МРТ внутренних органов: что показывает и когда назначают

Магнитно-резонансная томография помогает получить подробные изображения внутренних органов и мягких тканей без использования рентгеновского излучения. Исследование применяют для оценки печени, поджелудочной железы, почек, надпочечников, органов малого таза, желчных протоков и других анатомических структур.

МРТ внутренних органов в Санкт-Петербурге проводят по определенной анатомической области или специальному протоколу. В зависимости от задачи это может быть МРТ брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза или исследование отдельных органов и систем.

Что такое МРТ внутренних органов

МРТ основана на действии сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. Томограф получает серию послойных изображений, которые позволяют подробно рассмотреть исследуемые ткани и органы.

Ионизирующее излучение при МРТ не используется. Протокол исследования подбирают в зависимости от области сканирования и диагностической задачи.

Какие внутренние органы можно исследовать с помощью МРТ

В зависимости от показаний метод используют для оценки:

• печени, желчного пузыря и желчных протоков;
• поджелудочной железы и селезенки;
• почек, надпочечников и других структур забрюшинного пространства;
• мочевого пузыря;
• матки, яичников и других органов женского малого таза;
• предстательной железы и других органов мужского малого таза;
• кишечника — по специальным протоколам;
• лимфатических узлов, мягких тканей и крупных сосудов исследуемой области.

Для отдельных задач применяют специальные виды исследования. Например, МР-холангиопанкреатография позволяет подробно изучить желчные протоки и протоки поджелудочной железы, а МР-ангиография используется для оценки сосудов.

Что показывает МРТ внутренних органов

МРТ хорошо визуализирует мягкие ткани и позволяет оценить форму, размеры, расположение и внутреннюю структуру органов.

С помощью исследования врач может выявить объемные образования, кисты, воспалительные изменения, последствия травм, нарушения структуры тканей, изменения сосудов и желчных протоков. МРТ также применяют для уточнения характера ранее обнаруженных изменений и наблюдения за ними в динамике.

Возможности метода зависят от исследуемого органа и поставленной диагностической задачи, поэтому объем и протокол сканирования определяются индивидуально.

Когда назначают МРТ внутренних органов

Исследование может быть рекомендовано, если нужно:

• уточнить изменения, обнаруженные при УЗИ, КТ или другом обследовании;
• оценить предполагаемое новообразование, кисту или воспалительный процесс;
• подробно исследовать печень, поджелудочную железу, почки, надпочечники или органы малого таза;
• оценить состояние желчных протоков;
• уточнить распространенность выявленного патологического процесса;
• проконтролировать ранее обнаруженные изменения или результаты лечения.

Необходимость МРТ определяет врач с учетом жалоб, результатов осмотра, анализов и уже проведенных исследований.

МРТ с контрастом и без него

Исследование может проводиться как без контраста, так и с внутривенным введением контрастного препарата на основе гадолиния.

Контрастирование помогает лучше различать ткани, оценивать особенности кровоснабжения и уточнять характер некоторых изменений. Например, оно может потребоваться при исследовании объемных образований печени, почек, поджелудочной железы или органов малого таза.

Необходимость контраста определяется протоколом исследования. Если планируется его введение, важно заранее сообщить врачу о заболеваниях почек, беременности и реакциях на контрастные препараты в прошлом.

Как подготовиться к МРТ внутренних органов

Единой подготовки для всех видов МРТ нет. Требования зависят от исследуемой области и выбранного протокола.

При МРТ брюшной полости пациенту могут рекомендовать на несколько часов отказаться от пищи, а накануне избегать продуктов, вызывающих выраженное газообразование. Точные правила лучше уточнять при записи, поскольку они могут отличаться.

Перед исследованием желательно:

• взять направление и результаты предыдущих МРТ, КТ, УЗИ и других обследований, если они есть;
• сообщить специалисту о наличии имплантов или электронных медицинских устройств;
• уточнить правила приема пищи и жидкости;
• предупредить о беременности или ее вероятности;
• сообщить о хронических заболеваниях и ранее перенесенных операциях.

