ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) в сочетании с micro-TESE (микрохирургическая экстракция сперматозоидов из яичка) — это передовая программа, предназначенная для пар с тяжёлыми формами мужского бесплодия, когда сперматозоиды отсутствуют в эякуляте (азооспермия) или их крайне мало. Суть метода: хирург под микроскопом с 20–30-кратным увеличением проводит прицельную биопсию яичка, чтобы найти и извлечь даже единичные сперматозоиды, которые сразу используются для оплодотворения яйцеклеток супруги в рамках программы ЭКО.
В каких случаях показана программа?
Основная задача ЭКО с micro-TESE — дать шанс на биологическое отцовство мужчинам, у которых сперматозоиды отсутствуют в эякуляте или их количество критически мало.
- Азооспермия — полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте. Может быть необструктивной (сперматозоиды не вырабатываются) или обструктивной (сперматозоиды вырабатываются, но не попадают в эякулят из-за непроходимости семявыводящих путей).
- Тяжёлая олигозооспермия — крайне низкое количество сперматозоидов, недостаточное для естественного зачатия или стандартных программ ЭКО.
- Некрозооспермия — отсутствие живых сперматозоидов в эякуляте.
- Неудачные попытки других методов биопсии (например, TESA или TESE), когда сперматозоиды не были обнаружены или их оказалось недостаточно для оплодотворения.
- Генетические и врождённые аномалии, приводящие к нарушению сперматогенеза (например, синдром Клайнфельтера, крипторхизм, гипоплазия яичек).
Преимущества метода
| Преимущество | Описание |
|---|---|
| Высокая точность | Операция под микроскопом минимизирует травматизацию и повышает шансы найти сперматозоиды |
| Синхронный цикл | Сперматозоиды извлекаются одновременно с получением ооцитов у женщины, что увеличивает вероятность успеха |
| Индивидуальный подход | Программа строится с учётом особенностей здоровья обоих партнёров |
| Современное оборудование | Использование премиальных микроскопов и эмбриологических методик |
| Психологическая поддержка | В программу включена консультация перинатального психолога |
Этапы программы
- Подготовительный этап (1–3 месяца): консультации, обследование, подготовка обоих партнёров.
- Стимуляция суперовуляции (2–4 недели): гормональная подготовка женщины.
- Хирургический этап: micro-TESE у мужчины и пункция фолликулов у женщины проводятся одновременно.
- Эмбриологический этап: выделение сперматозоидов, оплодотворение яйцеклеток (обычно методом ИКСИ).
- Восстановление: послеоперационное наблюдение, снятие швов.
- Перенос эмбриона: перенос эмбриона в полость матки женщины.
Эффективность и перспективы
- Даже при самых тяжёлых формах мужского бесплодия метод позволяет получить собственные эмбрионы и добиться беременности.
- В ряде случаев удаётся найти сперматозоиды даже тогда, когда другие клиники считают шансы нулевыми.
- Метод даёт надежду на биологическое отцовство даже после неудачных попыток лечения в других центрах.
Решение о проведении ЭКО + micro-TESE всегда принимается индивидуально после тщательного обследования и консультации репродуктолога и андролога. Современные технологии позволяют находить даже единичные сперматозоиды и добиваться беременности даже в самых сложных случаях.
ЭКО + micro-TESE — это высокотехнологичный и эффективный подход к лечению мужского бесплодия, который даёт шанс стать родителями даже в самых сложных случаях. Современные клиники используют индивидуальную тактику, новейшее оборудование и комплексную поддержку пары на всех этапах лечения.
