (холинового ряда, цитостатические иммунодепрессанты, антилимфоцитарный глобулин);

II) средства общей антидистрофической терапии, повышающие защитные силы организма;

III) симптоматические средства: лечение недостаточности кровообращения, нарушений водно-солевого обмена и т. д.

Нетрадиционные методы лечения ревматизма

1. Вещества органического и неорганического происхождения в терапии ревматизма

Среди методов лечения нетрадиционной медицины, используемых для лечения ревматизма, применяются вещества органического и неорганического происхождения, а также рекомендуется лечение растительными средствами.

С. А. Алексеев в книге «Домашнее лечение» предлагает различные способы и методы лечения ревматизма.

Соль

Применяется при ломоте в суставах и костях.

I. Растворенной в меде или водке солью натирают больные места.

II. Мешочек с горячей крупной солью используется для согревания больных суставов.

Мед

I. При тяжелых сердечных заболеваниях длительное (1–2 месяца) употребление меда внутрь в количестве 50–70 г в сутки ведет к улучшению общего состояния, нормализации состава крови, повышению сердечнососудистого тонуса, а также содержания гемоглобина.

II. При ослабленной сердечной мышце очень полезно сочетать мед с продуктами, содержащими витамин С, например с настоем шиповника: 1 ст. л. измельченных плодов шиповника залить на ночь в термосе 2 стаканами кипятка. Утром процедить настой, охладить его и добавить 1 ст. л. меда. Принимать по 1/4—1/2 стакана 2–3 раза в день.

III. Смесь меда с соком алоэ и водкой в соотношении 2:1:3 – хороший компресс, оказывающий противовоспалительное действие на пораженные суставы.

Глина

При усиленном сердцебиении и при пороках сердца используется лепешка из глины, приложенная на область сердца.

Для глинолечения используются особые сорта глины, накладываются медальоны и аппликации на суставы. Для глинолечения используют жирную пластичную глину, которую просеивают через мелкое металлическое сито, разводят водой до консистенции густой сметаны и тщательно размешивают до получения однородной массы. Нагретую до 60 °C глину смешивают с холодной до получения нужной температуры. Температура глины при общих аппликациях – 39–40 °С, половинных (поясных) – 39–42 °С, местных – 40–46 °С (до 48 °С). Толщина глиняной лепешки – 4–5 см, продолжительность процедуры – 15–25, реже 30 мин. Курс состоит из 12–20 процедур, проводимых через день или 2–3 дня подряд с последующим днем отдыха.

Змеи

I. Старое грузинское средство: натирать суставы от ломоты жиром, вытопленным из живых змей.

II. Некоторые аптечные препараты для инъекций готовятся на основе змеиного яда: випраксин, водный раствор сухого яда гадюки обыкновенной, применяется при артралгиях; випералгин, яд песчаной гадюки, – обезболивающее средство.

Мази на основе змеиного яда для наружного применения: випратокс содержит яд различных змей, випрасал и виплетокс содержат яд гюрзы, випразид содержит яд песчаной гадюки.

2. Растительные средства в терапии ревматизма

Как лечить ревматизм растительными средствами, советует нам С. Ильина в книге «Двенадцать месяцев здоровья».

Багульник: 2 ст. л. листьев залить 7/10 л кипятка. Заваривать как чай, пить в течение дня, а на ночь сделать компресс на суставы.

Боярышник используется в 3 вариантах.

Настой I: 1 ст. л. цветов залить 1 стаканом кипятка. Обязательно закрыть крышкой, настаивать 1 ч на горячей плите. Не доводить до кипения! Процедить. Пить по 1/3 стакана 4–5 раз в день за 20–30 мин до еды.

Настой II: 1 ст. л. плодов залить стаканом кипятка, настаивать 2 ч на горячей плите. Не доводить до кипения! Процедить, пить по 3 ст. л. 3–4 раза в день за 15–20 мин до еды.

Настойка: 1 ст. л. цветов или плодов настаивать в стакане водки 7 дней, закрыв плотной пробкой. Пить по 20–25 капель на 1/4 стакана холодной кипяченой воды 3–4 раза в день за 20 мин до еды. Сухие ягоды хранят не более 2 лет.

Ягоды черной, белой, красной смородины очень полезны при всех заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Результативно лечение ревматизма настоем листьев черной смородины: 10–12 штук на 1/2 л кипятка. Настаивать до охлаждения. Не процеживать! Пить по 1/2 стакана 4–6 раз в день.

Брусника: для лечения ревматизма используют листья (чай, настой). 6 г (2 ст. л.) листьев залить в эмалированной посуде стаканом кипятка, закрыть крышкой и нагревать на водяной бане 30 мин. Охлаждать 10 мин, процедить, массу отжать и долить до первоначального объема (200 мл). Хранить в холодильнике не более 2 суток. Пить по 1/3—1/2 стакана 2–3 раза в день через 20–30 мин после еды.

Малина прекрасно укрепляет стенки кровеносных сосудов, обладает противовоспалительным, жаропонижающим и потогонным действием.

Перец (сладкий) укрепляет сосуды, стимулирует функцию надпочечников, мобилизует защитные силы организма.

Розмарин лечит почти все болезни сердца, хорошо гонит «сердечную воду».

Абрикос улучшает пищеварение и деятельность сердечно-сосудистой системы. Употребляется в свежем виде и сушеном – урюк, курага.

3. Некоторые рекомендации по приготовлению «домашних» лекарств

Каждое целебное растение имеет свое, характерное для него место жизни, зависящее от строения почвы, содержания в ней минералов, высоты над уровнем моря, света, тени. Одни лекарственные растения любят сырые и болотистые почвы, другие произрастают только на сухих почвах. Большинство трав с высоким содержанием эфирных масел являются солнцелюбивыми растениями.

Травы необходимо собирать в сухом виде, сушить в тени при температуре не выше 40 °С при постоянном притоке свежего воздуха. Высушенные травы могут, как правило, храниться около 2 лет, в течение которых их можно считать «свежими». Если запас за это время не израсходован, то «устаревшие» травы можно успешно использовать для ванн.

Настой – это жидкая лекарственная форма. Сырье заливают водой и готовят настой на водяной бане. Настойка – спиртовая, спиртово-водочная вытяжка активных веществ из лекарственно-растительного сырья. Отвар готовят из твердых частей растения на водяной бане. Заливают растение кипятком.

Диспансеризация больных ревматизмом

1. Общие вопросы диспансеризации

Диспансеризация больных ревматизмом осуществляется в соответствии с приказами Министерства здравоохранения России. Диспансеризацию осуществляет врач-ревматолог, при его отсутствии – участковый терапевт, подростковый врач, в детской практике – кардиоревматолог.

Отбор больных, подлежащих диспансеризации, проводится врачами при обращаемости в лечебно-профилактические учреждения, при проведении медицинских осмотров в стационарах и санаториях.

Выявленные больные подлежат детальному и глубокому обследованию с целью уточнения диагноза. При необходимости организуются консультации смежных специалистов. После этого больные берутся на диспансерный учет, им проводятся соответствующие лечебно-профилактические мероприятия и осуществляется периодический контроль за состоянием их здоровья.

Все диспансеризуемые больные должны получать активное противорецидивное амбулаторное, а при необходимости – стационарное лечение. Для оздоровления диспансеризуемых больных необходимо широко использовать физиотерапевтические методы лечения, лечебную физкультуру, диетическое питание, санаторно-курортное лечение и оздоровление в санаториях-профилакториях.

2. Профилактика ревматизма и его рецидивов

В основу профилактики ревматизма и его рецидивов положено признание роли бета-гемолитического стрептококка группы А как одного из основных этиологических факторов болезни и ее обострений. Поэтому программа предупреждения ревматизма определяется 2-мя основными направлениями:

– проведение мер, цель которых состоит в повышении естественного иммунитета, адаптационных возможностей организма по отношению к неблагоприятным воздействиям среды;

– осуществление развернутой системы мероприятий по борьбе со стрептококковой инфекцией как среди здорового населения, так и больных ревматизмом.

Существует 2 вида профилактики ревматизма: первичная и вторичная. Первичная профилактика ревматизма сводится к организации и проведению в жизнь комплекса общегосударственных, общественных и индивидуальных мероприятий, направленных на предупреждение первичной заболеваемости ревматизмом (повышение естественной резистентности и адаптационных возможностей организма к неблагоприятным воздействиям внешней среды и борьба со стрептококковой инфекцией).

Первичная профилактика ревматизма

Рекомендуются систематические общеукрепляющие мероприятия: закаливание организма, занятия физкультурой и спортом, водные процедуры, соблюдение режима труда и отдыха, рациональное питание, пребывание на свежем воздухе, отказ от вредных привычек (алкоголь, курение), уменьшение по возможности контактов с больными стрептококковой инфекцией, своевременное и правильное лечение острых и хронических стрептококковых инфекций.

Ранняя диагностика стрептококковых заболеваний нередко затруднительна, так как связана с необходимостью дополнительных бактериологических и серологических исследований. Необходимо учитывать, что типичная картина стрептококковых заболеваний обнаруживается не более чем у четверти больных. В остальных случаях наблюдаются стертые, иногда бессимптомные формы. На большую вероятность стрептококковой природы носоглоточной инфекции указывают боли в горле, гиперемия зева с реакцией регионарных лимфатических узлов, лейкоцитоз, обнаружение стрептококка в мазке из зева, стрептококкового антигена в крови, нарастание титров стрептококковых антител на 2—3-й неделе от начала инфекции.

В связи с тем что ревматизм развивается чаще всего вслед за перенесенной острой стрептококковой инфекцией (ангина, фарингит, скарлатина), важны ее своевременная диагностика и энергичная антибиотикотерапия. Важно также своевременное и правильное лечение острых респираторных вирусных инфекций со смешанной инфекцией (вирус и стрептококк).

Заболевших острой носоглоточной стрептококковой инфекцией необходимо по возможности изолировать. Лечение должно проводиться антибиотиками не менее 10 дней. Препаратом выбора является пенициллин, который вводится внутримышечно 3–4 раза в сутки. Суточная доза пенициллина взрослым – 11/2—2 млн ЕД, школьникам – 600 тыс. – 11/2 млн ЕД, детям – из расчета 20–30 тыс. ЕД кг/массы. Можно использовать и другую методику лечения: в первые 5–7 дней болезни применяется внутримышечно пенициллин в указанных выше дозах, а после стихания острых клинических симптомов вводится внутримышечно однократно бициллин-5 в дозе 11/2 млн ЕД. Дошкольникам бициллин-5 вводится в дозе 750 тыс. ЕД. Если невозможно амбулаторно организовать внутримышечное введение пенициллина, применяют таблетированные формы пенициллина или полусинтетических пенициллинов. Оксациллин назначают взрослым по 3 г/сутки, школьникам – 2–21/2 г, дошкольникам – 11/2—2 г.

