Текущая дата:21 мая, 2022
Хеликобактер пилори: диагностика и лечение

Хеликобактер пилори: диагностика и лечение

Один из основных элементов диагностики многих заболеваний – это проведение теста на Helicobacter pylori. При возникновении симптомов заболеваний, если подтвердится наличие бактерий, стоит немедленно начать лечение. Однако решение о начале лечения, принимает только врач, оценив, как положительные, так и отрицательные стороны.

Лечить хеликобактер или нет

В большинстве случаев наличие хеликобактер пилори в организме человека протекает бессимптомно. Только у 10-20% инфицированных появляются специфические симптомы из-за воспалительных процессов. Наиболее частыми симптомами заболевания является язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, а также гастрит. Кроме того, они могут быть менее характерны, например, отсутствие аппетита, запор, отрыжка, метеоризм, реже лимфома или рак желудка. Помимо этого, врачи установили связь между наличием инфекции и низким ростом, а также железодефицитной анемией. Основанием для начала лечения является возникновение любого из симптомов.

Как определить хеликобактер пилори — тест на хеликобактер пилори

Хеликобактер пилори можно определить при помощи теста. Методы диагностики инфекции делятся на неинвазивные и инвазивные. На сегодняшний день в аптеках появились тесты слюны для проведения их дома. Наиболее чувствительным тестом является тест на антигены, примерно 90%. Его отличительным преимуществом является распознавание скорости текущей заразы. Существует более чувствительный тест — дыхательный тест, но он стоит дороже. Следует прекратить лечение ингибиторами протонной помпы за две недели до проведения теста. Серологический тест на IgG (его не нужно проводить натощак) имеет самую низкую чувствительность. Он подходит при скрининговых исследованиях, а также людям, которые не могут прекратить антибактериальную терапию.

Инвазивные тесты, как правило, включают гистологическое исследование, тест на уреазу и бактериальный посев. Врач решает, образец чего (стула или крови) взять для проведения анализа на хеликобактер пилори.

Неинвазивный метод определения антигена бактерии в кале является также точным и быстрым способом диагностики. Подробнее: https://e-m-l.ru/lib/stati/helikobakter-v-kale/

Согласно последними рекомендациями по диагностике бактерии хеликтобактер пилори, тест нужно выполнять повторно. Только лечащий врач проводит интерпретацию результатов. Необходимо обратить внимание на то, что положительный результат в крови или стуле, еще не означает инфицирования. Началом приема таблеток может послужить только положительный результат теста в виде наличия в кале бактериальных антител, крови в сочетании с наличием специфических симптомов. Превышенная норма, т.е. положительный результат на IgG, сигнализирует не только о наличии бактерий в организме человека, но и на наличие воспалительного процесса.

Как лечить хеликобактер пилори

Лечение инфекций Helicobacter pylori согласно последним рекомендациям сообщества гастроэнтерологов, должно проводиться четырехкратной терапии с висмутом или без него, а также последовательной терапии. Первый этап лечения — это 10 дневная тройная терапия такими препаратами, как ингибиторы протонной помпы (омепразол, полпразол) метронидазол и амоксициллин. Данные препараты принимаются два раза в день. Четырехкратная терапия висмутом может проводиться с использованием таких соединений, как тетрациклин, цитрат висмута, метронидазол и ингибитор протонной помпы. При последовательном лечении в течение первых пяти дней ингибитор протонной помпы комбинируют с амоксициллином, в течение следующих четырех дней комбинацию ингибитора с амоксициллином с метронидазолом и кларитромицином. Эффективность четверной терапии висмутом составляет 80% согласно исследованиям, в то время как использование комбинации из трех препаратов — 55%. Как последовательная терапия, так и четырехкратная терапия висмутом используется, если первое лечение неэффективно. Лекарства от Helicobacter pylori без рецепта не продаются. Цена антибиотиков зависит от скорости лечения. Регулярный прием лекарств и соответствующая диета является обязательным условием правильного лечения.

Как долго длится лечение Helicobacter pylori?

Стандартное лечение от бактерии длится от 10 до 14 дней. После этого периода должно наступить улучшение. Повторять курс лечения не нужно, если выбранная терапия окажется успешной. Если улучшение не наступит, лечение проводится второй и третий раз по установленному графику. Текущую инфекцию Хеликтобактер пилори, а также определение эффективности лечения могут выявить только респираторные и фекальные тесты.

Естественное лечение Helicobacter pylori

Во врачебном сообществе давно витает вопрос, можно ли без антибиотиков вылечить Helicobacter pylori. Борьба с ней стала насущной проблемой. Устойчивость бактерий к метронидазолу и кларитромицину растет с каждым годом. Альтернативные стратегии лечения штаммов устойчивых к Helicobacter pylori широко реализуются в клинической практике. Из-за устойчивости к широко используемым антибиотикам, применяются новые лекарства. Появилась потребность использовать пробиотики для борьбы с инфекцией. Пробиотики могут быть эффективными против болезнетворных микроорганизмов, а также для дрожжей. Большинство пробиотиков — это молочнокислые бактерии. Наиболее часто используемыми являются грамположительные (+) кокки и палочки Lactobacillus и Bifidobacterium. Helicobacter pylori убивает использование пробиотиков, за счет подавления роста их секреции. Кроме того, бактерия не вступает со слизистой оболочкой желудка в физический контакт. Лечение с помощью натуральных средств, например, травами убирает только симптомы, но не уничтожает сами бактерии. Стоит отметить, что большинство молочнокислые бактерий положительно влияет на пищеварительный тракт человека.

Побочные эффекты лечения хеликобактер пиори

Во время лечения Helicobacter pylori около половины пациентов испытывают побочные эффекты. Осложнения после лечения возникают в легкой форме. По статистике прекращают лечение из-за них менее 10 процентов пациентов. Возможно скорректировать дозу или продолжительность приема лекарств для тех пациентов, кто испытывает побочные эффекты. Вызывать металлический привкус во рту могут используемые в некоторых схемах лечения препараты под названием метронидазол или кларитромицин. Во время лечения антибиотиками категорически запрещено употребление алкоголя (например, пива, вина). Его употребление может вызвать головную боль, покраснение кожи, тошноту, потоотделение, рвоту и учащение пульса. Черный цвет стула вызывает висмут, содержащийся в некоторых схемах лечения. Помимо этого, может возникнуть запор. Большинство схем лечения вызывают спазмы желудка и диарею.

Share