Среди мужчин в возрасте старше 50 лет аденома простаты — одно из самых распространенных урологических заболеваний. По данным исследований со временем аденома развивается у 85% мужчин.
Аденома простаты (предстательной железы) является устаревшим термином для обозначения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).
Симптомы и причины аденомы простаты
Основные причины аденомы простаты — возрастные изменения в эндокринном регулировании половой системы мужчины, связанные с гиперплазией парауретральных желез. Главным фактором риска остается возраст мужчины. Чем старше, тем больше вероятность развития аденомы предстательной железы.
Симптомы проявления ДГПЖ:
- слабый поток мочи;
- частые и с трудом сдерживаемые позывы;
- возможное недержание мочи;
- прерывистое, учащенное или напряженное мочеиспускание;
- затрудненное начало процесса мочеиспускания;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- ночное мочеиспускание;
- кровь в моче;
- утомляемость и потеря веса (почечная недостаточность);
Диагностика и лечение аденомы простаты
Существует шкала симптомов при заболевании предстательной железы (I-PSS). Пациент оценивает симптомы заболевания в баллах и суммирует их. Затем пациентов разделяют на 3 категории: легкая симптоматика (до 7 баллов), умеренная (до 19 баллов) и тяжелая (20–35 баллов).
Физическое обследование простаты основано на пальцевом ректальном осмотре. Уролог исследует размеры железы, симметричность ее долей, бугристость или гладкость поверхности, отсутствие или наличие уплотнений, степень болезненности исследования.
Дополнительными средствами обследования являются:
- ультразвуковое исследование ректальным датчиком;
- урофлоуметрия — неинвазивный метод исследования для оценки параметров мочеиспускания.
Оперативное лечение аденомы предстательной железы
Основным методом лечения ДГЖП остается оперативный метод. При своевременном обращении к врачу этот метод не требует долгой подготовки, и лечение проходит быстро.
Наиболее эффективным методом лечения на сегодняшний день является трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР). ТУР рекомендован больным с объемом предстательной железы до 60 куб. см. При большем объеме рекомендуется аденомэктомия — открытая операция.
Медикаментозное лечение аденомы предстательной железы
Для ДГПЖ используют разные виды препаратов (назначенные врачом!):
- Альфа-адреноблокаторы;
- Ингибиторы 5-альфа редуктазы;
- Растительные экстракты.
- Антибиотики и пробиотиков;
- Иммуностимуляторы;
Также используются препараты, улучшающие кровообращение в предстательной железе.
При бессимптомном течении доброкачественной гиперплазии предстательной железы возможен метод «осторожного выжидания», но только при согласии пациента на ежегодное обследование для контроля развития заболевания.
Осложнения при аденоме простаты
Гематурия при аденоме простаты связана с венозной гипертензией в сосудах малого таза и с варикозными и склеротическими изменениями вен шейки мочевого пузыря.
Острая задержка мочеиспускания возникает из-за переохлаждения или перегрева организма, употребления алкоголя или нарушения функций кишечника.
Воспалительные осложнения (цистит, уретрит, пиелонефрит и др.) проявляются на фоне прогрессирующего нарушения уродинамики, переходят в хроническую форму и могут стать причинами почечной недостаточности.
Профилактика
Предотвратить всегда проще, чем лечить. Предотвратить развитие аденомы простаты вам помогут:
- занятия спортом и физическая нагрузка;
- регулярные обследования у врача-уролога.