Суточные дозы лекарств делят на 4–6 приемов. Лекарства применяются за 30 мин до еды. При непереносимости препаратов пенициллина назначают эритромицин, линкомицин и т. д. Суточная доза эритромицина для взрослых – 11/2—2 г/сутки, для детей – 30 мг/кг.

При лечении стрептококковой инфекции наряду с антибиотиками необходимо применять в течение 10–14 дней антиревматические средства – ацетилсалициловую кислоту, анальгин, бруфен и др., причем в первые 5–7 дней в полной, а затем в половинной лечебной дозе.

Выписка реконвалесцентов на работу, в школу или в детский сад разрешается только при отсутствии патологии со стороны внутренних органов и при нормальных показателях анализов крови. После перенесенной ангины больной в течение месяца должен находиться под наблюдением врача-терапевта, педиатра, а также ревматолога, поскольку обычно в этот период появляются первые симптомы ревматизма.

Наряду с лечением острых стрептококковых инфекций важным профилактическим мероприятием является лечение хронической стрептококковой инфекции: тонзиллитов, фарингитов, синуситов, гайморитов.

Также должно проводиться лечение множественного кариеса зубов, пародонтита. Метод их санации определяется лечащим врачом совместно с отоларингологом и стоматологом.

Вопрос о тонзиллэктомии решается ревматологом и отоларингологом. Тонзиллэктомия должна проводиться под защитой пенициллина, который применяется за 2–3 дня до операции и в течение 7—10 дней после нее. Доза пенициллина – 11/2—2 млн ЕД в сутки. Кроме того, назначаются противоревматические препараты, желательно из группы пиразолонового ряда, которые в меньшей степени влияют на свертывающие свойства крови. Если тонзиллэктомия проводится в активный период ревматизма, больного после операции необходимо перевести в ревматологическое или терапевтическое отделение для продолжения противоревматического лечения. Следует помнить, что тонзиллэктомия может вызвать обострение ревматического процесса.

При эпидемических вспышках стрептококковой инфекции (ангина, острый фарингит, скарлатина), острых респираторных вирусных инфекций или при одновременном появлении нескольких случаев острого ревматизма, особенно в закрытых коллективах в период их формирования, наряду с изоляцией и активным лечением заболевших показана бициллинопрофилактика всем контактировавшим с заболевшими. Однократно вводится бициллин-5 по 11/2 млн ЕД. Особенно тщательно первичную профилактику необходимо проводить детям, подросткам и молодым людям из семей, в которых имеются больные ревматизмом, так как эти лица более других угрожаемы по ревматизму.

Вторичная профилактика ревматизма

Вторичная профилактика ревматизма включает комплекс мероприятий, направленных на предупреждение обострений, рецидивов и прогрессирования болезни у лиц, больных ревматизмом. Она проводится врачами-ревматологами, а при отсутствии ревматологических кабинетов – участковыми терапевтами под руководством заведующих отделениями.

В связи с тем что ревматизм относится к хроническим болезням и склонен к рецидивированию, комплекс профилактических мероприятий необходимо проводить многие годы. Комплекс мероприятий по предупреждению рецидивов и обострений ревматизма включает:

– интенсивное и продолжительное лечение больных первичным ревматизмом;

– проведение продолжительной противоревматической терапии, по возможности до полной ликвидации проявлений активности ревматического процесса, больным с хроническими вариантами течения (затяжным, непрерывно рецидивирующим, латентным) препаратами хинолинового ряда (делагил, резохин, плаквенил), индольными производными (индометацин, метиндол), бруфеном (ибупрофеном), вольтареном;

– своевременное и эффективное лечение острых стрептококковых инфекций носоглотки;

– меры по борьбе со стрептококковой реинфекцией, включающие и длительную бициллинопрофилактику;

– повышение сопротивляемости организма – общий лечебно-оздоровительный режим, индивидуальные комплексы лечебной гимнастики, прогулки на свежем воздухе, рациональное питание, закаливающие водные процедуры, использование климатических факторов и др.;

– проведение симптоматической терапии больным с пороками сердца, направленной на улучшение функциональной способности сердечной мышцы и сохранение компенсации кровообращения (сердечные гликозиды, мочегонные и улучшающие метаболизм сердечной мышцы средства, препараты калия).

При вторичной профилактике ревматизма рекомендуется при возможности проводить круглогодичную бициллинопрофилактику, поскольку она значительно эффективнее, чем сезонная. Штаммы стрептококка весьма чувствительны к препаратам пенициллина, в частности к бициллину, и не образуют устойчивых форм.

Бициллинопрофилактика назначается:

– всем больным ревматизмом в активной фазе болезни, причем вводить бициллин следует в стационаре, сразу после окончания курса антибактериальной терапии;

– всем больным с впервые выявленными ревматическими пороками сердца, независимо от фазы болезни, в возрасте до 35 лет;

– лицам, перенесшим достоверный приступ ревматизма, независимо от локализации процесса и не получавшим бициллин непосредственно после выписки из стационара.

Бициллинопрофилактика не показана больным со стойкой недостаточностью кровообращения, не связанной с активностью ревматического процесса, и больным с наклонностью к тромбоэмболическим осложнениям.

Профилактика рецидивов ревматизма проводится с помощью бициллина-5. Его вводят в дозе 11/2 млн ЕД 1 раз в 4 недели внутримышечно. Доза бициллина-5 для детей дошкольного возраста – 750 тыс. ЕД 1 раз в 2 недели внутримышечно. Доза бициллина-5 для детей школьного возраста такая же, как и для взрослых.

Наряду с инъекциями бициллина весной и осенью применяется внутрь ацетилсалициловая кислота в течение 4 недель: взрослым по 2 г/сут, детям из расчета 1/10 г на год жизни, но не более 1 г/сут. Суточная доза делится на 2 приема. Препарат следует принимать после еды, запивая молоком. При плохой переносимости ацетилсалициловой кислоты можно назначать другие противоревматические средства – бруфен, индометацин и другие в половинной лечебной дозе.

В зимние и особенно весенние месяцы эти препараты целесообразно сочетать с витаминотерапией, в первую очередь – с аскорбиновой кислотой до 1/2– 1 г/сут.

Больным с хроническими вариантами течения ревматизма, затяжным, непрерывно рецидивирующим и латентным, бициллинопрофилактика проводится на фоне длительного, нередко многомесячного, приема лечебных доз противоревматических средств, а больным с выраженной декомпенсацией сердечной деятельности – на фоне симптоматической терапии сердечными гликозидами, мочегонными препаратами, препаратами калия.

Длительность бициллинопрофилактики определяется особенностями течения болезни:

– больным, перенесшим первичный ревмокардит без признаков клапанного поражения или хорею без явных сердечных изменений, при отсутствии или с тщательно санированными очагами хронической инфекции – 3 года подряд;

– больным, перенесшим первичный ревмокардит с формированием порока сердца, – 5 лет подряд;

– больным с возвратным ревмокардитом независимо от наличия или отсутствия порока сердца – регулярно не менее 5 лет подряд с момента последнего обострения болезни.

Вопрос о продлении срока бициллинопрофилактики более 5 лет и ее отмене решается индивидуально.

Бициллин вводится только внутримышечно. Внутривенное введение препарата категорически запрещается. Перед назначением и каждым введением бициллина необходимо собрать подробный аллергологический анамнез и тщательно изучить медицинскую документацию больного, чтобы убедиться в отсутствии у него повышенной чувствительности к препаратам пенициллина. Перед назначением бициллина проводится подъязычная проба: под язык наносят 100 ЕД бициллина (1 каплю) и наблюдают больного 3 мин. При положительной пробе, если появляется чувство жжения и припухания слизистой оболочки, остаток бициллина удаляют тампоном, а слизистую промывают физиологическим раствором. Однако и в этих случаях может развиться тяжелая аллергическая реакция вплоть до анафилактического шока.

После инъекции бициллина больной должен находиться под наблюдением медицинского персонала, который должен знать клинические проявления аллергии на бициллин и меры неотложной помощи при этом, а также иметь полный набор инструментария и медикаментов для лечения анафилактического шока и других аллергических проявлений.

3. Текущая профилактика ревматизма

У больных ревматизмом любое интеркуррентное заболевание должно лечиться до полного выздоровления и нормализации показателей крови. Причиной обострений и рецидивов ревматизма чаще всего являются стрептококковые инфекции – ангина, фарингит, скарлатина, а также острые респираторные вирусные инфекции и грипп. В связи с этим данным лицам необходимо своевременно и энергично проводить антибиотикотерапию независимо от бициллинопрофилактики.

При хронических очагах инфекции, особенно ротоглоточной, проводится тщательная их санация вплоть до радикальной.

Такие же мероприятия выполняются и членам семьи, с которыми контактирует больной, особенно при наличии у них тонзиллярной инфекции.

Все оперативные вмешательства у больных ревматизмом – тонзиллэктомия, экстракция зуба, аборт, комиссуротомия и др. – должны производиться под защитой пенициллина. Так, при тонзиллэктомии за 2–3 дня до операции и в течение 7—10 дней после нее вводят пенициллин в суточной дозе для взрослых (11/2—2 млн ЕД). При аппендэктомии и комиссуротомии дозы и продолжительность антибиотикотерапии определяются индивидуально.

4. Профилактика рецидивов ревматизма в ревматологическом отделении больницы

Большое значение следует придавать предупреждению стрептококковой реинфекции в ревматологических отделениях больниц. Для этого необходимо проводить комплекс санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, предусматривающих выявление и санацию источников стрептококковой инфекции как у больных, так и у обслуживающего персонала, и санитарно-профилактических мер, направленных на предупреждение возникновения стрептококковых инфекций у больных ревматологических отделений. В случае выявления носителей стрептококка группы А и для предупреждения стрептококкового внутрибольничного заражения проводится в течение 10 дней превентивный курс пенициллинотерапии (11/2 млн ЕД/сут), а затем назначаются инъекции бициллина-5 по 11/2 млн ЕД один раз в две-три недели, пока больные находятся в стационаре. При непереносимости препаратов пенициллина применяют другие антибиотики широкого спектра действия в течение не менее 10 дней.

