Функциональная диагностика проводится с целью определения состояния и выявления заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Эффективность этих исследований многократно проверена при обследовании космонавтов, водолазов и других лиц, профессия которых предъявляет особые требования к состоянию здоровья.
Прежде всего, функциональная диагностика используется при наиболее распространенных заболеваниях сердца и сосудов:
— ишемической болезни сердца (ИБС) — стенокардиях различной степени тяжести, инфаркте миокарда и их осложнениях,
— гипертонической болезни и ее осложнениях — нарушениях мозгового кровообращения (инсульт) и др.,
— атеросклерозе сосудов любых локализаций,
— нарушениях ритма сердца вследствие различных причин,
— воспалительных заболеваниях мышцы сердца и его оболочек — миокардитах, эндокардитах, перикардитах,
— врожденных и приобретенных, чаще всего ревматических, пороках сердца,
— тромбозах и эмболиях («закупорках») полостей сердца и просвета сосудов.
Среди заболеваний органов дыхания наиболее часто встречаются острые и хронические бронхиты, острые и хронические пневмонии, бронхиальная астма, которые приводят к развитию пневмосклероза, эмфиземы легких, бронхоэктатической болезни и др.
Виды функциональной диагностики
Электрокардиография (ЭКГ) позволяет проводить дифференциальную диагностику органических и функциональных изменений в сердце, выявлять нарушения проводимости и ритма, гипертрофии и перегрузки правых и левых отделов сердца, изменения обменно-электролитного баланса и снижение кровоснабжения в миокарде, определять влияние медикаментозных препаратов на функцию сердца, раннюю диагностику острых коронарных нарушений и многих других изменений в сердце.
Нагрузочные пробы дают возможность исследовать ЭКГ с нагрузкой, с целью выявления скрытой коронарной недостаточности, определения толерантности к нагрузкам, степени тренированности, подбора лекарственных препаратов.
Холтеровское мониторирование — 24-х и 48-ми часовая непрерывная регистрация электрокардиограммы с помощью небольшого портативного аппарата-монитора, позволяет выявлять различные опасные для жизни нарушения ритма сердца и проводимости, причины эпизодов потери сознания, скрытого снижения кровоснабжения в миокарде и др.
Суточное мониторирование (24-х часовая регистрация) артериального давления (АД) применяется с целью выявления артериальной гипертонии (повышения артериального давления), кризовых подъемов АД, выявления гипотонических состояний (понижения артериального давления), определения эффективности лекарственных препаратов и др.
Эхокардиография — ультразвуковой метод, позволяющий получать цветное изображение сердца, впадающих и исходящих из него сосудов. Этот метод с использованием всех видов допплеровского анализа применяется для определения размеров камер сердца, толщины стенок, заболеваний клапанного аппарата, определения давления в полостях и сосудах сердца, изменений в миокарде, эндокарде и перикарде, выявления признаков перенесенного инфаркта миокарда и других изменений в сердце и крупных сосудах.
Чреспищеводная эхокардиография, как дополнительный, более точный метод диагностики, выполняется с помощью специального чреспищеводного датчика.
Стресс-эхокардиография представляет собой слияние двумерной эхокардиографии с нагрузочным тестом. Это метод наиболее ранней комплексной диагностики поражения коронарных сосудов, который дает возможность диагностики ишемии миокарда, определения бассейна стенозированной коронарной артерии, оценки инотропного резерва сократимости левого желудочка.
Трехмерная эхокардиография, являющаяся последним словом высоких технологий, дает возможность не только получать ультразвуковые изображения в цифровом формате, что позволяет проводить более тонкую диагностику заболеваний сердца, но и проводить виртуальное моделирование и манипуляции с этими изображениями.
Исследования сердца и сосудов выполняются на цветных многофункциональных ультразвуковых аппаратах.
Неинвазивное исследование функции внешнего дыхания проводится с целью диагностики острых и хронических заболеваний бронхо-легочного аппарата, подбора лекарственных препаратов, определения их эффективности, раннего выявления бронхиальной астмы и обструктивного бронхита.
