Ожирение — это не просто «много лишнего веса», это хроническое метаболическое состояние, при котором избыточная жировая ткань наносит вред организму и повышает риск заболеваний. Важно понимать отличие избыточной массы тела от ожирения, чтобы вовремя начать действовать.
Как измеряют и определяют ожирение
Самый распространённый скрининговый показатель — индекс массы тела (ИМТ).
Как рассчитать ИМТ:
- Измерьте свой вес: в килограммах.
- Измерьте свой рост: в метрах (например, 162 см = 1,62 м).
- Возведите рост в квадрат: (умножьте рост на самого себя).
- Разделите вес на полученное значение роста в квадрате .
И интерпретация обычно следующая: ИМТ 18.5–24.9 — норма; 25.0–29.9 — избыточная масса тела; ≥30.0 — ожирение. Однако ИМТ не учитывает состав тела, пол и возраст, поэтому это только отправная точка.
Вторая важная метрика — окружность талии. Высокий показатель свидетельствует о наличии висцерального жира и связан с большим риском метаболических и сердечно‑сосудистых осложнений. Ориентировочно опасными считаются значения >94 см у мужчин и >80 см у женщин.
Также полезна оценка состава тела (процент жира) и соотношения талии к бедрам, а при необходимости — биомаркеры: глюкоза, гликированный гемоглобин, липиды, печеночные ферменты, давление.
Разница между лишним весом и ожирением
Лишний вес (избыточный вес) — это состояние, при котором масса тела превышает норму, но степень накопления жира еще не достигла клинически значимого уровня для большинства систем организма. Риски повышаются, но часто можно нейтрализовать изменением образа жизни.
Ожирение — когда накопление жира уже само по себе вызывает патологические изменения: инсулинорезистентность, хроническое низко‑интенсивное воспаление, повышение артериального давления, нагрузку на суставы и дыхание. При ожирении чаще уже имеются сопутствующие заболевания (сахарный диабет 2 типа, неалкогольная жировая болезнь печени, сердечно‑сосудистые заболевания).
Ключевое отличие — не только величина массы тела, но и клинические последствия: при ожирении чаще наблюдаются метаболические нарушения и органные осложнения. Поэтому при ИМТ ≥30 или при ИМТ ≥27 с сопутствующими факторами риска рекомендуется активное участие медицинского специалиста.
Признаки, что пора обращаться к врачу
- ИМТ ≥30 или ИМТ ≥27 при сочетании с гипертонией, нарушением глюкозы, дислипидемией.
- Увеличение окружности талии выше указанных порогов.
- Постоянная усталость, одышка при небольшой нагрузке, храп и ночные паузы дыхания.
- Боли в суставах, прогрессирующее снижение подвижности.
- Плохая переносимость диет и возврат веса после снижения.
При обращении врач оценит риски, назначит обследование и предложит программу, включающую изменения образа жизни, при необходимости — медикаментозную терапию или бариатрические методы.
Лечение: кратко о роли медикаментов
Как правило, в план лечения ожирения включается медикаментозная терапия при недостаточном эффекте диеты и физических нагрузок или при значительном риске осложнений. Препараты подбираются индивидуально, с учетом противопоказаний и наблюдений.
В качестве примера может быть приведен препарат Голдлайн® ПЛЮС — лекарственное средство (не БАД) центрального действия с активными веществами сибутрамин и микрокристаллическая целлюлоза, предназначенное для лечения ожирения. Перед назначением необходимо оценить наличие противопоказаний (ишемическая болезнь сердца, инсульт в анамнезе, неконтролируемая гипертензия и др.) и обсудить возможные побочные эффекты с врачом. Медикаментозная терапия всегда должна сопровождаться диетой, физической активностью и наблюдением специалиста.
Понять, есть ли ожирение, можно через простые измерения (ИМТ, окружность талии) и оценку состояния здоровья. Разница между лишним весом и ожирением важна для выбора тактики: при ожирении необходим комплексный медицинский подход, включающий, как правило, и медикаменты. При любых сомнениях и при критических показателях — обратитесь к врачу для подробного обследования и подбора безопасного плана лечения.
Больше полезной информации представлено на сайте https://mygoldline.ru/