В палатах, где находятся больные ревматизмом, необходимо проводить регулярное кварцевание, а также использовать различные воздухоочистители.

Часть II. Радикулит и остеохондроз

Глава 1. Общие вопросы

Межреберная невралгия, люмбаго, радикулит, судороги и боль в икрах, ишиас, синдром псевдостенокардии, множество других проявлений – все это признаки остеохондроза. Появившиеся в позвоночнике изменения отрицательно сказываются и на других органах, к которым подходят нервные окончания корешков спинного мозга. Этим объясняется появление болей при остеохондрозе в области печени, сердца, в подложечной области и кишечнике. Очень часто боль при остеохондрозе бывает похожа на приступ стенокардии. И нужно уметь различить эти боли. Возьмите себе на заметку: при стенокардии боль возникает не только при движении, но и в покое, ее можно снять валидолом или нитроглицерином. При остеохондрозе боль проявляется обычно при движении, и эти лекарства не помогают.

Остеохондроз называют болезнью века. Им не страдают, пожалуй, только грудные дети. Это заболевание можно встретить у каждого второго взрослого. Только в нашей стране, по данным медиков, наблюдаются свыше 25 млн человек, у которых имеются различные проявления остеохондроза. А от 3/10 до 6/10 % от этого количества людей становятся инвалидами. Происходит это потому, что обращаются люди к врачу тогда, когда процесс уже в полном своем развитии и получил необратимый ход. Заболевание коварно и длится годами. Причем, с каждым годом эта болезнь «молодеет».

За последние годы специалисты все чаще ставят диагноз «остеохондроз» детям, подросткам, юношам. У детей корешковый синдром, так еще называют остеохондроз, проявляется периодической тупой ноющей болью в пояснице, или в пояснице и ноге. Иногда ребенок может испытывать по утрам скованность в движениях, ему трудно долго находиться в одной позе, особенно в согнутом положении. На уроках физкультуры такие дети с трудом выполняют упражнения.

Чаще всего, по наблюдениям медиков (каждый второй случай), страдает от остеохондроза пояснично-крестцовый отдел позвоночника, т. е. место, на которое приходится самая большая нагрузка. Хрящевая ткань здесь изнашивается гораздо быстрее, чем в другом месте позвоночного столба. Поэтому среди неврологических расстройств, в основе которых лежит это заболевание, 1-ое место занимает пояснично-крестцовый радикулит.

Вообще, радикулит – это воспаление нервных корешков, ответвляющихся от спинного мозга. Он может возникнуть на любом отрезке спинного мозга: и в шейном, и грудном отделе, но нижние поясничные и верхние крестцовые корешки, входящие в состав седалищного нерва, поражаются гораздо чаще. Когда к боли в пояснице прибавляется боль в одной или двух ногах, тогда и говорят о пояснично-крестцовом радикулите.

Бытует мнение, что радикулит – болезнь не слишком серьезная, хотя и довольно мучительная. Однако, когда болит поясница, травмирован весь организм, человек лишается сна, для него вредны физические нагрузки, теряется мышечная сила. Малейшее движение причиняет боль. Боли в спине характеризуются скованностью и потерей гибкости.

Иногда боль возникает при резком, неловком движении, ушибе позвоночника, подъеме тяжести. Появляется резкая боль в пояснице, которая исчезает через 5–7 дней. В таком случае говорят о поясничном простреле – «люмбаго».

Бывает и так: поворачивая однажды шею, человек ощущает неожиданную резкую боль в ней, препятствующую повороту. Больно даже наклонить голову. Эта боль – сигнал о том, что в шейном отделе позвоночника начался процесс развития остеохондроза. Боль может возникнуть и при резком повороте головы и длительном положении шеи в одном состоянии, например за шитьем.

Шейный остеохондроз стоит на 2-ом месте после пояснично-крестцового. Им могут страдать люди на возрастном отрезке 30–60 лет. Чаще всего это относится к тем, кто в силу своей профессии вынужден продолжительное время работать с постоянно наклоненной головой – чертежники, конструкторы, швеи, водители, бухгалтеры и т. д. При раздражении нервных корешков шейно-плечевого сплетения появляется боль в плече, которая отдает в руку. Руку невозможно поднять, повернуть. Боль не успокаивается даже ночью, не давая уснуть. Боль возникает и в лопатке.

Глава 2. Профилактика болезней.

Остеохондроз – это заболевание, которое, начавшись, будет неуклонно развиваться. Но вот как станет развиваться процесс, его темпы, это уже зависит от самого человека, пораженного этим недугом. Дальнейшее развитие остеохондроза, утверждают врачи, можно и нужно затормозить. А если к рекомендациям врачей прислушаются здоровые люди, то эта болезнь вообще может обойти их стороной. Даже если возникла грыжа межпозвоночного диска, то можно так «сориентировать» ее в окружающем пространстве организма, чтобы она не зажимала нервных окончаний, не прорастала спайками.

Если те, у кого это заболевание обнаружено, научатся правильно стоять, сидеть и лежать, то боли можно будет избежать. Последуем рекомендациям заслуженного врача Н. А. Касьяна.

Сидим правильно

На мягкой мебели сидеть он не рекомендует. Чрезмерного давления на позвоночник помогает избегать такое положение, когда корпус тела поддерживается седалищными буграми. Это возможно только на жестких стульях.

Высота стула должна быть вровень с голенями. Нога должна упираться в пол. Для людей маленького роста пригодится скамеечка под ноги. Максимальная глубина сиденья должна составлять 2/3 от длины всего бедра. Под ногами должно быть столько пространства, чтобы их не надо было сгибать.

Каждые 15–20 мин необходимо менять положение ног, делать для них разминку.

Спина должна плотно прилегать к спинке стула. Туловище следует держать прямо, голову сильно наклонять не надо, чтобы не напрягать мышцы тела.

Кстати, о мышцах: напряжение для них вредно. Оно скапливается в слабых и неэластичных мышцах, кровь не может циркулировать через ткань и питать ее. Поэтому часть ткани может в конце концов переродиться в маленькие узелковые утолщения. Медики называют их «точки заклинивания». Эти-то узелочки и являются часто источниками сильной боли, которая связана с напряжением мышц. Эти узелочки могут проводить боль в другие части тела. Но они легко рассасываются, если в них ввести жидкость, т. е. сделать инъекцию или иглоукалывание.

Вернемся к больным остеохондрозом. Тем, кто по роду своей деятельности должен долго читать, рекомендуется сделать подставку для книг, чтобы не приходилось сильно наклонять голову. Автомобилистам надо научиться сидеть без напряжения. Спина должна упираться в спинку сиденья, или можно положить тонкий валик, чтобы сохранить поясной изгиб. Голову необходимо держать прямо. А если дорога дальняя, следует периодически выходить из машины и разминаться: делать наклоны, приседания, повороты.

Во время просмотра телевизионных передач не следует оставаться в одной позе. Надо менять ее, вставать, расслаблять мышцы. Можно сделать несколько глубоких вздохов.

Учимся стоять

Оказывается и стоять надо уметь. Если стоять приходится долго, на позвоночник падает большая нагрузка, особенно на поясницу. Чтобы помочь позвоночнику уменьшить нагрузку, следует каждые 10–15 мин менять позу. Надо опираться то на одну, то на другую ногу. Можно ходить на месте, т. е. не стоять столбом, а двигаться. Время от время надо прогибаться назад, вытянув руки вверх и сделав глубокий вздох. Эти упражнения необходимы для того, чтобы снять усталость мышц спины, затылка, плечевого пояса.

Женщинам приходится стоять долго, когда они гладят белье или моют посуду. В этом случае надо ставить по очереди то одну, то другую ногу на подставочку – ящик, маленькую скамейку. Вообще, рекомендуется гладить сидя тем, у кого остеохондроз. Можно гладильную доску сделать повыше, чтобы не приходилось низко наклоняться.

Когда вы пылесосите комнату, то сделайте шланг подлиннее, исключив возможность низкого наклона.

Когда приходится убирать под столом или кроватью, надо сначала встать на одно колено, а затем на другое.

Если надо с пола поднять предмет, рекомендуется вставать на корточки или наклониться, согнув ноги и опираясь рукой о пол или стол.

Старайтесь как можно меньше перегружать поясничный отдел позвоночника.

Правильно лежим

Для сна не подходят ни мягкие перины, ни жесткие голые доски. От лежания на мягких перинах позвоночник деформируется, искривляется. На досках тоже отдыхать плохо, и они не спасут от деформации позвонков. Постель должна быть полужесткой, чтобы сохранить все изгибы позвоночного столба. А если беспокоят боли, на ширину кровати или дивана доктор Касьян рекомендует положить щит и сверху покрыть его поролоном, толщина которого – 5–8 см. Сверху щит надо накрыть шерстяным одеялом, а потом, естественно, простыней. Когда боль отдает в ногу, под коленный сустав можно подложить валик, сделанный из свернутого байкового одеяла.

В источниках приводится такой факт. Оказывается, самый здоровый позвоночник – у японцев. Они часто спят на 2-х тонких матрацах, набитых рисовой соломкой, и не знают никаких остеохондрозов.

Не запрещается спать на животе, а чтобы поясница не прогибалась, подложите под низ живота небольшую подушку. Те, кто любят спать на боку, могут положить одну ногу на другую, а руку положить под голову.

Обычно больному корешковым синдромом трудно вставать с постели. Поэтому предварительно необходимо сделать несколько упражнений руками и ногами. После этого поворачивайтесь на живот. Потом опустите одну ногу на пол и, опираясь на нее и руки, переносите вес на колено и осторожно вставайте, избегая резких движений.

Поднимание тяжестей

Обострения остеохондроза происходят, когда мы поднимаем и переносим тяжести. Здесь также существуют свои правила. Резкий подъем противопоказан. Не рекомендуется носить тяжелый груз на большие расстояния в одной руке. Лучше его разделить. Избегайте наклонов, когда держите тяжесть в руке.

Более чем 15 кг поднимать и переносить нежелательно. Можно заработать грыжу межпозвонкового диска. Удобна сумка или тележка на колесиках.