При некоторых видах МРТ малого таза могут действовать отдельные рекомендации, например к наполнению мочевого пузыря. Они зависят от конкретного протокола.

Не следует самостоятельно принимать слабительные, спазмолитики или средства от газообразования исключительно для подготовки к МРТ, если их не рекомендовал врач или диагностический центр.

Как проходит МРТ внутренних органов

Перед сканированием нужно снять металлические предметы, украшения, часы и другие вещи, которые нельзя проносить в помещение с томографом.

Исследование проходит в несколько этапов:

1. Пациент ложится на стол томографа, а специалист помогает занять необходимое положение.
2. Стол перемещается внутрь аппарата так, чтобы исследуемая область находилась в зоне сканирования.
3. Во время получения изображений необходимо сохранять неподвижность.
4. При МРТ брюшной полости специалист может попросить несколько раз ненадолго задержать дыхание.
5. Если исследование проводится с контрастом, препарат вводят внутривенно.
6. После завершения сканирования полученные изображения анализирует врач-рентгенолог.

Во время работы аппарат издает достаточно громкие ритмичные звуки, поэтому пациенту обычно предлагают наушники или беруши. Связь с персоналом сохраняется на протяжении всей процедуры.

Сколько длится МРТ внутренних органов

Продолжительность зависит от исследуемой области, количества последовательностей и необходимости контрастирования. Как правило, МРТ одной анатомической области занимает несколько десятков минут.

Расширенные исследования и протоколы с контрастом могут длиться дольше. На продолжительность также влияет необходимость повторного получения изображений, например если пациент двигался во время сканирования.

Все это время важно лежать максимально неподвижно, поскольку движения могут снизить качество снимков.

Противопоказания и ограничения

Перед МРТ важно сообщить специалисту обо всех имплантах, медицинских устройствах и состояниях, которые могут повлиять на безопасность или проведение исследования.

К основным противопоказаниям и ограничениям относятся:

• наличие некоторых моделей кардиостимуляторов и других электронных имплантируемых устройств;
• отдельные виды нейростимуляторов, слуховых имплантов, сосудистых клипс и металлических конструкций;
• металлические фрагменты в организме, особенно если неизвестны их состав и расположение;
• беременность — вопрос о проведении исследования решается с учетом срока и медицинских показаний;
• выраженная клаустрофобия, из-за которой пациенту сложно находиться внутри томографа;
• состояния, при которых невозможно длительное время сохранять неподвижность;
• заболевания почек и другие состояния, требующие отдельной оценки при планировании МРТ с контрастом.

Наличие металла или импланта не всегда означает, что МРТ противопоказана. Многие современные устройства допускают проведение исследования при определенных условиях. Поэтому желательно заранее предоставить специалисту название и модель установленной конструкции или медицинского устройства.

Что происходит после МРТ

После окончания исследования врач-рентгенолог изучает полученные изображения и составляет заключение. В нем описываются особенности органов и обнаруженные изменения.

Заключение МРТ само по себе не всегда является окончательным диагнозом. Его необходимо сопоставить с жалобами, результатами осмотра, анализов и других исследований.

Поэтому после МРТ результаты следует показать врачу, который назначил обследование или занимается дальнейшим ведением пациента.

Подведем итог

МРТ внутренних органов позволяет подробно исследовать печень, поджелудочную железу, почки, надпочечники, желчные протоки, органы малого таза и другие анатомические структуры. Исследование помогает уточнять выявленные изменения, оценивать состояние мягких тканей и наблюдать обнаруженные процессы в динамике.

Объем исследования, необходимость контраста и подготовка зависят от конкретной области и диагностической задачи. Перед процедурой важно уточнить правила подготовки и сообщить специалисту об имплантах, хронических заболеваниях, беременности и других состояниях, которые могут повлиять на проведение МРТ.