Ангулярный хейлит — это медицинский термин, которым врачи называют болезненные трещины, покраснения и эрозии в уголках рта. В народе это состояние известно как «заеды». Несмотря на кажущуюся безобидность, ангулярный хейлит может доставлять значительный дискомфорт при разговоре, приеме пищи и улыбке, а также служить сигналом о серьезных нарушениях в работе организма.
Факторы, провоцирующие появление трещин в уголках губ
Распространенное заблуждение гласит, что возникновение заед обусловлено исключительно весенним дефицитом витаминов. На самом деле этиология ангулярного хейлита многообразна, и факторы, провоцирующие заболевание, можно классифицировать по нескольким значимым категориям.
Инфекционный фактор
Чаще всего к раздражению присоединяются бактерии (стафилококки, стрептококки) или грибки Candida. У 80% пациентов встречается смешанная инфекция, поэтому однокомпонентные мази часто не работают.
Механическое воздействие слюны и нарушение прикуса
Ферменты слюны способствуют размягчению эпидермиса и разрушению его естественного защитного слоя. Хроническое увлажнение углов губ провоцируется такими факторами, как частое облизывание, глубокий прикус, отсутствие зубов или применение изношенных зубных протезов, которые формируют выраженные складки в данной зоне.
Патологии системного характера и дефициты
Заеды служат индикатором нарушений в организме: они могут указывать на дефицит витаминов группы B, анемию, вызванную нехваткой железа, развитие сахарного диабета или ослабление иммунитета (особенно при длительном приеме антибиотиков или кортикостероидов).
Контактный дерматит и аллергия
Раздражение вызывают компоненты зубных паст, губной помады либо материалы брекет-систем и коронок.
Как лечить ангулярный хейлит?
Лечение заед требует комплексного подхода. Использование только заживляющего бальзама даст лишь временный эффект, если не устранена первопричина.
Первый и самый важный шаг — визит к врачу (дерматологу или стоматологу). Специалист проводит визуальный осмотр, берет соскоб для выявления грибка или бактерий, а также назначает анализы крови на гемоглобин, ферритин и витамины.
В зависимости от вида инфекции назначается местное лечение:
-
при бактериальной: назначаются мази с антибиотиками (тетрациклиновая мазь, банеоцин);
-
при грибковой: используются антимикотические кремы (клотримазол, нистатиновая мазь);
-
при смешанной: применяются комбинированные средства (антибиотик + противогрибковый компонент), иногда с глюкокортикостероидом для снятия воспаления. Важно пройти полный курс лечения (7–14 дней), даже если трещинки исчезли раньше, чтобы избежать рецидива и устойчивости микроорганизмов.
Без изменения привычек медикаментозное лечение будет бесполезным:
-
отказ от облизывания губ. Необходимо сознательно контролировать эту привычку;
-
диета. На время лечения следует исключить острую, соленую, кислую и горячую пищу. Рекомендуется обогатить рацион продуктами с витаминами группы B (печень, яйца, бобовые) и железом (красное мясо, гречка);
-
уход. Замена зубной пасты на гипоаллергенную. Использование защитных гигиенических помад на основе вазелина или ланолина перед выходом на улицу.
Если заеды вызваны внутренними причинами, местная терапия должна сопровождаться системной:
-
прием препаратов железа и витаминов;
-
коррекция уровня сахара при диабете;
-
стоматологическое вмешательство (замена протезов, коррекция прикуса);
-
у детей — обязательная проверка на гельминтов.
При лечении заед категорически запрещено прижигать трещины спиртом, йодом или зеленкой — это вызывает сильный ожог, углубляет рану и усиливает боль. Также опасно бесконтрольно использовать гормональные мази (например, гидрокортизон).
Ангулярный хейлит редко проходит самостоятельно за один-два дня. Если заеды не заживают в течение недели, кровоточат или возвращаются снова после улучшения — это прямой повод прекратить эксперименты с народными средствами и обратиться за профессиональной медицинской помощью.