Доктор Касьян рекомендует: если требуется поднять что-то потяжелее, можно надеть широкий пояс, потом присесть на карточки. При этом спина должна оставаться прямой, а голова выпрямленной. Груз надо взять двумя руками и постепенно подниматься. Спину не сгибать!

Ни в коем случае не хлопайте человека по спине или ниже спины в то время, когда он поднимает тяжесть. Кричать и ругаться, когда человек поднимает груз, тоже не рекомендуется.

«Гимнастика, физические упражнения, ходьба должны прочно войти в повседневный быт каждого, кто хочет сохранить работоспособность, здоровье, полноценную и радостную жизнь» – это древнее изречение принадлежит Гиппократу. Но особенно оно становится актуальным в наше сложное время финансовых проблем, пугающих цен, в том числе и на лекарства, снижения иммунной защиты нашего организма. Сейчас как никогда необходимо использовать естественные, природные факторы.

Закаливание, воздушные ванны, плавание, солнцелечение

Все это называют аэротерапия. Вроде бы ничего нового в этом нет. И многим кажется, что это и не лечение вовсе. Но медики утверждают обратное. Надо просто уяснить для себя механизмы воздействия, дозы. Воздушные процедуры – самая легкая форма закаливания. Основа закаливания – свежий воздух. Он стимулирует обмен веществ, мобилизует защитные силы, улучшает сон.

Необходимо проветривать помещение 4–5 раз в день по 10–15 мин. Закаливание следует начинать в детстве. Дошкольникам надо проводить на свежем воздухе по крайней мере часа 3–4.

Воздушные ванны оказывают следующие воздействия – холодовое (температурное), химическое (аэроионы), механическое (массирующее). Раздражение рецепторов кожи изменяет терморегулирующий режим организма и обмен веществ. Человек приучается к перепаду температур и сквознякам.

Особенно целебен морской воздух, который насыщен аэрозолями солей. Он оказывает специфическое воздействие на кожу и слизистые оболочки. Также благотворно влияют на кожу лесной и луговой воздух, насыщенные эфирными маслами, фитонцидами, атмосферными витаминами, аэроионами.

Разумеется, более благотворное влияние воздушные ванны оказывают на человека, когда он раздет. В Японии существует мнение среди медиков, что чем больше человек ходит раздетым, тем больше он проживет. Это считается хорошим средством и против неврозов.

Как это ни странно, но врачи рекомендуют закаливание сквозняками. Конечно, эти воздушные потоки должны быть слабыми, не ощущаемыми человеком. Для этого надо иметь вентилятор. Закаливание воздушным потоком начинают при температуре не ниже 21–22 °С. Вентилятор включают на малую скорость и располагают на расстоянии примерно 6 м. Потом расстояние постепенно сокращается так, чтобы можно было ощущать едва уловимое движение воздуха. Начинать надо с 20 с: 10 с обдувание тела спереди, 10 с обдувание сзади. Через день длительность процедуры увеличивается еще на 20 с. При этом температура снижается на 1 °C. Нижняя граница воздушной ванны – 9 °С. Можно температурный режим довести и до 1 °C, но только при этом надо двигаться и выполнять физические упражнения. Несколько последних процедур можно провести, комбинируя всяческие варианты: сокращать и увеличивать расстояние до вентилятора, открывать окно, изменять температуру воздуха в комнате.

Доступной, полезной, эффективной является гелиотерапия – солнцелечение, ультрафиолетовые лучи в спектре Солнца. Но благотворным влияние солнечных процедур окажется только при правильном их проведении. Лишь умеренные дозы гелиотерапии повышают защитные силы организма, а большие, напротив, их угнетают. Огульное применение солнечной радиации недопустимо, так как солнечная радиация может явиться причиной развития онкологических заболеваний. Это наблюдается в 5 % случаев.

Средний курс лечения – 20–40 солнечных ванн. 1 раз в неделю необходимо сделать перерыв. Лечиться солнцем следует после легкого завтрака с 10 до 12 ч утра (на юге с 7 до 9 ч). В районах среднего климата начинают с 5 мин, на юге – 21/2 мин.

Сначала надо полежать в тени, чтобы адаптироваться. Потом можно ложиться на солнце, защитив голову. Вообще же рекомендуют лучше всего загорать в тени зелени, т. е. используя рассеянную радиацию.

Если солнца мало (имеются в виду северные районы), можно усилить его действие, выпив отвар, настой, чай некоторых лекарственных растений, например зверобоя и борщевника. В них содержатся особые вещества – фотосенсибилизаторы. Они повышают чувствительность к солнечным лучам. Процедуры надо прекращать, если возникли сердцебиение, головные боли, возбудимость, плохой аппетит. Нельзя доводить до ожогов.

Солнечные лучи можно заменить искусственным ультрафиолетовым облучением.

Очень благотворны и эффективны общие закаливающие процедуры, к которым относят души, ванны, купания. Они поднимают сопротивляемость организма, тренируют механизмы защиты и иммунитета.

При купаниях основной механизм воздействия – охлаждение. Главный эффект заключается в постепенном нарастании холодовых нагрузок, в строгом следовании механизму закаливания.

Купания надо начинать с обтираний, окунаний, потом уже, через 2–3 мин, переходить к самим купаниям. Имеются в виду купания в естественном водоеме. Предварительно отдыхают 10–15 мин в тени. В начале курса продолжительность купания всего 2–3 мин. В конце курса – 8—10 мин. Купаться можно 2 раза в день в утренние и в е черние часы. Температура должна быть не ниже 17–18 °С. Всего лечебный курс должен составить 30–40 процедур. После купания растираются полотенцем и отдыхают в течение 10 мин. Главное – не переохладиться.

И вот что еще надо усвоить – главную роль в купаниях играет не продолжительность плавания, а сама систематичность поддержания холодоустойчивости.

Здоровым людям, которые хотят предовратить возможность заболеть остеохондрозом, рекомендуется не прерывать купание в любую погоду. Постепенно организм можно подготовить к высшей форме закаливающих процедур – моржеванию.

В медицинской литературе есть факты, свидетельствующие о том, что из 10 любителей зимнего плавания 8 человек излечиваются от самого жестокого радикулита.

Купания можно чередовать с воздушными ваннами.

Эффективными считаются контрастные души. Воду делают чуть теплее или холоднее, постепенно увеличивая разницу между горячей и теплой водой. Начинают при температуре 35–36 °С по 5 мин ежедневно.

Можно делать ножные ванны. Начинать надо с прохладной воды, температура которой должна быть 26–28 °С. Через неделю температуру снижают на 1–2 °С и доводят ее таким образом до 12–15 °С. После процедуры ноги надо вытирать досуха.

Влажные обтирания важны для детей и людей пожилого возраста. Показаны контрастные обтирания – холодной и горячей водой. Можно делать обтирания водой, настоянной на травах. Здесь мы нашли такие рекомендации: готовят настой из мяты. 4 ст. л. сухой травы заливают 1 л кипятка. Через 30 мин, в течение которых мята настаивается, настой фильтруют, охлаждают. В другой кастрюле готовят горячий настой согревающих растений, к которым относятся чабрец, пижма, тысячелистник, сосновые ветки. Всех этих трав надо взять по 2 ст. л. и настоять. Температура согревающего раствора должна быть 38–39 °С.

Берут рукавицу и намачивают ее в холодном настое, выжимают слегка и обтирают руку. Потом эту же рукавицу смачивают в горячем настое и снова обтирают руку до ощущения тепла. Затем это проделывают с другой рукой. Потом также растирают остальные части тела. Весь процесс должен совершиться в течение 5 мин. Через 2–3 дня разница между холодным и теплым раствором должна составлять 1 °С, а потом увеличиваться. В конце концов должна быть ледяная вода и очень горячая. Такие вот контрастные обтирания укрепляют нервную систему, уменьшают чувствительность мышц и суставов к переменам погоды.

Медицина считает закаливающей процедурой даже умывания, к которым нас приучают с детства. Но особенно велико это значение в пожилом возрасте для стареющей, увядающей кожи. Советы врачей – использовать для умывания воду с настоем березовых почек, листьев облепихи, шишек хмеля, крапивы, лопуха.

В старину было популярно частичное влажное обертывание. Например, поясницы, нижней части туловища. Берется грубое полотенце около полуметра шириной и 3 м в длину. Его скатывают как бинт, оставив полосу для смачивания шириной в 70–80 см. Готовят холодный травяной настой. Для этого пригодятся молодые тополевые листочки или даже почки, сосновые, березовые почки, можжевельник. Взять надо по полстакана на 1 л воды. Летом используют полынь, лопух. Осенью берут тысячелистник (полстакана на 1 л воды). Зимой для этого пригодны шишки хмеля, хвоя. Растения кипятят 5 мин, потом полчаса настаивают.

Обертывания производят по следующей методике: свободную часть полотенца смачивают в прохладном отваре, выжимают и оборачивают вокруг нижней части туловища. Получается, что влажная часть ткани закрывается сухой. Можно даже уснуть в таком виде. Эти влажные обертки помогают поддерживать на влажном участке тела постоянную температуру. А это улучшает кровообращение и питание мышц, вымывает из них продукты обмена, накопившиеся в течение дня.

Здесь нужно учесть, что обертывания делаются через час – полтора после еды и накладываются только на сухую кожу, на влажную нельзя.

Очень эффективными многие медики считают контрастные травяные ванны. В холодную воду рекомендуют добавлять настой мелиссы или мяты. Для этого нужно 200 г травы на 5–6 л воды, настоять 1 ч и процедить. В горячую ванну добавляют также приготовленный настой чабреца, пижмы, хвойных деревьев, тысячелистника.

Если нет возможности сделать процедуру контрастных ванн в 2-х больших ваннах, можно взять 2 тазика или 2 ведра. В одну налить холодный травяной раствор, в другую – горячий. Сначала обе ноги погружают в горячую воду на 30–60 с, потом в холодную – 10–20 с. Повторять это 3–4 раза.

Все эти процедуры – умывание, обтирание, контрастные души и контрастные ванны – полезны тем, что закаливают отдельные участки тела. Для того чтобы предотвратить боли в спине, необходимо закаливать поясницу.

Совет для больных остеохондрозом: закаливающее лечение надо начинать с плавания в теплой воде. Уменьшается нагрузка на позвоночник, что способствует ослаблению болей, а движения всем корпусом улучшают кровообращение и доставку кислорода, укрепляют мышечный корсет.

