Синусит – острый или хронический процесс, возникающий в области придаточных носовых пазух (пустот), проявляется в виде воспаления:
- Гайморовой (верхнечелюстной) пазухи – гайморита.
- Лобной пазухи – фронтита.
- Решетчатого лабиринта – этмоидита.
- Клиновидной пазухи – сфеноидита.
Синуситы бывают односторонними и двухсторонними, могут вовлекать в воспалительный процесс все придаточные пазухи с одной или с обеих сторон. Острый гайморит – частый спутник гриппа и других ОРВИ, кори и скарлатины, прочих инфекционных и вирусных заболеваний, болезней зубов (преимущественно задних в верхнем ряду).
Различают синусит острый, подострый, хронический. Последний длится больше двух месяцев.
Симптомы синусита
Первой обычно воспаляется клиновидная пазуха, расположенная между глазами. Именно в этом области ощущается боль при кашле, сморкании, резких движениях головы. Природа синусита бывает бактериальной, вирусной, грибковой, аллергической. Симптомы воспаления носовых пазух никак нельзя оставлять без медицинского внимания, так как, долго не леченый, синусит может создать благоприятную почву для развития проблем со зрением, ушных инфекций (отит и пр.) и даже менингита – воспаление мозговых оболочек.
Головной мозг отделяется от пазух носа (лобной, клиновидной, решетчатой) тонкой костной перегородкой. Поэтому синусит столь опасен: инфекция может легко проникнуть в окружающие мозг ткани, спровоцировав их воспаление (менингит).
Наиболее характерные проявления синусита – в заложенности носа, в выделении густой желто-зеленой слизи из носа и горла. Плюс – болезненность и/или отечность глаз, лба, щек и носа. В некоторых случаях к вышеперечисленным симптомам присоединяется наличие неприятного запаха изо рта, нарушение (в т.ч. полная потеря) обоняния, боль в горле, повышенная температура тела, общая интоксикация организма – слабость, «разбитость», головная боль и пр. Присоединяется кашель – преимущественно ночной.
Лечение синусита
Синусит лечат медикаментозно и хирургически.
Медикаментозное лечение включает:
- Сосудосуживающие препараты местного действия – для уменьшения отека слизистой оболочки (нафтизин, санорин, газазолин и другие). Важным условием их использование является строгое соблюдение инструкции, предписывающей закапывание не более 3-5 дней симптоматически. В случае более длительного применения велика вероятность развития медикаментозного ринита – зависимости от сосудосуживающих капель, когда без них слизистая носа отекает самопроизвольно. И спасти положение может только новое закапывание.
- Системные альфа-адреностимуляторы плюс H1-блокаторы, назначение которых особенно целесообразно при наличии сопутствующих заболеваний аллергического характера.
- Кортикостероидные гормональные препараты местного назначения, восстанавливающие отток слизи из носа, уменьшающие отек и аллергические проявления. Если синусит является следствием аллергического насморка (ринита), то, прежде всего, лечат основное заболевание.
- Антибиотики. Назначаются в строго индивидуальном порядке с учетом возраста больного, длительности заболевания, при наличии соответствующих показаний, текущей эпидимиологической обстановки, определения чувствительности возбудителя к антибиотику. При остром синусите возможно назначение антибактериальной терапии в течение трех недель, при хроническом – от 6-ти до 8-ми недель. Самолечение антибактериальными препаратами не допускается.
