Кашель – самая частая причина обращения в медицинские учреждения за помощью. Не существует ребенка, который хоть раз в жизни не сталкивался с данной проблемой. Но это не всегда означает, что случилось что-то серьезное. Если в окружающем воздухе находится много пыли или других мелких частиц, кашлевой рефлекс возникает даже у здоровых людей.
Что такое кашель?
Это способ очистки дыхательных путей от того, что образуется или попадает в них.
Надо ли его лечить? Это не болезнь, а симптом, возникающий в следствие каких – либо других болезней. Существуют тысячи болезней, которые сопровождаются кашлем. Поэтому необходимо понимать, что справится с этим симптомом можно только тогда, когда понятно из-за чего он возник.
Какие заболевания чаще всего являются причиной?
На первом месте несомненно ОРВИ, частота встречаемости здесь составляет 59%. Это наиболее частая причина появления кашля у детей.
Помимо этого, по частоте встречаемости:
- Бронхит
- Коклюш
- Бронхиальная астма (БА)
Больший процент бронхитов имеет вирусную природу, заражение происходит воздушно-капельным путем, и протекают как обычное ОРВИ с той разницей, что вирусы, вызывающие бронхит, предпочитают «находиться» в ткани бронхов. Лечение бронхита у детей зависит от особенностей его течения и этиологии.
Какой бывает кашель?
Зная его основные характеристики, уже можно заподозрить некоторые заболевания. Эти характеристики делят на 2 группы:
По длительности:
- Острый – недавно начавшийся (менее 3-4 недель), чаще связан с инфекциями, проходит обычно через пару недель
- Затяжной — промежуточное между острым и хроническим. Проходит через 3-8 недель, характерен для коклюша
- Рецидивирующий – эпизоды кашля в отсутствии заболевания появляются 2 раза в год и более, если он сухой, то следует подумать о бронхиальной астме. Каждый эпизод продолжается 7- 14 дней
- Хронический – не проходит более 8 недель
По наличию мокроты:
- Влажный – секрет присутствует:
- Продуктивный (эффективный) – если мокрота отходит
- Непродуктивный – мокрота не откашливается
- Сухой – секрета нет
- Хронический кашель.
О каких заболеваниях можно подумать?
У детей по частоте встречаемости на первом месте БА. Имеет в основном аллергическую природу, характерен затрудненный выдох и эпизодичность. Второе место занимает ГЭРБ – это микроаспирации (в некоторых случаях содержимое желудка может попадать в пищевод или дыхательные пути(ДП)), которые вызывают раздражение ДП, и как следствие возникает кашель.
Какие симптомы должны насторожить?
- Выраженная одышка ночью или в покое
- Рецидивирующая пневмония
- Повторяющиеся случаи влажного хронического продуктивного кашля
- Снижение веса, повышение температуры, задержка роста
- Затруднение при приеме пищи (поперхивание)
- При наличии одного или нескольких вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Какие средства помогают повысить эффективность кашля?
Эффективность заключается в том, насколько легко мокрота выводится из ДП посредством кашлевого рефлекса. Существует целый ряд различных средств, различающихся по механизму действия.
- Муколитики – разжижают вязкий секрет.
- Мукорегуляторы – способствуют изменению состава продуцируемого секрета
- Мукокинетики – стимулируют активность мерцательного эпителия
- Отхаркивающие средства – обладают рефлекторной стимуляцией секреции и перистальтики.
Определить какие именно средства будут эффективны в данном случае может только врач.
В большей степени здоровье ребенка зависит исключительно от его родителей, насколько правильно они могут создать ему комфортные условия существования, своевременно и правильно реагировать на возникающие проблемы.