Поговорим подробнее о ваннах. Они прекрасное средство для профилактики многих болезней, связанных с переохлаждением.

Их настоятельно рекомендуют медики больным с заболеваниями ОДА. Кроме того что они снимают усталость, успокаивают нервную систему, омолаживают и очищают кожу, они способствуют накоплению стимулирующих веществ – АТФ, креатинфосфата – в скелетных мышцах.

Теплые и горячие ванны, вызывая расширение кровеносных сосудов, стимулируют кровообращение, ликвидируют застой крови, способствуют самоочищению нашего организма.

Самая простейшая лечебная ванна – теплая.

Воздействие теплой ванны с обычной водопроводной водой, температура которой 38–39 °С, 10–15 мин. Постепенно ее можно повышать, доведя до 40–42 °С, а длительность воздействия – 20 мин. Вытеревшись насухо, надо обернуться сухой простыней и шерстяным одеялом, потом полежать 20–30 мин.

Есть эффект при лечении болей в спине и при соляных ваннах. Они обусловливают большее увеличение кровоснабжения в коже, улучшают течение обменных процессов.

Чтобы получить такую ванну, надо 4–6 кг поваренной и морской соли растворить в 200 г воды. Соль можно также поместить в марлевый мешочек и подвесить так, чтобы она попала под струю горячей воды. При температуре парного молока продолжительность пребывания в соляной ванне – 10–15 мин. Необходимо учитывать противопоказания. Это все болезни в стадии обострения, тяжелые заболевания.

Показаны при пояснично-крестцовых радикулитах скипидарные ванны.

Берется раствор белой или желтой эмульсии. Вот как рекомендуют его готовить специалисты. Для приготовления белой эмульсии требуется 550 мл дистиллированной воды, 3/4 г салициловой кислоты, 30 г измельченного на терке детского мыла. В кипящую воду при постоянном помешивании добавляют салициловую кислоту, потом мыло, продолжая помешивать до полного его растворения. Горячим раствор переливают в сосуд со скипидаром и все тщательно перемешивают.

Для желтого раствора необходимы следующие компоненты – 200 мл дистиллированной воды, 300 г касторового масла, 750 г скипидара. В кастрюлю наливают касторовое масло и ставят на водяную баню. Когда закипит, добавляют раствор едкого натра – 40 г, разведенный в 200 мл воды. Размешивают до получения густой прозрачной жидкости. Потом, непрерывно помешивая, добавляют скипидар. Эмульсию хранят в стеклянной закупоренной посуде. На ванну берут 20–60 г эмульсии, которую растворяют в 1 л горячей воды. После перемешивания выливают в ванну. Температура воды – 36–38 °С. Если в начале приема ванны будет жжение, так и должно быть. В ванной надо находиться 10–15 мин.

Травяные ванны снимают напряжение в мышцах спины, вследствие чего уменьшаются боли в позвоночнике. В зависимости от количества воды берут 1 или 2 полные пригоршни трав на 1–3 л воды. Настаивают в холодной или горячей воде. Потом раствор следует процедить через кухонное сито и вылить в ванну, в которую затем добавляется вода нужной температуры.

Очень много есть трав, с которыми можно принимать лечебные ванны. В нашей медицинской библиотечке мы нашли следующие лечебные рецепты.

Хвоя, хвойные экстракты

Берут иглы, веточки и шишки сосны, ели, заливают холодной водой и кипятят 30 мин. После этого хорошо закрывают и оставляют настаиваться в течение 12 ч. Хороший экстракт должен иметь коричневый цвет. На полную ванну берут 11/2 кг, для половинной ванны хватит 3/4 кг, для сидячей или ножной – по 3/4 кг.

К 150 г хвойного экстракта можно добавить 2 кг поваренной или морской соли. Ванна нормализует обменные процессы в организме. Кроме остеохондроза, эффективна при артритах и неврозах.

Ромашковая ванна

300 г ромашкового цвета залить 5 л воды и вскипятить. Настаивать 2 ч, потом процедить. Настой вылить в ванну.

Эта ванна полезна как болеутоляющая, снимающая спазмы.

«Каштановая» ванна

1 кг конского каштана измолотить, смешать с 5 л воды, кипятить в течение 30 мин. Потом процедить и вылить в ванну. Эффективна при нарушениях периферического кровообращения, при ревматизме.

Можжевелевая ванна

Из 200 г хвои можжевельника делают отвар, прокипятив хвоинки в 1 л воды в течение 30 мин. Отвар выливают в ванну.

Ванны с отваром корней аира и тимьяна

Взять поровну эти травы. Измельчить, залить 3 л воды, довести до кипения. Настаивать 3 ч. Вылить в ванну. По свидетельству авторов этой лечебной ванны, при заболеваниях остеохондрозом и больных суставах она оказывает большой эффект.

Ванны из коры

Для этих ванн годятся дубовая и еловая кора, кора сосны, осины и ивы. 1 кг коры измельчается, заливается 3 л воды, «лекарство» доводится до кипения, выливается в ванну. Показаны при невралгии, ревматических заболеваниях.

Сборы для ванн

1. Берут травы в следующем соотношении: душицу – 1 часть, крапиву двудомную – 2 части, цветки ромашки – 3 части, лист смородины черной – 2 части, листья мелиссы – 2 части, череду – 5 частей.

2. Трава ромашки, трава горца птичьего, корни валерианы, чабрец, ромашка, хвощ полевой. Все травы надо брать в равном количестве. Общий вес – 250–300 г.

Оказывает общеукрепляющий эффект и стимулирует обменные процессы.

3. Почки и листья березы, крапивы, корни лопуха, лапчатка, одуванчик, череда, купавка. Всего 250–300 г сырья. Ванна из этого сбора прекрасно стимулирует обмен веществ в организме.

4. Березовые листья, ромашка аптечная, тимьян, донник. Всех трав по 4 части. Сюда же добавляется трава грыжника – 2 части. Все эти травы успокаивают нервную систему, благотворно действуют на обмен веществ.

Упражнения для тучных женщин, больных остеохондрозом

1. Ноги широко расставьте. Возьмите в руки толстую книгу и описывайте полукруг – сначала влево, потом вправо, в каждую сторону по 5 раз.

2. Встаньте на колени, вытяните руки вперед. Не помогая себе руками, сядьте влево, снова встаньте на колени и сядьте вправо. Повторите упражнение 10 раз.

3. Встаньте на колени, отставьте в сторону левую ногу, левую руку ладонью вверх положите рядом с коленом, правую поднимите над головой. Проделайте упражнение 10 раз.

4. Лягте на спину, руки вдоль тела. Поднимите ноги и описывайте ими полукруг над низенькой скамеечкой слева направо и справа налево. Старайтесь медленно опускать ноги на пол. Поднимая ноги вверх, делайте вдох, опуская на пол – выдох. Упражнение проделать 10 раз.

5. Встаньте, вытяните вперед одновременно правую руку и левую ногу. Опишите ими круги и, резко отведя назад, вернитесь в исходную позицию. Проделайте упражнение 5 раз. Затем повторите упражнение еще 5 раз левой рукой и правой ногой.

Упражнения для похудания

Одной из причин, плохо влияющей на наш позвоночный столб, является лишний вес. Избыточный вес плохо сказывается на нашем позвоночнике: лишние килограммы увеличивают нагрузку на межпозвоночные диски, а что с ними происходит при больших нагрузках, уже говорилось.

Причиной ожирения является малоподвижный образ жизни. Перестав активно двигаться, мы способствуем увеличению нашей массы тела. А если мы при этом еще и переедаем, потребляем пищу, калорийность которой превышает энергетические затраты организма, то сами своими собственными действиями создаем условия для возникновения болезней, укорачивая путь к долголетию.

В настоящее время большое значение придается рациональному балансированию питания и физических нагрузок. Физические упражнения – это средство сохранения постоянной массы тела и профилактика ожирения.

Для того чтобы похудеть, нужно расходовать гораздо больше того количества энергии, которое образуется в организме за счет сгорания потребляемой пищи. Когда масса тела превышает норму на 15–20 кг, то ежедневно надо расходовать энергии минимум на 30 % больше прихода, т. е. на 300 килокалорий. При массе тела, которая больше нормы на 50 %, расход энергии должен превышать приход уже на 1000 килокалорий.

Масса тела будет оставаться прежней, если приход энергии будет равен расходу.

Похудеть сразу невозможно. Начав заниматься физкультурой и ограничивая себя в питании, прежде всего надо следить не просто за тем, чтобы меньше есть, а за калорийностью пищи. Не каждое блюдо, которое мы считаем вкусным и едим с аппетитом, полезно для нашего организма. Поэтому составлять себе меню надо не только из того, чему мы отдаем предпочтение, но и задумываться о том, чтобы пища не принесла вреда нашему здоровью.

Сейчас мы поговорим о физических упражнениях, которые помогут нормализовать и жировой, и общий обмен веществ в организме, развить мышцы и связки. Повторяем то, на что всегда обращают наше внимание специалисты: научитесь правильно сочетать дыхание при выполнении физических упражнений.

Приведенные ниже упражнения помогут улучшить работу сердца, подвижность суставов, укрепят мышцы.

– Встать, руки за голову, потянуться, вдохнуть. Опустить руки – выдох.

– Встать спиной к стене. Вытянуть руки вперед. Начинайте вращательные движения руками вправо, стараясь коснуться кончиками пальцев стены за вашей спиной.

– Встать, ноги на ширине плеч. Согнуть их в коленях, руки положить на бедра. Втягивать и расслаблять живот. Дыхание произвольное. Постепенно увеличивайте количество втягиваний и расслаблений, доводя их примерно до 100.

– Встать лицом к стулу, положить руки на сиденье и выполнять приседания. Потом проделать приседания без опоры.

– Стоя, руки на поясе. Руки вверх, голову назад, прогнуться, вдох. Наклониться вперед, достать пальцами рук носки ног или пол.

– Круговые движения руками вперед, потом назад. Дыхание произвольное.

– Приседать. Вдох – встать, выдох – присесть.

– Лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднять руки вверх, вдохнуть, согнуть колено, подтянув его к груди. Выдохнуть.

– Лечь на спину. Согнуть левую ногу и подтянуть по направлению к правому плечу. Разогнуть ногу. Сделать то же самое с другой ногой. Дышать произвольно.

