Удаление родинок, или, говоря медицинским языком, удаление пигментных поражений, выполняется для исключения как рака кожи, так и по эстетическим (или практическим) причинам.
Какие родинки удаляются?
Самый простой и базовый метод, позволяющий выделить подозрительные родинки – это правило ABCDE. Эти буквы указывают на основные клинические особенности, отмеченные дерматологом при дерматоскопическом обследовании.
Беспокоящие симптомы, которые могут указывать на опасные родинки, включают:
- асимметрия – наиболее распространенные злокачественные пигментные поражения имеют асимметричную форму;
- края – неровные края родинок, обычно являются показанием к удалению или обследованию;
- цвет – злокачественные родинки часто имеют разный цвет с неравномерным распределением красителя;
- диаметр – размер более 5 мм может свидетельствовать о злокачественном характере родинки;
- высота или увеличение (так называемое возвышение / эволюция) – поднятие поражения над поверхностью кожи или его есть увеличение – это особенности, вызывающие беспокойство.
Когда удалять родинки?
Когда поражение кожи имеет так называемый атипичные признаки, то есть если пигментное поражение имеет признаки меланомы, то пациента срочно направляют на удаление этого образования. И если родинка или, по-другому невус, не имеет явных признаков злокачественности, то дерматолог может оставить некоторые невусы для наблюдения. Что предполагает, помимо прочего, регулярное обследование этого фрагмента кожи с помощью видеодерматоскопа. Это устройство позволяет делать фотографии в отличном качестве и с большим увеличением. На основании этого врач проводит сравнительный анализ возможных изменений. Когда он замечает, что в наблюдаемой части тела появились тревожные изменения, он назначает пациенту удаление родинки хирургическим путем.
Всегда ли цель удаления родинок – исключение рака?
Конечно, нет. Пигментные поражения удаляются также из эстетических соображений или из-за постоянного зацепления и раздражения одеждой или нижнего белья. По эстетическим соображениям родинки обычно удаляются с лица и других открытых частей тела. С другой стороны, механически раздраженные родинки обычно вырезают из-под подмышек, в области паха или под грудью.
Как избавиться от родинок?
В основном это делается с помощью эксцизионной биопсии. Эта процедура удаляет всё пигментное поражение с небольшим отрывом от здоровой кожи. Вся процедура несложная и обычно выполняется амбулаторно в операционной. Хирургическую биопсию обычно проводит хирург, дерматолог или онколог. В случае удаления небольших пигментных невусов пациенту не требуется специальной подготовки. Врач, когда у пациента есть назначение на лечение, может выполнить основные лабораторные тесты, такие как морфология, свертывания или тестирования на гепатит В и С.
Первым шагом перед такой процедурой всегда является дермоскопическое обследование родинок. Прежде чем принять решение об удалении родинки, нужно обратиться к дерматологу или онкологу, который специализируется на обследовании кожи. Возможно, окажется, что беспокоящие изменения совсем легкие и в хирургическом вмешательстве нет необходимости.