– Лежа на спине, делать круговые движения ногами, имитируя как бы езду на велосипеде. Дышать произвольно.

– Лежа на спине, приподнять ноги над полом, выпрямить и, соединив их на выдохе, делать круговые движения ногами.

– Поднять ногу – вдох. Опустить выдох. То же самое проделать с другой ногой.

– Лежа на спине, руки вдоль туловища. Переходите из положения лежа в положение сидя.

– В положении сидя, ноги и руки вытянуты вперед. Постарайтесь достать кончиками пальцев руки кончики пальцев ноги.

– Сидя или стоя, руки на поясе. Наклониться вправо, поднять левую руку вверх, завести ее за голову – вдох. Вернуться в исходное положение – выдох. Повторить движения влево.

– Руки опущены, ноги на ширине плеч. Руки в стороны с поворотом вправо – вдох. Исходное положение – Выдох. То же – влево.

Баня

Заговорив о воде и водных процедурах, никак нельзя умолчать и о пользе русской бани. Баня – это, скорее всего, средство народное. Испокон веков мылись в бане наши предки. Существует в народе и поговорка: «В какой день паришься, в тот день не состаришься». Наши прадеды и деды стегали себя ароматными вениками на высоких полках, окутанных паром. Выбегали из жара и пара на мороз и бросались в снег или студеную воду.

О бане написано предостаточно. Но все же мы расскажем о ней еще раз, потому что она, как показывают наблюдения врачей, хорошее средство при заболеваниях остеохондрозом.

Баня в качестве лечебного средства полезна при многих болезнях. Эффективна она и при болях в суставах и мышцах, связанных с перегрузкой, при радикулите, невритах, миозитах. Она снимает усталость, утомление, нервное напряжение, способствует расслаблению мускулатуры.

Растирания мочалкой и удары веником заменяют массаж. Тепло, растирания, похлестывания веником стимулируют восстановительные процессы в поврежденных тканях, ускоряют заживление. Кроме того, баня – отличная закаливающая процедура, так как ее принцип основан на смене температурных воздействий. После банного жара принимают холодный душ или купаются в бассейне. Издавна сочетают русские люди баню с купанием в реке или в озере. Не случайно и ставятся бани на берегу водоемов. Настоящая русская баня – это смена жары и холода. «Прожарившись» в жаркой парилке, некоторые любят выскочить на мороз, окунуться в ледяную стужу снежного покрова. Холод сужает кровеносные сосуды, и тогда кровь устремляется к внутренним органам, к сердцу, а от сердца уже во все другие части тела. А потом, когда тело снова в тепле, сосуды вновь расширяются. Таким образом обеспечивается тренировка кровеносных сосудов.

Помыться в бане – дело вроде бы несложное. Но, оказывается, надо знать, как правильно помыться. У бани – свои законы.

– Начинающие должны знать, что для них лучшее время – утренние часы, когда в бане еще небольшая влажность воздуха.

– С мылом в бане мыться не рекомендуют, потому что обезжиренная кожа хуже реагирует на высокую температуру.

– Чтобы жар переносился легче, лучше голову не смачивать.

– Не ходят в баню после обильного обеда, но и натощак тоже. Поесть все-таки немного надо, например овощей и фруктов.

Существуют и правила пользования парилкой. Во-первых, надо знать, что с собой брать. Для тех, кто в первый раз пойдет в баню, вот примерный набор атрибутов для посещения парной: шерстяная шапочка, шлепанцы, сандалии, полотенце, шерстяная варежка, чтобы обтирать пот, 2 простыни, веник.

Перед походом в баню, а затем и в парилку надо себя подготовить. Во-первых, нужно выпить чай, который можно принести с собой из дома в термосе. Он нужен, чтобы усилить потоотделение. Он устраняет сухость во рту и дает организму дополнительные питательные вещества: танин, эфирные масла, витамины. Лучше чай с медом, чем с сахаром. И будет совсем прекрасно, если чай ароматизируют травами. Можно добавить в него зверобой, мяту, земляничные и смородиновые листочки. Хороша смесь трав для чая, например такая: 2 части ромашки, 21/2 части мяты, 3 части мать-и-мачехи, 3 части зверобоя, 1/2 части эвкалипта, 1 часть валерианы, 2 части кукурузных рылец.

Травы измельчить, перемешать. 2 ч. л. смеси добавить к 2 ч. л. обыкновенного чая и заварить. А еще рекомендуют выпить за полчаса до посещения бани настой малины. Его готовят из 60 г сухих ягод на стакан кипятка.

Для похода в парную надо подготовить веники. Любители банных процедур говорят так: «Баня без веника, что самовар без трубы». Веник можно взять березовый или дубовый. Есть процедуры с помощью 2-х веников.

Вот как это выглядит:

1) ложатся на живот. Легко касаясь кожи, проводят веником от стоп до головы, туда и обратно, туда и обратно;

2) проводят тихонечко по бокам;

3) поднимают веники над головой и, подержав секунду, чтобы сконцентрировать пар и прогреть веник, быстро прижимают к пояснице (4–5 раз);

4) постегивают концом веника спину, поясницу, ягодицы, бедра, икры, стопы;

5) веник опускают на среднюю часть спины, похлестывая ее. И так раза 3. На 4-й раз оставить веник на спине и прижать его рукой. Это называется – касание. Прием особенно полезен при болях в поясничной зоне и мышцах. Называется – припаривание;

6) оба веника кладут на поясницу и одновременно разводят в стороны: один двигают к стопам, другой – к затылку. Этот прием, называемый растяжкой, повторяют 5 раз. Также эффективен при болях в пояснично-крестцовой области;

7) заканчивается припариванием различных частей тела. Можно закончить процедуру припаривания растиранием: одной рукой взяться за веник, другой надавливать на листья;

8) не рекомендуют веник мочить: пар будет хуже нагнетаться, если веник мокрый.

Но есть и другие советы относительно веника. Свежий веник надо только слегка сполоснуть. Сухой – помыть, окунуть в таз с теплой водой, потом туда добавить горячую воду, чтобы веник «привыкал» и листья не опадали, чтобы освобождался его лесной дух.

– Не лезьте сразу на верхний полок, а сначала привыкните немного к жару. Для чего посидите или полежите 3–4 мин внизу. Да и вообще, утверждают знатоки банных ритуалов, лучше в парной лежать, чтобы пар действовал равномерно. В лежачем положении расслабляются мышцы, что дает возможность их хорошо пропарить.

– Когда сидите в парной на полоке, не свешивайте ноги, держите их прижатыми к туловищу на самой скамейке.

– Не пейте после парной холодного. Холодная жидкость остужает только полость рта. Пить надо горячий чай. Он снижает общую температуру тела. Пиво, спиртное – ни в коем случае! Дополнительная нагрузка на сердце, почки и т. д.

– Не перегревайтесь, не старайтесь пробыть в парной дольше положенного времени, насилуя свой организм.

В парной можно находиться 6–7 мин для усиления потоотделения, а это нужно тем, кто решил похудеть. Для этого обливаются соленой водой, естественно, горячей. Потом следует посидеть в раздевалке, закутавшись в простыню. Конечно, захочется пить. Тогда можно съесть дольку лимона. Воды – глоток, не больше. Основательно пропотев, можно идти в парную.

Есть рекомендации – натереть тело тертой редькой и дегтем, скипидаром и перцем.

Есть советы перед мытьем сделать массаж. Под влиянием массажа раскрываются капилляры, улучшая кровоснабжение. Очень здорово мылиться веником. Это тоже род самомассажа. Ну, о массаже подробно будет рассказано дальше.

А сейчас поговорим о самом приятном в бане – ароматах, которые получают, используя травы. Ими поливают каменку. С ними в бане легче дышится. Из трав, конечно, хороши мята, чабрец, душица, зверобой, аптечная ромашка. Можно использовать смеси этих трав.

Прекрасный аромат дает липовый цвет. Можно взять настой березовых листьев, липы и можжевельника. Еще добавляют сюда молодую полынь.

Технология приготовления банных ароматизаторов

В большую посуду насыпается смесь из трав и заливается кипятком. Емкость ставится на большой огонь. Доведя до кипения, огонь уменьшают, закрывают крышкой. Поверху еще заматывают тканью. Травы томятся 4–6 ч. Остужают при закрытой крышке. После охлаждения выливают через дуршлаг в другую посудину, травы отжимают. Полученный отвар разливают в стеклянные емкости, например в бутылки, которые следует закупорить. Хранят в темном прохладном месте; когда идут в баню, берут с собой.

Правила применения в бане ароматизаторов таковы. Сначала на каменку плещут горячую воду. Потом уже поливают настоем травы. Процедуру повторяют несколько раз.

А еще используют для ароматизации эвкалиптовое масло или мятные капли. На 3 л горячей воды берут 7—10 мятных капель или половину чайной ложки эвкалиптового масла. Сюда же можно добавить еловые иголки, половину чайной ложки меда или горчицы. Горчицу предварительно прожаривают.

Читаешь, представляешь, вдыхаешь воображаемый банный аромат и так хочется в баньку! Но, оказывается, не в любой момент ее можно посещать. Есть противопоказания для болеющих гриппом, ОРВИ, при ангине, высоком артериальном давлении, цистите, воспалениях среднего уха, фурункулезе, обострениях радикулита, артроза и травмах опорно-двигательного аппарата.

Для больных остеохондрозом более эффективным является сухой жар – сауна – финская баня. Суховоздушная баня, несмотря на высокую температуру, – 100 °С – переносится легче. Для получения положительного эффекта в сауне надо соблюдать режим пребывания. Время, которое требуется пробыть в нормальной сауне, – 10 мин в 1 заход. Вообще за 25 мин надо сделать 3 захода в парилку. Перерывы между ними должны составлять 3–5 мин. После каждого захода – душ. Часто сауну посещать не следует. Не более 1-го – 2-х раз в неделю.

Итак, баня – хорошее лекарство против заболеваний позвоночника. Она разогревает его диски, расправляет их, и они начинают активно питаться.

Глава 3. Оздоровительный эффект двигательной нагрузки

Самое эффективное оздоровительное средство против обострения пояснично-крестцового радикулита – соблюдение двигательного режима. Движение для позвоночника – это жизнь. Жидкость поступает в межпозвонковые диски только тогда, когда они двигаются относительно друг друга.

Но и в движениях надо соблюдать меру.

Самая доступная мышечная нагрузка – это ходьба. Во время движения вовлекаются в работу большие группы мышц и суставов и активизируется дыхательная система. Физиологи называют крупные мышцы «периферическим сердцем», которое при нагрузке гонит кровь от ног и органов брюшной полости, где кровь застаивается во время долгого нахождения в сидячей позе, к сердцу.

Мы должны пройти в день 7–8 км и сделать 10 тыс. шагов, и это только минимальная норма, которую предписывают выполнять медики для поддержания здоровья. Специалисты приводят интересный пример: городской житель прошлого века, утверждают они, делал в течение дня в 4–5 раз больше шагов, чем современный.

Лечебная ходьба начинается с постепенной нагрузки. Вначале вполне достаточно 30 мин для того, чтобы пройти 2–3 км. Ставьте себе определенную цель – пройти на какое-то количество шагов больше, чем прошли вчера, подняться на 1 этаж выше, дойти до определенного ориентира и т. п. Не забывайте, что вы тренируетесь не на скорость, а на выносливость. Начав заниматься лечебной ходьбой, не прерывайте занятий. Ходите в любую погоду, ежедневно. Через 2–21/2 месяца вы настолько привыкнете, что для вас не составит труда пройти большое расстояние.

Особенно полезна ходьба для тучных людей. Вот бег им противопоказан по той причине, что от большой тяжести тела приходится резко отталкиваться от земли, а это плохо отражается на позвоночнике и суставах.

Ходьба способствует похуданию. По медицинским показаниям, за 1 ч быстрой ходьбы сгорает 35 г жира. При ходьбе происходит массаж органов тела, улучшается пищеварение, что благоприятно для людей с лишними килограммами. Ходьба на работу пешком – прекрасное профилактическое средство против остеохондроза.

Немало людей, перенесших длительную болезнь в постели, убедились на собственном опыте, что отсутствие движения атрофирует мышцы. В спокойном состоянии находится в движении только 60–70 % крови. Остальная не участвует в работе, застаиваясь в органах. И лишь при движении активизируется кровообращение, наливаются силой мышечные клетки.

Ходьба является лечебным средством при санаторном лечении, где она дозируется по расстоянию, продолжительности, темпу. При медленной ходьбе надо пройти 70–90 шагов за 1 мин, при среднем темпе 90—120. Быстрый темп – за 1 мин следует пройти 120–140 шагов.

Обращайте внимания на культуру ходьбы. Не сутультесь, держитесь прямо. Ходите с приподнятым подбородком, подтянутым животом, развернутыми плечами.

Прекрасная разновидность ходьбы – лыжи. Ходьба на лыжах пропорционально развивает систему мышц, улучшает обмен веществ в организме, способствует устранению застоя крови в организме, улучшает кровообращение. Она очень благоприятна для состояния опорно-двигательного аппарата. Укрепляются кости и связки, повышается двигательная функция суставов.

Здесь смысл тоже в системе. Ходите зимой на лыжах регулярно. Остерегайтесь травм. Ходите лучше по ровной местности. Чтобы развилось чувство равновесия, потренируйтесь ходить без палок. Свежий воздух, заснеженный лес, вы в движении… Не посмеет змей-остеохондроз вползти в ваш позвоночник!

Физкультура лечебная

Регулярные занятия физкультурой жизненно необходимы каждому человеку. Гимнастические упражнения позволяют гармонично развивать мускулатуру, формировать красивую фигуру, натренированные мышцы позволяют сохранять осанку даже при длительном пребывании человека в одной позе. Физкультура помогает жить. У человека, владеющего своим телом, спортивного человека и в жизни все ладится. Конечно, явления остеохондроза необратимы. Но болевые ощущения можно снять, предупреждая рецидивы и выполняя рекомендации врачей. Этому способствуют в большой степени занятия щадящей гимнастикой.

1. Своеобразный тест

Прежде чем начать лечебную гимнастику, постарайтесь определить органы тела, мышцы в которых наиболее ослаблены, и тренируйтесь в первую очередь в укреплении этих мышц.

1. Встаньте прямо. Ноги вместе. Расслабьтесь и наклонитесь вперед. При этом сгибайтесь как можно ниже. Ноги прямые. Если вы смогли выполнить это упражнение, ваши мышцы в области спины, подвижность голеней и эластичность сухожилий у вас в порядке. Если вам не удалось этого сделать, значит, мышцы сокращены и напряжены.

2. Лежа на спине на полу, зацепитесь ногами за стул и попробуйте поднять туловище. Если вы смогли хотя бы 1 раз выполнить это упражнение, мышцы бедер и живота вполне выдерживают ваш вес.

3. Проверьте силу мышц живота. Лежа на полу, согните ноги, пятки прижмите к ягодицам. Ноги не должны отрываться от пола. Упражнение удалось, если ноги не поднялись от пола.

4. Проверьте силу мышц поясницы. Лежа на животе, переплетите руки за шеей. Под живот подложите подушку. Поднимите ноги, не сгибая их в коленях. Удерживайте их в этом положении 1–5 с.

После выявления своих слабых мест начинайте делать упражнения на растяжение тканей и восстановление их жизнедеятельности.

– Лягте на пол на живот. Голову положите на сложенные кисти рук. Напрягите ягодичные мышцы. Продержитесь в таком положении 2 с и расслабьтесь.

– Лежа на полу на спине согните ноги. Напрягите мышцы живота, одновременно постарайтесь напрячь и мышцы ягодицы. Держитесь в таком положении 2 с. Ваша поясница должна оставаться прижатой к полу.

Если упражнение не получается, напрягайте мышцы живота и ягодиц поочередно.

– Лежа на животе, вытяните левую руку и правую ногу как можно дальше, расслабьтесь. Перемените руку и ногу. Потянись руками и ногами одновременно и расслабьтесь. Вы тренируете все мышцы.

– Сидя на стуле, расставьте ноги. Опустите голову, потом плечи и руки и наклонитесь как можно ниже. Возвратитесь в исходное положение, выпрямьтесь и расслабьтесь.

– Сидя на стуле, сделайте наклон вперед, опустите голову и плечи. Сделайте наклон в левую сторону и медленно выпрямляйтесь. Секунду отдохните и делайте указанные движения с наклоном вправо.

– Лежа на животе на полу, соедините вместе лопатки, пожмите плечами. Расслабьтесь. Под живот надо подложить подушку. Лежа на полу, медленно поверните голову влево, вернитесь в исходное положение, расслабьтесь. То же самое проделайте сидя.

– Сидя на стуле, положите руки на шею с переплетенными пальцами. Отведите локти как можно дальше назад. Вернитесь в исходное положение, опустите руки, расслабьтесь. Повторяйте несколько раз это упражнение.

– Сидя на стуле, положите руки на края плеч. Заводите правую руку как можно дальше влево, а левую – как можно дальше вправо, стараясь их скрестить. Вернитесь в исходное положение, опустите руки и расслабьтесь.

Самые простые двигательные упражнения для позвоночника

Свой позвоночник надо разгружать. Хорошее средство для этого – несколько минут в день ходьбы строевым шагом.

Самая лучшая профилактика – ежедневные провисания на перекладине и турнике.

Очень полезны для позвоночника упражнения на гладкой доске.

Когда вы сидите, то на 4–5 мин напрягите мышцы, подберите живот, попытайтесь с силой раздвинуть ноги, в то же время оказывая сопротивление руками.

Для избавления от болей в позвоночнике 2–3 раза в день делайте наклоны, касаясь пальцами пяток и стараясь не сгибать ноги. 3–4 мин (20–30 наклонов) – несложно, быстро и эффективно для сохранения подвижности позвоночника.

Упражнение – борьба

Лежа на спине, согните колени. Ноги вместе, ступни на полу. С усилием раздвигайте ноги, как бы преодолевая сопротивление, упирайтесь при этом ногами и разводите колени в сторону. Затем ноги сведите снова вместе. Повторите упражнение 5 раз.

1. По утрам, лежа в постели, возьмитесь за спинку кровати и поднимайте прямые ноги. Начинайте с 10 упражнений, постепенно увеличивая их до 100.

Есть свидетельства людей, которые выполняют это упражнение на протяжении 10-летий и, хотя остеохондроз их больше не беспокоит, занимаются для профилактики.

2. На полу, на диване или кровати с жестким матрацем вставайте на четвереньки, опираясь на предплечье. Спина должна оставаться прямой, или можно чуть ее прогнуть. Голову расслабленно опускайте вниз.

3. Встаньте прямо, ноги на ширине плеч. Медленно разворачивайте корпус влево, словно бы его закручивая. Правая рука должна находиться под подбородком, левая за спиной. То же самое повторить в правую сторону, поменяв при этом положение рук.

4. Руки опустите на уровень груди или пояса. Попробуйте плавно, медленно выгибать спину, представив себя кошкой. Делайте это из разных положений: лежа, сидя, стоя.

Лечебную гимнастику надо ввести в систему. Пройдет определенное время, вы почувствуете, что ваши движения стали согласованными, боли прошли, вы в хорошей форме. Лучше всего заниматься по утрам, убивая как бы двух зайцев: утренняя зарядка и профилактика остеохондроза.

Если же появились боли, проводите гимнастику трижды в день. И учтите предупреждение врачей: не бросайте занятия лечебной гимнастикой, как только чувствуете улучшение!

Комплексов очень много, мы нашли в своей подборке некоторые и предлагаем их вам.

Комплекс лечебных упражнений № 1

1. Встаньте, положите руки на бедра. Начинайте наклоны головы: вперед, назад, вправо, влево. В каждую сторону надо сделать 10 наклонов головы.

2. Встаньте, руки – на бедрах. Делайте движение тазом: вперед – назад. В каждую сторону – по 10 движений.

3. Вис или полувис на перекладине, которую можно приспособить над дверью (7—10 с).

4. Опуститесь на колени. Упритесь прямыми руками в пол и сложитесь по принципу перочинного ножа. Вернитесь в исходное положение.

5. Стоя опять же на коленях, упритесь прямыми руками в пол. Прогните спину, насколько это возможно, вверх. Примите исходное положение (15–20 раз).

6. Ложитесь на спину. Положите руки на согнутые колени и прижмите ноги к животу.

Комплекс лечебных упражнений № 2

1. Ноги поставьте вместе. Руки возьмите в «замок» перед туловищем. Поднимите руки вверх, прогнитесь – вдох. Вернитесь в исходную позицию – выдох. Повторите 8—10 раз.

2. Ноги врозь, руки опустите. Наклонитесь к левой ноге и дотроньтесь до колена – вдох. Выпрямитесь – выдох. Повторите 5 раз.

3. Ноги врозь, руки на талии. Наклонить туловище влево, сгибая правую ногу в колене, – выдох. Возвратитесь в исходное положение – вдох. По 5 раз в каждую сторону.

4. Ноги врозь, на ширине ступни. Присесть. Вытянуть руки вперед – выдох. Выпрямиться, руки вниз – вдох. Повторите 8—10 раз.

5. Лечь на спину, руки вдоль туловища. Поднять одновременно левые ногу и руку – выдох. По 6–7 раз каждой ногой.

6. Встать на колени, опираясь ладонями в пол. Поднять вверх выпрямленную левую ногу, прогнуться в пояснице – выдох. Опустить – вдох. По 5–6 раз каждой ногой.

7. Ноги вместе, руки вдоль туловища. Мягко и плавно переступать с носка на пятку, а потом встать на всю ступню. Руки одновременно идут одна вперед – вверх, другая назад. Повторяйте 40–50 с.

8. Встать лицом к стулу, поставить прямую левую ногу на сиденье, руки на поясе. Согнуть левую ногу в колене – выдох, разогнуть – вдох. Повторить 5 раз подряд, потом сменить ногу.

9. Сесть на край стула, руками опереться на сиденье сзади, ноги в коленях не сгибать. Делать «ножницы» – движения ногами вверх и вниз без остановки. Повторите 8–9 раз.

10. Встать спиной к сиденью стула. Присесть, руками упереться в край сиденья. Спину держать прямо. Помогая руками встать, сделать вдох, и снова присесть, опираясь на руки, – выдох. 8—10 раз.

11. Встать к спинке стула боком, взяться одной рукой за спинку, другая висит вдоль туловища. Наклониться вперед, дотронуться пальцами свободной руки до носков ног – выдох. Выпрямиться – вдох. Выполнять по 6 раз, стоя то одним, то другим боком.

Для сохранения гибкой поясницы

Эти упражнения можно включить в комплекс утренней гимнастики. Они позволяют сохранить позвоночник гибким и здоровым.

– Стоять, руки лежат на бедрах. Делать движения тазом вперед и назад. По 10 раз в каждую сторону.

– Встать на колени, руки вытянуть вперед, живот касается бедер. Сложиться наподобие перочинного ножа. Повторить упражнение 15–20 раз.

– Лежа на спине, прижать согнутые в коленях ноги к груди.

Упражнения для укрепления мышц шеи

– Лечь на бок, поднять голову и удерживать ее на весу, считая до 5. Дыхание произвольное. Повторять 4–6 раз.

– Лечь на живот, положить руки на затылок. Медленно поднимать голову, оказывая руками сопротивление. Повторить 3–5 раз при произвольном дыхании.

– Лечь на спину, голова на жесткой подушке. Ритмично надавливать головой на подушку 5–6 раз, на каждое надавливание – 5 с.

Комплекс упражнений при грудном радикулите

– Встаньте на четвереньки, прогните спину, насколько это возможно, и оставайтесь в этом положении 2–3 с. Голову держите прямо. Повторите 5–7 раз.

– Лягте на живот и, упираясь руками в пол, сильно прогнитесь назад, стремясь оторвать туловище от пола.

– Лежа на спине, руки расположены вдоль тела. Прогнитесь в грудном отделе позвоночника и поднимайте вверх голову и ноги. Повторите 5–6 раз.

– Сядьте на пол. Левая нога лежит на полу. Согните ее в колене, сложите и отведите в сторону правого бедра. Правую ногу перекиньте через левую, согните в колене, поставьте рядом с коленом левой ноги, держитесь левой рукой за ее большой палец. Левая рука заведена за спину.

Комплекс упражнений при шейном остеохондрозе

– Лечь на спину, ноги выпрямить. Одну руку положить на грудь, другую – на живот. Неглубоко вдохнуть, напрячь мышцы. Выдохнуть и расслабиться. Повторить это 5 раз.

– Лечь на спину. Ноги выпрямлены, руки – вдоль тела. Ноги согнуть в коленях и обхватить их руками. Потом подтянуть к животу. Поднять голову и коснуться лбом колен. Плавно вернуть их в исходную позицию. Повторить 4–5 раз.

– Лежа на спине, согнуть ноги в коленях, руки развести в стороны. Поворачивать туловище вправо и влево. В каждую сторону поворачиваться 4–5 раз.

– Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами ухватиться руками за край дивана или спинку кровати. Медленно поднимать туловище, стараясь достать ступнями ног кисти рук.

Повторить упражнение 4–5 раз.

– Лечь на живот с выпрямленными ногами. Руки лежат вдоль тела. Опираясь на ноги, живот и нижнюю часть тела, поднимать голову и плечи. Повторить 4–5 раз.

– Лежа на полу, разведите руки в стороны. Слегка поворачивая туловище влево, достаньте правой рукой левую ладонь. Сделайте то же самое в другую сторону. Повторяйте 5–6 раз.

– Встать между 2-мя стульями. Ноги вместе, руками взяться за спинки стульев. Приподняться на носках и делать вращения тазом то в одну, то в другую сторону. Повторить 4–5 раз.

Невралгия наружного кожного нерва бедра

При заболевании остеохондрозом бывает, что возникает боль с наружной стороны бедра. Бедро немеет, жжет, не знаешь, куда и как положить ногу. Боль усиливается при ходьбе.

Заболевание это носит название болезнь Рота-Бернгардта и поражает людей, двигающихся мало.

Здесь могут помочь радоновые, сероводородные, грязевые ванны и, конечно, лечебная физкультура.

Вот простые упражнения, которые рекомендуются специалистами при этом заболевании. Упражняться лежа.

– Сгибать поочередно ноги в коленных суставах, скользя пятками по коврику. Коленные суставы разгибать полностью. Повторить 8—10 раз.

– Повернуть ноги вовнутрь и вернуться в исходную позицию. Повторить 8 раз.

– Руки положить на пояс. Ноги развести в стороны, скользя пятками по полу, вернуться в исходное положение. Повторить 8 раз.

– Лечь на живот. Руки положить на таз, пальцы сжать в замок. Поднять голову и плечи и удерживать их в таком положении 2 с. Вернуться в исходное положение. Резко не прогибаться! Повторить упражнение 6 раз.

– Лежа на животе и держа руки, сцепленные в замок, на ягодицах, поднимать по очереди прямые ноги. Повторяется 6 раз.

– Лежа на животе, приподнять верхнюю часть туловища и сделать несколько плавательных движений руками, разводя их в стороны. Повторить 6 раз.

– Лечь на здоровый бок, положить голову на согнутую в локте руку. Поднять больную ногу вверх. Опуская ногу, расслабить мышцы. Повторить 8 раз.

Маленький комплекс упражнений для постоянного пользования

Упражнения, данные ниже, помогут восстановить подвижность позвонков в области пояснично-крестцового отдела, если их делать систематически.

– Стоя на коленях, упритесь ладонями в пол. Вдохните и медленно, не отрывая рук от пола, поднимите одновременно выпрямленную правую руку и левую ногу. Держите эту позу 5–7 с. Дышите произвольно. Сделайте тоже самое левой рукой и правой ногой.

Цель упражнения – продержаться в этой позе как можно дольше, постепенно доводя продолжительность времени до 1–2 мин.

– Возьмите стул. Встаньте на колени. Вытянутые руки положите на стул. Сделайте глубокий вдох, втяните мышцы живота и выгните спину. Выдохните, хорошо расслабьтесь, прогните спину. Повторите 8– 10 раз.

– Встаньте на колени, упритесь ладонями в пол. Вдохните и медленно, не отрывая рук от пола, поверните корпус вправо. Выдохните, вернитесь в исходную позицию. Повторите это упражнение в левую сторону. По мере уменьшения скованности в движениях увеличивайте угол наклона в стороны.

Работающим сидя

При малоподвижном и сидячем образе жизни, уже не раз это подчеркивалось, происходит застой крови во всех отделах позвоночника. Вследствие этого скапливаются в организме не удаленные с кровью продукты обмена. Поэтому и возникает онемение конечностей, ползание мурашек и другие самые разнообразные болевые ощущения. Часто это приводит к межреберной невралгии, грудному радикулиту.

Чтобы предотвратить это заболевание, делайте в течение дня следующие упражнения:

– сидя на стуле, обопритесь о его спинку. Заведите руки за голову, сделайте вдох и 3–5 раз сильно прогнитесь назад. Сделайте выдох;

– потянитесь, поднимая руки вверх, с глубоким вдохом и выдохом;

– медленно поднимайте и опускайте плечи;

– медленно повращайте головой вправо и влево;

– наклоняйтесь в стороны, касаясь руками о край пола;

– попеременно поднимайте согнутые ноги, опираясь руками на сидение стула.

Здесь может помочь и самомассаж. О приемах самомассажа будет рассказано ниже.

Вот еще упражнения для расслабления мышц шеи и плечевого пояса.

– Глубоко вдохните, надавите кистью на висок. Отнимите руку и расслабьтесь, уронив голову на грудь. Повторите 2–3 раза.

– Сомкнутые в замок руки заведите за спину и надавливайте на затылок, как бы испытывая его сопротивление. Опустите руки и максимально расслабьте мышцы шеи. Повторите 2–3 раза.

– С силой сведите лопатки. Подержитесь так 5–6 с. и расслабьте мышцы. Повторите 8—10 раз.

– Сведите перед собой локти, вернитесь в исходное положение и расслабьте мышцы. Повторите 8—10 раз.

Выполняйте эти упражнения через каждые 2–3 ч.

Повседневные упражнения при шейном остеохондрозе

– Сядьте на кровати. Руки опустите вдоль туловища, наклоните голову вперед, стараясь при этом коснуться груди подбородком. Медленным движением голову запрокиньте назад. Повторите 5—10 раз.

– Ложитесь на спину, подложив под лопатки валик из дерева, обшитый мягкой тканью. Надавливая на него спиной, катайте валик к шее и обратно.

Юлия Савельева Ревматизм, радикулит, остеохондроз